噫嘻 2017年01月19日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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概述

[穴位基础信息表]噫嘻|Yixi|Yihsi|Happy Giggling|BL45|45|V40||B40|B40|BI45

噫嘻为经穴名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.(Yìxī[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.BL45),又作譩譆。出《黄帝内经素问·骨空论》。别名五胠俞[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1953.。属足太阳膀胱经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.。令病人发噫嘻之声,此穴位局部能动应手指,故名噫嘻[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.。噫嘻穴主治心胸背腹疾患:如胸痛引背,少腹胀满,肩胛内廉痛,腰胁痛,癫狂,痫证,痴呆,不眠,虚劳烦热,热病汗不出,咳嗽,气喘,呕吐,目痛,目眩,疟疾,肩背痛,热病,胸痛,现代又多用噫嘻穴治疗心包炎,支气管哮喘,肋间神经痛,腋神经痛,感冒,心包炎,哮喘,腰背肌痉挛,膈肌痉挛等。

噫嘻的别名

五胠穴(《黄帝内经素问·刺疟》),噫嘻。

出处

《黄帝内经素问·骨空论》:胗络季胁引少腹而痛胀,刺噫嘻。

穴名解

令病人发噫嘻之声,此穴位局部能动应手指,故名噫嘻[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.

譩,通“噫”,伤痛声。《集韵》:“噫,伤也,又痛声。”譆,通“嘻”,悲恨声。《说文》:“譆,痛也。”注:“痛而呼之言也。”噫嘻,哀痛声,即噫嘻。《黄帝内经素问·骨空论》:“大风汗出,灸。在背下侠脊旁三寸所,压之令病人呼,应手。”王冰注:“以手压之,令病人呼噫嘻之声,则指动矣……因取为名尔。”《针灸甲乙经》:“以手痛按之,病人言噫嘻是穴。”按压取穴时,病人常有畏痛噫嘻之声,因而得名。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

所属部位

[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:84.

噫嘻穴的定位

标准定位:噫嘻穴背部,当第6胸椎棘突下,旁开3寸[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.

噫嘻穴位于脊柱区,第六胸椎棘突下,后正中线旁开3寸,俯伏坐或俯卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.

噫嘻穴位于背部,第六胸椎棘突下旁开3寸处(《针灸甲乙经》);一说“除脊各三寸取穴(《针灸资生经》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1953.

噫嘻穴在足太阳膀胱经中的位置

噫嘻穴在背部的位置

噫嘻穴的位置

噫嘻穴在背部的位置

噫嘻穴的位置

噫嘻穴在背部的位置(肌肉)

噫嘻穴的位置

噫嘻穴在背部的位置(骨骼、内脏)

噫嘻穴的取法

噫嘻穴位于脊柱区,第六胸椎棘突下,后正中线旁开3寸,俯伏坐或俯卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.

俯卧位,平第六胸椎棘突下,灵台(督脉)旁开3寸,当肩胛骨脊柱缘处取穴。

俯卧位,第6胸椎棘突下与肩胛骨内侧缘之垂线交点处取穴[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251.

噫嘻穴穴位解剖

噫嘻穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、菱形肌、第六肋间隙。有肋间动、静脉后支。分布着第五、六胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。皮肤由第五、六、七胸神经后支的内侧支重叠分布。(参看督俞等穴)

层次解剖

皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→竖脊肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.

穴区神经、血管

浅层有第6、第7胸神经后支外侧支的皮支及其伴行动、静脉分布;深层有肩胛背神经和第6、第7胸神经后支的肌支及肩胛背动脉分支分布[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:83-84.

布有第五、六胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支;并有肋间动、静脉后支通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1953.

噫嘻穴的功效与作用

噫嘻穴具有宣肺理气,通络止痛的功效。

噫嘻穴有宽胸利胁、清热安神的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.

噫嘻穴有宣肺解表、和胃降逆之功。治大热、汗不出、劳损、不得卧、温疟久不愈及胸腹闷胀、肩背胁肋痛、鼻黄等症。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

噫嘻穴主治病证

噫嘻穴主治心胸背腹疾患:如胸痛引背,少腹胀满,肩胛内廉痛,腰胁痛,癫狂,痫证,痴呆,不眠,虚劳烦热,热病汗不出,咳嗽,气喘,呕吐,目痛,目眩,疟疾,肩背痛,热病,胸痛,现代又多用噫嘻穴治疗心包炎,支气管哮喘,肋间神经痛,腋神经痛,感冒,心包炎,哮喘,腰背肌痉挛,膈肌痉挛等。

噫嘻穴主治心胸背腹疾患:如胸痛引背、少腹胀满、肩胛内廉痛、腰胁痛、癫狂、痫证、痴呆、不眠、虚劳烦热、热病汗不出、咳嗽、气喘、呕吐、目痛、目眩、疟疾等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.

噫嘻穴主治咳嗽、气喘、肩背痛、疟疾、热病[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:83-84.

噫嘻穴主治咳嗽,气喘;肩背痛;疟疾,热病[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251.

噫嘻穴主治咳嗽,气喘,胸痛,疟疾、肩背痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1953.

现代又多用噫嘻穴治疗心包炎、支气管哮喘、肋间神经痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.

1. 精神神经系统疾病:肋间神经痛,腋神经痛;

2. 其它:感冒,心包炎,哮喘,疟疾,腰背肌痉挛,膈肌痉挛。

刺灸法

刺法

斜刺0.3~0.5寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1953.

一般向椎体方向斜刺0.5~0.8寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.

斜刺0.5~0.8寸[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:83-84.,局部有酸胀感[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251.

注意:噫嘻穴体内对应心脏,故不能深刺,以免引起气胸[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251.

灸法

可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1953.

艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

噫嘻穴的配伍

噫嘻配定喘,膻中,有理气宽胸,止咳平喘的作用,主治咳嗽,气喘。

噫嘻配大椎、外关,有解表清热截疟的作用,主治热病,疟疾。

噫嘻配膻中、内关、中府,治胸痛[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251.

噫嘻配太渊、肺俞、风门,治哮喘病[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251.

噫嘻配大椎、后溪、风池,治疟疾[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251.

文献摘要

《针灸甲乙经》:喘逆、鼽衄、肩胛内廉痛、不可俯仰、胗季胁引少腹而痛胀,噫嘻主之。小儿食晦头痛,噫嘻主之。

《循经考穴编》:诸疟不愈,虚烦劳热,胸痛引脊,膊内廉病。

《铜人腧穴针灸图经》:肩背痛目眩。

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