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误吞鱼刺致肛管直肠间隙脓肿1例
...等。其临床分类及好发部位:(1)肛门周围脓肿;(2)坐骨直肠间隙脓肿;(3)骨盆直肠间隙脓肿;(4)肛门括约肌间脓肿、直肠后间隙脓肿、高位肌间脓肿、直肠壁内脓肿等。主要症状:病变部位表面皮肤红、肿、热、痛、肛周持续性胀痛...
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高位肛周脓肿一期手术治疗300例体会
...直肠黏膜下脓肿35例,高位肌间脓肿80例(合并单侧坐骨直肠间隙脓肿24例,双侧13例),骨盆直肠间隙脓肿56例(合并单侧坐骨直肠间隙脓肿33例,双侧14例),直肠后间隙脓肿83例(合并单侧坐骨直肠间隙脓肿39例,双侧24例),骨盆直肠...
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急性肛周脓肿的改良术式及疗效观察
...~60岁。低位肛门脓肿59例,坐骨直肠窝脓肿21例,骨盆直肠间隙脓肿8例,肛管后间隙脓肿29例,马蹄形脓肿6例。内口10例于肛管直肠环上,其余均于肛管直肠环外齿状线肛隐窝处。1.2手术方法常规肛周备皮,用0.1%新洁尔灭消毒...
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Ⅰ期根治术治疗肛周脓肿
...,其中马蹄形者3例。脓肿分型:肛周皮下脓肿4例,坐骨直肠间隙脓肿31例,直肠后间隙脓肿7例,骨盆直肠间隙脓肿6例。疗程最短12天,最长12天,平均住院21天。 1.2治疗方法 患者取侧卧位,脓肿侧向下,两腿屈曲,充分暴...
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一期手术治疗肛周脓肿136例
...;年龄6个月~72岁;病程3~15天。低位脓肿102例,坐骨直肠间隙脓肿26例,骨盆直肠间隙脓肿5例,蹄铁型脓肿3例。 1.2治疗方法本组129例采用骶管麻醉,其余采用局部麻醉。根据病变的部位、范围及体质状况,选择不同的手...
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一次性手术治疗肛周脓肿167例临床分析
...,双侧坐骨直肠窝脓肿12例,直肠粘膜下脓肿5例,骨盆直肠间隙脓肿3例,直肠后间隙脓肿6例。2治疗方法2.1切开引流术适用于肛门皮下脓肿,肛管后脓肿,直肠粘膜下脓肿。在俞穴或局麻下,先在脓肿顶部考虑引流通畅的部位,...
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一次性根治术治疗肛周脓肿348例临床分析
...3%),双侧72例(20.7%)。其中肛周皮下间隙脓肿176例,骨盆直肠间隙脓肿42例,直肠后间隙脓肿25例,坐骨直肠间隙脓肿28例,肛门后间隙脓肿63例,直肠黏膜下脓肿14例。 1.2手术方式术前清洁灌肠及备皮,手术均在局部麻醉、骶...
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直肠肛管周围脓肿切开引流术
...在直肠粘膜下或肛周皮肤内或皮下形成脓肿[图1]。骨盆直肠间隙脓肿,如不及时切开引流,可自行穿破进入直肠、膀胱、阴道或坐骨直肠间隙;坐骨直肠间隙脓肿也可绕过肛管前或后穿入对侧;直肠后间隙脓肿可穿入腹腔或坐骨...
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切开挂线法治疗肛周脓肿108例体会
...26例,年龄7~72岁,其中肛门皮下间隙脓肿72例,坐骨直肠间隙脓肿23例,肛门后深间隙脓肿11例,骨盆直肠间隙脓肿2例。1.2治疗方法在脓肿波动明显处,或穿刺针抽脓指示部位行放射状切口,切口至肛缘充分排脓后,用食指分离...
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一次性根治术结合中药坐浴治疗肛周脓肿118例
...状者,多位于肛提肌以下间隙,属低位肛痈。包括坐骨直肠间隙脓肿、肛周皮下脓肿、括约肌间隙脓肿。(2)出现寒战,高热,乏力,脉数等全身症状,血白细胞总数及中性粒细胞增高,局部穿刺可抽出脓液者,多位于肛提肌以上...
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一次切开挂线引流治疗肛周脓肿102例疗效观察
...例,未破溃者29例;脓肿部位:肛门旁皮下脓肿62例,坐骨直肠间隙脓肿21例,直肠后间隙脓肿16例,骨盆直肠间隙脓肿3例,其中1例为肛瘘外口闭合而再次形成脓肿者。 2手术适应证、方法及术后处理 2.1适应证凡是肛瘘、肛...
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一次性切开引流和内口结扎及浮线引流旷置术治疗肛周脓肿
...脓肿部位:低位肌间脓肿120例,肛管后间隙脓肿15例,坐骨直肠间隙脓肿25例,高位肌间隙脓肿25例,直肠后间隙脓肿12例。1.2手术方法患者取截石位,手术在局麻或腰部麻醉下进行,于脓肿波动最明显处,做与肛门垂直放射状切口,以食指探...
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一次性根治肛门直肠周围脓肿临床观察
...,病程最短半天,最长2个月。肛周皮下脓肿30例,坐骨直肠间隙脓肿8例,低位肌间脓肿6例,高位肌间脓肿4例,直肠后间隙脓肿6例,骨盆直肠间隙脓肿1例,直肠黏膜下脓肿1例。 1.2治疗方法术前备皮,清洗肛周皮肤,视脓肿...
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阑尾周围脓肿42例手术治疗体会
...这样治疗病人花费大,且有脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎、肠间隙脓肿、穿透肠壁形成内瘘及化脓性门静脉炎的危险。近年来随着外科技术的进步及抗生素的合理应用,现主张采取手术切除阑尾,脓肿引流。 2.1手术要点(1)...
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肛周脓肿切开术的临床应用
...大切口,开放根治术。 肛管后间隙脓肿和两侧坐骨直肠间隙脓肿,有内口的适用放射形大切口、开放根治术;无内口的适用弧形大切口、开放或缝合根治术。其中,脓腔大、内缘薄者,适用小切口、引流分期根治术。直肠后...
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非手术治疗消化性溃疡急性穿孔30例报告
...治疗30例消化性溃疡穿孔病人的临床资料。结果除1例并发肠间隙脓肿外,余非手术治疗病例效果很好。平均住院日为10.5天。以后均经正规内科药物治疗和胃镜检查,2例再发溃疡出血而行胃大部切除术。结论年轻患者消化性溃疡...
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肛周脓肿反复手术1例探析
...位肌间脓肿、坐骨直肠窝脓肿、肛管后间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、直肠后脓肿、直肠黏膜下脓肿等[1,2]。笔者遇到1例6次手术的直肠后间隙脓肿,现就此例探析如下。1病例资料患者,女,38岁,肛周脓肿2年。来我院就诊时全身...
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小儿阑尾炎后肠瘘1例临床报告
...瘘类型多为阑尾所致,根部坏死、坏疽、阑尾周围脓肿或肠间隙脓肿长时间腐蚀肠管所引起。本文探讨的肠瘘是阑尾周围脓肿引起的。阑尾炎合并局限性腹膜炎是指感染由急性阑尾炎扩展至周围腹腔,可以发生于阑尾穿孔早期或...
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中西医结合治疗肛周脓肿18例临床体会
...大56岁,最小24岁,脓肿类型肛门后间隙脓肿6例,骨盆直肠间隙脓肿4例,皮下脓肿8例。1.2治疗原则及适应证(1)肛周脓肿患者无严重全身疾病及并发症。(2)局部红肿、压痛、穿刺有脓肿者。(3)脓腔位于肛管直肠环以下,准确找到...
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肋缘下切口行胆道手术34例体会
...包括急性弥漫性腹膜炎和腹腔脓肿,腹腔脓肿包含膈下、肠间隙脓肿及盆腔脓肿,上述主要原因是病灶脓性渗液弥散感染所致。胆道手术方面,急性化脓性胆管炎等急诊手术过程中操作不慎,胆囊溃破极易发生上述并发症。右肋...
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彩超引导下腹腔穿刺治疗阑尾周围脓肿10例体会
...阑尾周围脓肿不总是一个腔的积脓,常是一个炎性团块和肠间隙脓肿[1,2]。(2)如脓肿的前后径<3.0cm,不必急于进行穿刺,仍然可以在严密观察下采取抗炎和支持疗法,达到治愈的目的。【参考文献】1吴阶平,裘法祖.黄家驷...
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肛周脓肿一期根治性疗效分析
...脓肿71例,坐骨直肠窝54例,肛门后间隙脓肿76例,骨盆直肠间隙脓肿9例,直肠后间隙脓肿38例,直肠粘膜脓肿16例,高位马蹄型脓肿18例,低位马蹄型脓肿25例,结核性脓肿13例。本组合并糖尿病者16例。 1.2手术方法术前清洁...
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肛周脓肿280例围术期护理
...其中肛门周围脓肿187例,坐骨肛管间隙脓肿65例,骨盆直肠间隙脓肿28例;全部行手术治疗,除术后复发7例以外,其余全部治愈。平均住院时间(14±5)d,无护理并发症。2围术期护理2.1术前护理2.1.1心理护理由于肛周脓肿患...
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第三节肛痈
...检患侧直肠壁饱满,压痛明显,可有波动感。三、骨盆直肠间隙脓肿位于提肛肌以上,腹膜反折以下,位置较深,局部症状不典型,仅觉肛门胀痛,全身恶寒发热,头身疼痛。肛周皮肤多无明显红肿,肛们指检患侧直肠壁饱满、...
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复杂型肛管直肠周围脓肿的诊治(附68例报告)
...应血管、神经蔓延至臀大肌深部及股后部7例。由骨盆直肠间隙脓肿蔓延至膀胱前后间隙、两侧下腹部及髋外侧形成蜂窝织炎2例。因此,处理复杂性肛管直肠脓肿从一开始就应视野开阔。3.3再次手术与分次手术处理前者为首次处...
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一次性切开治疗肛门直肠周围脓肿的体会
...13例,肛管后间隙脓肿16例,直肠后间隙脓肿5例,骨盆直肠间隙脓肿3例,直肠粘膜上脓肿2例。 1.2治疗方法取侧卧位(患侧在下),1%利多卡因20ml做腰俞穴麻醉。常规消毒,铺巾置单,做肛门直肠指诊,进一步明确内口。如...
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中西医结合治疗腹部术后肠梗阻120例
...置管引流以及活血化瘀中药治疗,促进吸收。多腔脓肿、肠间隙脓肿早期以非手术治疗为主,可配合局部理疗,必要时需手术处理。术后麻痹性肠梗阻多发生于腹膜后损伤、血肿、感染等患者,病程长,胃肠减压量大,丢失体液...
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肛周脓肿一期治疗的术式探讨
...次性切开对口引流术本术式适用于坐骨直肠脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙及肛管后深间隙等多间隙复合性脓肿。此法在切开引流的同时去除了原发病灶,清除了日后继发肛瘘的主要因素。对范围较大的脓腔,如蹄铁型肛...
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二维超声诊断膈下脓肿80例分析
...诊率为1.3%(1/80)。 2.2膈下脓肿的二维超声表现膈下间隙探及境界清楚的无回声区,壁较厚,其中可有中等度回声或细弱回声浮动,后壁及后方回声增强[1]。在79例膈下脓肿中,右肝后上间隙脓肿31例,占39.2%(31/79);右...
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急性胰腺炎累及腹膜后间隙的CT表现
[摘要]目的探讨急性胰腺炎累及腹膜后间隙的CT表现,结合解剖学基础为临床急性胰腺炎的影像学诊断提供参考。方法收集经临床和实验室检查等证实为急性胰腺炎的病例26例,回顾性分析其累及腹膜后间隙的CT特征,CT检查包括...