词条 产道异常 修订历史

关于产道异常

妇产科产前骨盆测量入口径线小，或初产妇接近预产期而儿头不入盆。诊断1.病史注意有无佝偻病、骨质软化症、骨关节结核、骨外伤史，经产妇尚须了解既往有无难产史、新生儿体重及出生后情况等。2.产前骨盆测量入口径线小，或初产妇接近预产期而儿头不入盆者，应作以下检查：①测量骶耻内径(即骨盆对角径)，应在妊娠36周以前测定(正常12.5cm)。②估计胎儿大小。③注意产妇有无悬垂腹、儿头有无骑跨现象。3.中骨盆狭窄。直肠指诊检查坐骨棘(正常仅可触及或不突出)、坐骨切迹宽度(骶棘韧带，正常＞2横指即3cm)、骨盆壁内聚情况、骶骨形态(正常有中等弯度)及骶尾关节情况(正常可稍活动)。4.骨盆出口径小者，查耻骨弓角度(正常为85°)。用手拳于两坐骨结节之间，向上推入，正常者能通过。5.疑倾斜骨盆者，查：①双侧外斜径，正常相差＜lcm。②孕妇站立观察菱形，正常两个侧角对称。③孕妇平卧，两腿伸直，观察两侧髂前上棘是 ...