鼻旁窦支气管综合征 2009年01月20日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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疾病别名:

Mounier-luhn Syndrome

疾病代码

ICD:J98.8

疾病分类

呼吸内科

疾病概述

鼻旁窦支气管综合征(sinobronchiales syndrome)是指副鼻窦炎伴支气管炎。多以鼻炎、副鼻窦炎和(或)支气管炎起病,表现为交替性鼻塞、流清或脓性鼻涕、头痛、局部压痛等。慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息,合并支气管扩张时有咯血,并发毛细支气管炎时,可出现严重呼吸困难和发绀。

疾病描述

鼻旁窦支气管综合征(sinobronchiales syndrome)是指副鼻窦炎伴支气管炎。

症状体征

多以鼻炎、副鼻窦炎和(或)支气管炎起病,表现为交替性鼻塞、流清或脓性鼻涕、头痛、局部压痛等。慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息,合并支气管扩张时有咯血,并发毛细支气管炎时,可出现严重呼吸困难和发绀。肺部可闻及湿啰音。

疾病病因

常由感染所致,可能为下行性感染(先感染鼻旁窦,后下行传入下呼吸道)或上行性感染(下呼吸道先感染,后波及上呼吸道)。也有人认为与遗传因素有关。

病理生理

发病机制目前不详。

诊断检查

诊断:根据临床表现、辅助检查和X 线特点,即可诊断。

实验室检查:合并上呼吸道感染者,白细胞可升高。

其他辅助检查:普通透视检查支气管造影辅助检查胸部X 线显示肺纹理增多,支气管造影见囊状或柱状阴影,鼻旁窦瓦氏位片有助于副鼻窦炎的诊断。

鉴别诊断

应与慢性支气管炎、鼻窦炎相鉴别。

治疗方案

主要行抗感染治疗,对鼻旁窦有脓液时应行穿刺或手术治疗。对支气管炎应对症治疗,如止咳、祛痰、平喘等。本病发展成慢性肺心病时应作相应处理。

并发症

慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息,合并支气管扩张时有咯血,并发毛细支气管炎时,可出现严重呼吸困难和发绀。

预后及预防

预后:严重并发症者,可出现呼吸困难和发绀者,预后差。

预防:积极治疗原发病,预防感冒。

流行病学

目前尚无资料。

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