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胆囊切除术1
胆囊切除术转自37度医学网 胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除,出血较少,手术简便,应优先采用。但在炎症严重,胆囊与周围器官...
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小切口胆囊切除术中胆道损伤的对策
【摘要】目的探讨预防小切口胆囊切除术(MC)中胆道损伤的方法。方法对本组136例MC进行回顾分析。结果136例MC中发生胆道损伤3例。结论思想上高度重视、严格手术适应证、规范手术操作是预防MC中胆道损伤的关键。【关键词】...
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小切口胆囊切除术中胆道损伤的预防
【摘要】目的探讨预防小切口胆囊切除术(MC)中胆道损伤的方法。方法对本组15131例MC中发生的18例胆道损伤进行回顾分析。结果1994年12月前施行MC2321例,发生胆道损伤9例(0.39%),1995年以来实施MC12810例,发生胆道损伤9例(0.07...
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医源性胆道损伤的原因及预防
...感是避免医源性胆道损伤的重要因素。提倡顺逆结合切除胆囊,在明确三管关系之后切断胆囊管。充分认识解剖变异和炎症粘连给解剖胆囊三角带来的困难,要求术者认真对待谨慎行事。【关键词】医源性损伤胆道预防医源性胆...
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胆囊扭转临床分析(附5例报告)
【摘要】目的探讨胆囊扭转的临床表现,早期诊断与治疗。方法回顾性分析本院2000年2月-2009年5月经手术证实5例胆囊扭转的临床资料。结果5例胆囊扭转虽治愈出院,但术前均未明确诊断。结论胆囊扭转无特殊的临床表现,术前...
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带蒂胆囊瓣或脐静脉瓣修复胆道缺损
【摘要】目的总结用带蒂胆囊瓣和脐静脉瓣修复肝外胆道缺损的临床经验。方法回顾性分析我院自1997年至今收治的用带蒂胆囊瓣或脐静脉瓣修复肝外胆道缺损的6例临床资料。结果本组无死亡病例。术后胆漏2例,经1~2周引流后...
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经皮胆囊切开取石术治疗胆囊结石临床观察
【摘要】 目的:评价胆囊切开取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法:胆囊切开取石组19例,采用经皮小切口配合胆道镜做胆囊切开取石术;小切口胆囊切除组33例,观察两组的平均手术耗时、饮食恢复时间、平均住院天数、术...
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18例胆囊内瘘治疗体会
【关键词】胆囊;内瘘;原因;防治胆囊内瘘相关报道较少,多由结石性胆囊炎并发所致,与单纯结石性胆囊炎治疗上亦有不同,治疗有其特殊性,对其发生原因亦有分析必要,现对我院2002年3月~2006年3月收治的胆囊内瘘18例进...
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腹腔镜胆囊切除术Calot三角的处理
我院自1992年5月~1999年4施行腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomyLC)253例,术中曾遇到Calot三角严重粘连、胆囊管结石嵌顿、胆囊管过短、胆囊动脉解剖变异等多种困难情况,现介绍我们的处理体会。 1 临床资料 本...
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胆囊壁增厚与胆囊炎相关性超声诊断与临床评价分析
【摘要】目的探讨胆囊壁增厚与胆囊炎的相关性及其诊断意义。方法采用超声检查测量胆囊壁厚度以及对胆囊全貌进行分析,结合临床症状、表现及胆囊切除术后对胆囊的病理检查进行系统分析。结果超声诊断胆结石并胆囊炎58...
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胆囊皱襞位置异常与胆囊疾病关系的探讨
【摘要】 目的探讨胆囊皱襞异常与胆囊疾病的关系。方法我科1995年1月至2006年10月共发现5000例皱襞胆囊,根据其位置分为胆囊皱襞位置正常组(2500例)和胆囊皱襞位置异常组(2500例),对其超声资料进行回顾性分析。结果...
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慢性萎缩性胆囊炎98例腹腔镜手术探讨
【摘要】目的探讨腹腔镜下慢性结石性萎缩性胆囊炎胆囊切除的手术方法和预防胆管损伤并发症的发生。方法对2005年6月至2008年12月98例慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜下胆囊切除75...
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胆囊切除术后残余胆囊20例临床诊治分析
【摘要】目的探讨残余胆囊的病因、诊断及治疗方法。方法对20例残余胆囊患者的诊断、治疗以及治疗结果进行分析。结果20例均治愈,其中18例残余胆囊切除术患者均痊愈。结论胆囊切除术应选择恰当的手术时机和手术方式,严...
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术中经胆囊管胆道造影的临床应用(附40例报告)
【摘要】目的探讨及评价术中经胆囊管胆道造影的临床应用价值。方法分析2001年9月~2004年12月600例胆道手术中选择性经胆囊管胆道造影40例病例资料。结果成功38例,失败2例,假阳性1例,术中发现胆总管结石7例,双胆囊管畸形...
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术前超声检查在胆囊切除术的应用价值
【摘要】5~6mm,切除困难5例,占10%;胆囊颈部结石嵌顿、胆囊积液16例,占32%;胆囊充满型结石、胆囊癌变1例,占2%;胆囊结石时间在10年以上致胆囊严重萎缩5例,占10%;胆囊结石并胆囊坏死1例,占2%;胃大部切除术后上腹部粘连严重...
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变异胆道损伤的术中防范(附9例报告)
...胆道变异9例,男3例,女6例,年龄32~67岁。其中先天性胆囊与结肠及十二指肠双瘘1例;胆总管上段隔膜双腔型1例;先天性胆囊缺失2例,其中1例为先天性胆总管囊性扩张并结石;胆囊管开口于右肝管2例;胆囊管与肝总管并行至...
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305例胆囊横断法在微创开腹胆囊手术中应用体会
【摘要】目的探讨胆囊横断法在微创开腹胆囊手术中应用的可行性及临床价值。方法回顾性分析305例急性期重症胆囊炎患者采用胆囊横断法完成手术的临床资料。结果微创开腹完成胆囊切除286例,延长切口19例(6.2%),胆漏14例...
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开腹胆囊切除术预防胆道损伤的体会
【摘要】目的探讨开腹胆囊切除术预防胆道损伤的防治方法。方法回顾性总结170例开腹胆囊切除术的经验。结合文献复习分析胆道损伤可能发生的原因及其预防和处理。结果170例开腹胆囊切除术无一例胆道损伤。结论开腹胆囊切...
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腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的原因及处理对策
【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血原因及处理对策。方法回顾性分析18例腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊动脉出血原因、处理方法及效果。结果术中因游离、剪断胆囊管时损伤胆囊动脉9例(50%),分离胆囊床时损...
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腹腔镜胆囊切除术处理复杂困难胆囊的临床分析(附35例报告)
【摘要】目的探讨对复杂困难胆囊行腹腔镜切除术的可行性和安全性,为临床复杂困难胆囊行腹腔镜切除术提供参考。方法回顾分析应用腹腔镜手术对35例复杂困难胆囊行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,分析其手术治疗效果及优...
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胆囊残株结石的诊治体会(附15报告)
【摘要】我院10年来共收治胆囊残株结石15例。本文着重讨论了该病的发生原因,影像诊断方法,治疗以手术为主,切除胆囊残株是取得远期疗效的关键,并强调了做好第一次胆囊切除术,胆囊管残留不超过0.5cm是防止本病的关键...
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开腹胆囊切除术并发症的分析
【摘要】临床中很多胆囊切除术后出现不同程度和类型的并发症,如胆囊切除术后综合征、胆道损伤、黄疸、出血等,引起的原因及治疗方法多种多样,特别是中小型医院发病率相对较高,治疗方法各有不同,为了今后减少并发症...
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腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的预防和处理
【关键词】腹腔镜胆囊切除术胆道损伤预防腹腔镜胆囊切除术已成为胆囊切除术的术式,随着这一技术的广泛开展,各家开展此类手术的单位已积累了丰富的手术经验,手术适应证逐步扩大。如何防范术中胆道损伤是一个要优先...
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胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并肝外胆道结石58例临床分析
【摘要】目的总结胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石并肝外胆道结石的体会;评估“两镜”联合治疗胆囊结石并肝外胆道结石的临床疗效。方法回顾分析2007年6月-2010年5月胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石并肝外胆道结石患者的临床资...
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MRCP诊断肝外胆道变异在腹腔镜胆囊切除术前的应用价值
【摘要】目的探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)在腹腔镜胆囊切除术(LC)前对肝外胆道变异的诊断价值。方法2007年1月至2008年12月腹腔镜胆囊切除3546例,术前均行MRCP检查。结果MRCP诊断肝外胆道变异355例,其中胆囊管变异64例,左...
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腹腔镜胆囊切除术360例Calot三角解剖与临床
Calot在1891年将胆囊管、总胆管、胆囊动脉三者形成的三角称为胆囊三角,又称Calot三角。有些同道把肝下缘、胆囊、胆总管形成的三角称为胆囊三角。意在此三角内有肝右动脉、副肝管、胆囊管、胆总管等重要组织结构,是胆囊...
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胆囊颈、胆囊管结石嵌顿36例腹腔镜手术治疗分析
【摘要】目的总结腹腔镜手术治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿病例的临床经验。方法回顾分析2008年1月-2010年12月36例胆囊颈部结石并嵌顿行腹腔镜胆囊切除术病例,总结处理胆囊结石嵌顿的对策和技巧。结果33例成功,中转开腹3例...
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊大部切除26例报告
急性胆囊炎腹腔镜胆囊大部切除26例报告(pdf)【摘要】目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中,遇到胆囊三角区严重粘连时,如何处理胆囊管及避免肝外胆管损伤的办法。方法从1996年7月至今,共有2362例患者行腹腔镜胆囊切...
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腹腔镜萎缩性胆囊切除术52例临床诊治分析
【摘要】目的探讨和分析临床腹腔镜萎缩性胆囊切除的治疗方法和总结经验。方法对52例萎缩性胆囊炎或同时合并胆囊结石的病人腹腔镜胆囊切除术手术疗效的分析。结果52例病人其中48例完全经腹腔镜行胆囊切除术,4例中转开...
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二期胆囊切除术31例治疗体会
我院自1996年7月~2005年7月共行二期胆囊切除术31例,手术难度较大,术者仔细谨慎为之,取得满意疗效,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组31例中,男14例,女17例;年龄48~67岁,平均年龄56岁;其中胆囊坏疽造...