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新形势下病案室如何应对病历复印工作
【摘要】为了适应新形势下病历复印的需要,病案室必须加强病案管理人员职业道德教育,增强法律意识,主动热情接待服务对象,并与之沟通,做好解释工作,争取配合,严格执行病历复印制度。为切实做好病历复印工作,病...
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第五章 重要参考资料--第一节 病案管理
第五章 重要参考资料第一节 病案管理 一、病案排列次序与整理 (一)住院期间病案排列次序 1.体温单(按日期先后倒排); 2.医嘱记录单(按日期先后倒排); 3.入院记录,入院病历; 4.诊断分析及...
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浅谈精神专科的病案复印管理工作
【关键词】增强法律意识;病案复印;病案管理 病案是患者在医院治疗的全部文字记录,由于病案的专业性和社会性决定其有别于其它档案,具有特殊的价值。尤其是精神专科医院的病案,更具有其特殊性。随着社会竞争的...
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病案管理的现状与对策
...展迅速,诊疗技术与护理手段更是日新月异,比较而言,病案管理发展滞后。为适应社会及医学科学发展,尽快提高病案管理水平是摆在病案管理人员面前的一项重要任务。现笔者就自己工作经验、体会及设想介绍如下。1存在...
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加强病历档案管理增强法律意识
...院和医务人员的合法权利的案例越来越多。医疗中形成的病案它不仅作为医疗信息重要来源之一,在医疗、教学、科研中发挥重要作用。而且,时代赋予其更多的法律效力。这种效力在司法中发挥得越加充分。近年来,完善病案...
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浅议病案档案管理存在的问题及对策
【摘要】对病案管理现阶段存在的问题进行深入分析研究,针对存在的问题的原因提出解决办法。【关键词】病案管理;问题;对策 随着医疗卫生事业的不断发展,病案在医疗活动中的地位也逐渐提高。特别近年来医疗纠纷的...
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二级医院病历质量管理方法的探讨
...织机构 我院相继成立了院、科两级病历管理机构,院病案质量管理委员会,直属院长领导,由业务院长、医务科主任、各科主任及有关人员组成,其任务是做出病历质量管理的决策,解决管理中存在的各种问题。医务科作为...
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加强综合管理提高病历内涵质量
...规定》、相关法律知识、病历质控标准及医疗护理常规对病案书写的要求,经考核合格者方能进入临床。新进人员是病历书写的主力军。在下临床科室之前,先进行岗前培训及考核,可避免他们因未完全掌握病历书写要求和格式...
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病案信息利用度与病案质量管理
【摘要】目的探讨提高病案信息的利用方法、措施,加强病案质量的全程管理。方法分析近年来我院对病案质量管理和病案信息的利用情况。结果病案信息的应用范围及利用度不断延伸扩大,尤其是医务人员撰写文章方面。结论...
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浅析当前我国病案管理模式及发展方向
【摘要】 随着病案管理和信息技术应用不断发展,目前我国各个医院大致形成了三种病案管理模式。文章从这三种病案管理模式的内涵、工作流程、优劣性上进行分析,并提出病案管理未来的发展方向。【关键词】病案管理...
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浅谈我区病案管理人员的素质现状与对策
随着医学事业的发展和医疗体制改革的深入,病案资料的应用价值正在提高,应用范围正在不断地扩大,病案管理工作的重要性也日益受到医学界的重视[1],但有相当一部分医院的领导对病案工作不够重视,在认识上存在一...
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电子病案档案在医院中的应用
...摘要】随着计算机技术在医院管理领域的广泛应用,电子病案档案技术是病案管理发展的必然趋势。本文探讨电子病案档案管理工作的重要性,论述了电子病案档案的应用,对病案信息的充分利用,提高了医院的现代化管理水平...
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正确认识病案的价值加强病案的借阅管理
病案是病人病情发展变化和转归情况真实完整的记录,它包括病人在医院接受检查、诊断、治疗、护理的整个过程。随着社会的发展,人们的社会活动增加,法律意识、保险意识增强,对病案信息资料的使用程度越来越高,使得...
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浅谈加强病案安全管理的重要性及方法
【摘要】随着医学的进步和社会信息发展的需求,病案在医疗事业健康发展中的作用将越来越大。病案是否能安全管理、如何进行安全管理是件十分重要的工作。本文就病案的重要性、不当保管的危害性以及影响病案安全管理的...
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提高病案质量管理实现病案信息化
【摘要】随着信息时代的飞速发展,现代化病案管理不仅仅局限于对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等物理性机械化管理,还包括对病案信息的提炼、加工、分析并向临床、科研、决策者提供可靠而准确的信息...
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病案管理的基本要求
本文从写好病案、管好病案、用好病案三方面论述病案管理的基本要求,以便于医护人员、病案管理人员更好地了解各自的责任和权利,从而使病案管理工作做得更好。 1写好病案 (1)临床医师和护理人员要遵守病案书...
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加强病案管理防范医疗纠纷
...者提供医疗服务时,提供了新的要求,对依法治档,规范病案管理工作提供了重要依据。作为认证医疗过失的原始资料———病案,无疑是医院与患者双方关注焦点,是具有法律效力的文本,所以对医疗机构而言,应当把病案管...
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浅谈门诊病历管理之对策
...成本增加,需增设场地用于建立门诊病历档案室,需增加人员保管和送递门诊病历,患者复诊时还要查找原病历,耗时费力,还要派人粘贴辅助检查结果和回收病历,患者要求复印病历,工作量更大;二是给患者带来不便,患者...
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新形势下的医院病案管理
【摘要】医院病案信息资源不仅是医院信息资源的重要组成部分,而且也是具有法律效应的法律证据文件。如何在医疗纠纷呈上升趋势的新形势下健全病案管理制度,加强病案质量控制,提高病案管理人员素质,保护医患双方的...
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有效利用病案资源提高病案使用价值
【摘要】病案的使用体现出病案的价值。近年来,使用病案的人员越来越多,对病案使用的要求也越来越高。帮助广大病案使用者有效利用病案信息资源,提高病案使用率,是病案管理人员的重要使命。由于病案的书写质量问题...
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浅谈新形势下的病案管理工作
【摘要】医院病案管理是医院管理的重要组成部分,随着医疗改革的不断深入,病历档案在医疗活动中的地位和作用不断提高。针对目前病案管理现状,本文就如何适应新时期的病案管理工作,从四个方面进行了论述:(1)要转变...
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病案借阅中存在的主要问题及其对策
规范病案借阅行为是开发利用病案信息资源的主要前提条件,是提高病案管理的内在要求。随着病案利用面的不断拓宽,借阅病案的人员越来越多,成份越来越复杂,不规范的借阅行为也随之增多,如不加强管理,将严重地影响...
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重视基层医院病案库房的建设
...的实施,人们法律意识的增强,以及社会信息化的发展,病案在医疗、教学、科研、保险、伤残鉴定以及医疗纠纷等方面发挥着越来越重要的作用。病案查阅、咨询、复制病历日益增多。保存病案不仅是供院内医教研使用,更是...
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浅析入院病历存在的问题及对策
...医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》赋予了病案作为法律依据的重要属性。入院病历作为客观病历,是必须复印给患者的病历资料,更加显示了它的重要性。同时病历的书写内容反映出医院的诊疗水平和医疗质量。...
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浅析入院病历存在的问题及对策
...医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》赋予了病案作为法律依据的重要属性。入院病历作为客观病历,是必须复印给患者的病历资料,更加显示了它的重要性。同时病历的书写内容反映出医院的诊疗水平和医疗质量。...
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病案首页质量管理几个关键性问题的探讨
【摘要】病案首页是一份重要医疗文件,它体现了医院的整体医疗水平,也对自己的医疗管理发生作用。病案首页从设计上符合卫生统计法定要求、医院管理要求、基本医疗保险要求,具有较强的超前意识而沿用至今。笔者在工...
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急症患者的心理护理
...患者[1]。由于患者的病情危重,生命危在旦夕,医护人员往往将注意力集中于患者生命的挽救,对患者的心理方面无暇顾及。然而急症患者,只要是清醒的,都非常需要心理护理。 1重视心理护理 过去有种错误的观点...
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死亡病历档案管理存在的问题及对策
...任越来越大,对病历的真实性要求越来越高。死亡病历是病案管理中最容易忽视的环节,死亡病历反映了一所医院的基础医疗质量和管理水平,也是评价临床医师医疗业务水平和业务素质高低的指标之一,抓好死亡病历管理是医...
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探索建立出院患者电话回访系统不断提高患者满意度
...度,不断改进服务。方法患者出院1周内由回访中心工作人员进行电话回访,对出院患者电话回访满意度和在院患者满意度进行比较。结果通过回访拉进与患者的距离,融洽医患关系,提高患者对医院的满意度。结论对出院患者...
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电话回访在外科出院患者中的应用
...对出院的患者给予人文关怀,提高患者的生活质量及医务人员在患者心中的地位和形象,同时也通过电话回访了解患者对治疗、护理及医技工作者的意见和建议。 1具体做法 1.1电话回访的内容和形式 由专人负责,护...