-
吡啶斯的明与左旋多巴联合激发试验对儿童生长激素缺乏症的诊断价值
...年02月18日中华内分泌代谢杂志2004Vol.20No.3P.227-230为了评价吡啶斯的明(PD)加左旋多巴(L-dopa)联合激发试验对儿童生长激素缺乏症(GHD)的诊断价值,将79例生长迟缓儿童分为临床拟诊GHD组(39例)与非GHD(NGHD)组(40例),全部进行PD+L-dopa联合...
-
吡啶斯的明与左旋多巴联合激发试验对儿童生长激素缺乏症的诊断价值
...泌代谢杂志2004Vol.20No.3P.227-230李燕虹等(广州)为了评价吡啶斯的明(PD)加左旋多巴(L-dopa)联合激发试验对儿童生长激素缺乏症(GHD)的诊断价值,将79例生长迟缓儿童分为临床拟诊GHD组(39例)与非GHD(NGHD)组(40例),全部进行PD+L-dopa联合激...
-
小儿重症肌无力危象误诊1例
...显,晨起时稍好转。在儿童医院诊断为重症肌无力,给予吡啶斯的明口服至今。入院前漏服一次吡啶斯的明。查体:患儿四肢肌无力,腱反射消失。根据病史、诊断患儿为重症肌无力危象。立即给予新斯的明0.4mg肌注,氢化可的...
-
第五节 预防、急救和治疗
...两口毒剂以致中毒死亡。 英、美装备的预防药有溴化吡啶斯的明预防片(30mg),每8小时可口服一片,使20%~40%红细胞胆碱酯酶氨基甲酰化而不出现毒性反应,用于预防梭曼,中毒后再及时应用阿托品和肟类重活化剂,可...
-
怎样治疗甲亢性肌病?
...抗胆碱酯酶药物,轻症者选用新斯的明每日5~15毫克,或吡啶斯的明每日60~120毫克,酶抑宁每日10~20毫克,分次口服。重症者可用酶抑宁每日30~50毫克,吡啶斯的明每日180~300毫克,分次口服,或新斯的明0.5~1毫克肌肉注射...
-
胸腺瘤的外科治疗体会
...型3例,ⅡA型1例,疲劳试验及新斯的明试验均阳性,口服吡啶斯的明肌无力症状缓解。PRCA患者术前血常规:RBC1.07×1012/L,HGB21.0g/L,Hct8.0%,RC2.0×109/L,骨髓涂片见原始红细胞0.015,早幼红细胞0.01,中幼红细胞0.005。甲亢患者术前T34...
-
胸腺瘤合并重症肌无力外科治疗体会(附48例报告)
...症肌无力的围手术期处理至关重要。术后密切监护,调整吡啶斯的明的剂量及用药时间。本组中3例Ⅱb型术后8h发生重症肌无力危象,呼吸微弱,口唇发绀,心率加快,血氧饱和度低于85%,口腔分泌物增多,排痰困难,即以气管...
-
矮小症的生长激素测定方法及护理
...长激素释放激素(GHRH)激发试验等[2],最近有人提出吡啶斯的明(PD)加左旋多巴(L-dopa)联合激发试验对儿童生长激素缺乏症(GHD)的诊断的准确度、特异度明显高于ARG或ITT,敏感度与ARG或ITT相近,PD+L-dopa联合激发试验的敏感度、...
-
重症肌无力
...性肌无力综合征。【治疗措施】一、抗胆碱酯酶类药物,吡啶斯的明60-240mg/次,3-5次/d口服。二、免疫抑制剂:经胆碱酯酶抑制剂治疗无效者,根据免疫功能情况选用,口服强的松30-60mg次/d,持续3-5个月,或环磷酰胺200mg加入25%葡萄...
-
重症肌无力验案1则
...医院神经内科求治,确诊为重症肌无力(MG)。口服溴化吡啶斯的明,每天180mg,症情缓解。感冒或劳累后症状时有反复,服上药可消失,如此反复,时好时差。1997年12月以来,除眼睑下垂外,觉四肢软弱无力,甚时咀嚼吞咽困...
-
重症肌无力外科治疗的围手术期处理
...酶抑制药物控制肌无力症状,缓解肌无力危象,采用口服吡啶斯的明或肌注新斯的明。术后拔除气管插管前予肌注新斯的明,拔管后6h开始口服吡啶斯的明,根据病人情况调整剂量。1.2.3调节免疫功能术前和术后视病人情况应用...
-
重症肌无力医案一则
...9克服上方12剂后,自觉症状明显减轻(服三剂时即开始减吡啶斯的明剂量),眼睑下垂基本恢复,进食不需休息,治疗半年,西药全撤,自觉症状完全消失。改予补中益气汤合益胃汤,制成丸剂调理,1977年4月14日复查,基本恢复正...
-
我国有一家多例患抽动-秽语综合征的报告吗?
...式短促抽动。抗“O”、血沉均正常。服用氟派叮醇并用吡啶斯的明后好转。追溯病史及家族史,知其父亦有不自主眨眼、耸肩等症状,但年龄已过青春期,其症状有所好转和减轻。这一典型家族性抽动-秽语综合征,进一步肯定...
-
徐淑文:从脾肾论治肌无力
...打电话,说一个姓陶的3岁男孩患重症肌无力,因服用溴吡啶斯的明后副作用明显,无适合的药物选择,是否能用中医药治疗。我说可以试试看。 临证所见:患儿双眼睑下垂,左侧尤甚,朝轻暮重,嗜卧倦怠,纳食少,舌淡...
-
重症肌无力胸腺切除围手术期的处理(附274例临床分析)
...腺切除术患者临床资料、围手术期处理。术前本组均用了吡啶斯的明,122例用了强的松8周左右,5例肌无力危象患者经综合治疗控制危象。本组均在症状最轻时手术。术后Ⅱb~Ⅳ型患者呼吸机支持呼吸同时停用胆碱酯酶抑制剂(...
-
第二节 重症肌无力
...对四肢肌无力者较佳,作用维持4~6h,常用量每天60mg。吡啶斯的明,对球部作用较好,作用维持时间较长,为2~8h,常用量120~720mg,口服。 (六)避免使安全系数降低的因素 感染、甲亢或甲减、甲状腺素和肾上腺皮质类...
-
围手术期重症肌无力死亡原因探讨
...肌无力危象;CC:反拗性危象;RCF:呼吸循环衰竭;N:新斯的明;P:吡啶斯的明;D:地塞米松;Pr:强的松;B:溴化斯的明;B-P:溴吡斯的明长期患病使其一般状态恶化,降低了对手术的耐受能力,加之麻醉、手术、疼痛、恐惧等形成了术后MG危象的...
-
糖尿病神经性膀胱回顾性分析
...停止导尿。(3)药物治疗:①抗胆碱酯酶药:酶抑宁和吡啶斯的明,作用时间长,副作用小。前者10~20mg,每日3~4次口服,后者60mg,每日3次口服。②α受体阻滞剂:酚妥拉明,酚苄明等,10mg每日3次口服。当残余量小于50mg...
-
第二节 抗胆碱酯酶药
...路梗塞和支气管哮喘患者。其他易逆性抗胆碱酯酶药 吡啶斯的明(pyridostigmine)作用较新斯的明稍弱。主要用于治疗重症肌无力,因肌力改善作用维持较久,故适于晚上用药。也可用于手术后腹气胀和尿潴留。过量中毒的危...
-
第四节 重症肌无力
...] 1.药物治疗: (1)抗胆碱脂酶类药物:如口服吡啶斯的明60-360mg/次,3-5次/日,溴化新斯的明15-90mg/次,3-5次/日。对心率过慢,心律不齐,机械性肠梗阻以及哮喘患者均忌用或慎用。 (2)极化液(10%葡萄糖250-500ml...
-
中医与未来医学
...胃虚损,五脏相关”。我们的经验:凡病程短又没有用过吡啶斯的明、激素、胸腺切除等西医治法患者最好医治,更易达到根治的目的。 心脏搭桥围手术期的治疗,我们才合作了数年,但已经可以肯定,此法优于单纯手术之...
-
纵隔巨大肿瘤患者术后并发症的护理
...慎用肾上腺皮质激素类药物,带气管插管时可经胃管给予吡啶斯的明60mg口服,6~8h1次,对心率慢、分泌物多者适当使用阿托品。(3)保证呼吸道通畅,及时有效地吸痰,严格执行无菌操作原则。有7例患者痰液黏稠,自主咳痰无力...
-
重症肌无力外科治疗进展
...程长,伴延髓机能受累;(4)术前有危象发生史;(5)吡啶斯的明剂量>1000mg·d-1;(6)合并浸润性或恶性胸腺瘤;(7)术前长期使用激素;(8)Osserman分型属Ⅲ、Ⅳ型者。 李志军等[24]报道采用胸腺切除治疗MG122例,...
-
8例气管重建术患者的临床观察与护理
...术耐受性。本组有1例患者合并重症肌无力,遵医嘱使用吡啶斯的明改善肌无力症状,1例患者术前心功能Ⅳ级,全身状况极差,术前积极改善心功能,给予全身营养支持,增强体质,2例患者经治疗后身体状况改善顺利接受手术。...
-
影响重症肌无力患者手术远期疗效的因素分析
...激异常。所有患者术前均不同程度服用抗胆碱脂酶药物(吡啶斯的明),12例加用强的松。术后病理:单纯胸腺增生47例,胸腺瘤9例(良性4例、恶性5例),胸腺囊肿2例,正常胸腺8例。 1.2方法全部病例均作气管内插管静脉复...
-
亚急性脊髓联合变性11例临床分析
...6例改善,2例尿潴留中1例经上述治疗40天无改善,后加用吡啶斯的明60mg,每天2次口服,15天后导尿管拔除,尿潴留改善。另1例因合并尿路感染至自动出院时仍未改善,8例锥体束征阳性5例转为阴性,四肢麻木5例改善,深感觉均...
-
胸腺瘤
...治疗重症肌无力多年来一直采用抗乙酰胆碱酯酶药物,如吡啶斯的明,近年来又加用免疫抑制剂,如激素、环磷酰胺等。外科治疗重症肌无力的适应证为伴有或不伴有胸腺瘤的重症肌无力患者,服抗乙酰胆碱酯酶药物,剂量不断...
-
糖皮质激素对重症肌无力疗效的探讨
...者按用药不同分为5组:(1)用胆碱脂酶抑制剂(CHEI)组41例,吡啶斯的明180~360mg/d或新斯的明45~90mg/d;(2)CHEI+强的松组132例,CHEI剂量同上,同时口服强的松30~60mg/d,多数为30mg;(3)CHEI+强的松+氢化考的松组44例,氢化考的松100mg静滴...
-
第二节 中毒机理
...。 另一类药物,如氨基甲酸酯类化合物的新斯的明、吡啶斯的明、毒扁豆碱等为可逆性胆碱酯酶抑制剂,分子结构中均含一氨基甲酰基和一季铵氮(毒扁豆碱为叔胺)。与酶作用时,首先氨基甲酸酯中的季铵氮阳离子头定位...
-
家族性重症肌无力患者的临床及遗传学研究
...率74.66%。本组中有82例患者经过正规治疗(强的松单用或与吡啶斯的明合用),追踪数月~15年,发现有61例患者的症状恢复或明显好转,有效率74.39%。本组共有17例死于呼吸肌麻痹或其他疾病。 2.4 HLA-DRB1等位基因分型 对MG患...