比沙可啶药典标准
药品名称
比沙可啶
拼音名
Bishakeding
英文名
BISACODYL
来源(分子式)与标准
本品为4,4′-(2- 吡啶亚甲基)-二苯酚醋酸酯。按干燥品计算,含C22H19NO4 不得 少于98.0%。
性状
本品为白色或类白色结晶性粉末,无臭、无味。
本品在氯仿中易溶,在丙酮中溶解,在乙醇或乙醚中微溶,在水中不溶。
熔点
本品的熔点(附录Ⅵ C)为132 ~136 ℃。
检查
酸碱度
取本品1.0g,加水20ml加热至沸,冷却滤过,滤液依法测定( 附录Ⅵ H),pH值应为5.0 ~7.5 。
有关物质
取本品,加丙酮制成每1ml 含20mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取 适量,加丙酮稀释成每1ml 中含0.20mg的溶液,作为对照溶液。照薄层色谱法(附录Ⅴ B)试验。吸取上述两种溶液各10μl 分别点于同一硅胶GF254 薄层板上,以二甲苯 -丁酮(1∶1)为展开剂,展开后晾干,置紫外光外灯(254nm) 下检视,供试品溶液如显 杂质斑点,与对照溶液的主斑点比较,不得更深。
干燥失重
取本品,在105 ℃干燥至恒重,减失重量不得过1.0 %(附录Ⅷ L)。
炽灼残渣
不得过0.1 %(附录Ⅷ N)。
鉴别
(1) 取本品,加0.1mol/L甲醇制氢氧化钾溶液制成每1ml 中含10μg 的 溶液,照分光光度法(附录Ⅳ A)测定,在248nm 的波长处有最大吸收,其吸收度为 0.62~0.68。
(2) 本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集35图)一致。
含量测定
取本品约0.3g,精密称定,加冰醋酸25ml溶解后,加萘酚苯甲醇指 示液2 滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显黄绿色,并将滴定的结果用空白试 验校正,即得。每1ml 的高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于36.14mg 的C22H19NO4 。
类别
泻药。
剂量
口服 一次5 ~10mg 一日1 次
贮藏
遮光,密闭保存。
制剂
比沙可啶片
比沙可啶说明书
药品名称
比沙可啶
英文名称
Bisacodyl
别名
必洒可敌;便塞停;鞣酸双醋苯啶;双吡甲胺;双醋苯啶;比甲双酚酯;Bisacodylum;Biscolax;Dulcoalx;Metalax
分类
消化系统药物 > 促泻药物
剂型
1.片剂:5mg,10mg;
2.栓剂:5mg,10mg;
3.泡腾散剂:含比沙可啶5mg。
比沙可啶的药理作用
比沙可啶是一种刺激性缓泻药,主要作用于大肠。比沙可啶口服后经肠内细菌分解的产物及药物本身对肠壁均有较强的刺激作用,可刺激感觉神经末梢产生副交感神经反射,引起肠反射性蠕动而导致排便。比沙可啶还可刺激局部轴突反射和节段反射,产生广泛的结肠蠕动,因此比沙可啶可能对神经节阻断或脊髓受损(截瘫、脊髓灰质炎)的患者有效。同时,比沙可啶可抑制结肠内钠、氯及水分的吸收,使肠内容积增大,引起反射性排便。临床应用已证实,使用比沙可啶后对心、肺、肝、肾、造血系统及免疫系统均无损害。
比沙可啶的药代动力学
餐后口服比沙可啶10~12h内起效,直肠给药则15~60min内起效。口服比沙可啶后仅少量被吸收,此部分经肝脏与葡糖醛酸结合后,38%由肾脏排出,3%经胆汁排泄。未吸收的药物由粪便排出。比沙可啶是否经乳汁排泄尚不清楚。
比沙可啶的适应证
1.用于急、慢性便秘和习惯性便秘的治疗。
2.用于腹部X线检查或内镜检查前清洁和排空肠道。
3.用于手术前后、分娩前清洁肠道。
比沙可啶的禁忌证
1.对比沙可啶过敏者。
2.急腹症(阑尾炎、胃肠炎、直肠出血、肠梗阻)。
3.炎症性肠病。
4.严重水电解质紊乱。
5.肛门破裂或痔疮溃疡。
6.粪块阻塞者。
注意事项
1.(1)孕妇、哺乳妇女、6岁以下儿童;(2)突然出现的和持续性排便习惯改变。
2.服药后2h内不得服用制酸药和牛奶。
比沙可啶的不良反应
腹泻伴严重的功能性肠病、水电解质异常伴低血钾,并可产生对比沙可啶的依赖性,以致必须增加药物剂量及在戒断情况下出现严重的便秘。
比沙可啶的用法用量
1.每次5~10mg,每天1次。整片吞服。
2.直肠给药:每次100mg,每天1次。
药物相互作用
1.比沙可啶合用钡剂灌肠,可辅助结肠疾病患者的诊断。
2.比沙可啶不宜与可产生尖端扭转的抗心律失常药(如胺碘酮、溴苄胺、丙吡胺、奎尼丁类、索他洛尔等)或可产生尖端扭转的非抗心律失常药(如阿司米唑、苄普地尔、舒托必利、特非那定、长春胺等)合用,因比沙可啶的不良反应之一低血钾可诱发尖端扭转故宜改用非刺激性泻药。
3.比沙可啶与洋地黄类药物合用时,因比沙可啶的不良反应之一低血钾可诱发洋地黄药物的毒性作用,故用药期间应监测血钾。
4.比沙可啶服用前后2h内不得服用制酸药。
专家点评
临床用于治疗便秘。对急、慢性便秘均有效。临床还用于消化器官检查前或手术前后。肠道内容物的排除等作用。