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门脉高压患者术前行TIPS术能减少术中出血
...研究表明,对于伴有肝硬化门脉高压的肿瘤患者,术前行TIPS(经颈静脉门体分流术)能减少肿瘤区域静脉曲张,从而减少术中出血。西班牙Navarra大学的GilA博士指出,由于存在大出血的风险,腹部大手术是肝硬化门脉高压患者的...
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TIPS可提高难治性腹水患者的存活率
...液联合白蛋白治疗相比,经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)能够改善难治性或复发性腹水患者的无肝移植存活率。意大利米兰OspedaleMaggiorePoliclinico研究所的FrancescoSalerno博士指出,TIPS能够有效治疗难治性或复发性腹水患者。但...
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PTFE涂膜支架改善Budd-Chiari综合征患者的TIPS开放情况
...烯(PTFE)涂膜支架进行经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)治疗的效果显著优于普通支架,表现为支架功能障碍发生率低、再介入数量少、修复术需求量少。西班牙学者ManuelHernández-Guerra博士指出,TIPS已成为内科治疗无效的Budd...
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发生1型肝肾综合征的肝硬化患者采用内科药物治疗与TIPS治疗的效果
...、白蛋白等药物联合治疗改善肾功能后,能够有效地采用TIPS进行治疗。加拿大多伦多综合医院的FlorenceWong博士指出,肝肾综合征(HRS)是失代偿性肝硬化患者并发的功能性肾脏疾病。除了肝移植,目前的治疗措施均只能改善肾...
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TIPS在巴德-基亚里综合征治疗中的应用
...示,在这些患者的治疗中应用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)取得了可喜的结果。美国巴尔的摩市约翰斯-霍普金斯大学医学院的MolmentiEP博士及其同事对一家医疗机构10年来应用TIPS治疗BCS患者的经验进行了回顾研究。结果显示,...
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门脉高压及早期TIPS减压对静脉曲张出血患者预后的影响
...别在入院后24小时内进行经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS;HR-TIPS组:26例)或不进行TIPS(HR-非TIPS组)。HR-非TIPS组的治疗失败率(50%比21%,P=0.0001)、输血需求量(3.7±2.7比2.2±2.3,P=0.002)、重症监护需求率(16%比3%,P<0.05)均...
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何为经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)?
TIPS是经颈静脉途径在肝内静脉与门静脉之间穿刺建立门体分流通道降低门脉压力,减少或控制食管胃底静脉曲张出血的非手术方法。 基于1969年Rosch首次成功进行了TIPS的动物实验,直到1982年临床上首次由Calapinto成功实施了TIP...
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肝内旁路分流术改善有腹水的肝硬变患者生存
...数据,与穿刺术相比,经颈静脉肝内门-体静脉分流术(TIPS)可以改善某些有难治性腹水的肝硬变患者的存活率。研究负责人、米兰大学的FrancescoSalerno博士指出,TIPS是有难治性腹水的肝硬变患者的一种治疗方法,可以改善患者的...
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涂膜TIPS支架的效果
...志上的一项研究表明,使用多聚四氟乙烯涂膜支架可改善TIPS的开放情况、减少临床复发和再次介入治疗的次数,同时不增加发生脑病的危险性。德国弗莱堡大学的MartinR?ssle博士指出,经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)的主要...
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TIPS通道介入再通术1例的观察及护理
1病历摘要 患者,男,39岁,乙肝后肝硬化,TIPS通道介入再通术,患者因间断呕血,黑便7年,头昏,乏力3d入院。生命体征正常。彩超提示门静脉性肝硬化,门静脉高压征,门静脉主干内血栓形成,肝内静脉支架内未见彩流...
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经颈静脉肝内门体静脉分流研究进展与肝脏静脉系统可视化
...脉肝内门体静脉分流术(transjugularintrahepaticportosystemshunt,TIPS)为代表的介入技术得到改良和提升,治疗适应证也不断拓宽,在门静脉高压的治疗中逐步显示出其不可替代的作用[1-4]。本文结合国内外文献,对TIPS近年的研究进展...
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多聚四氟乙烯包被支架进行TIPS能够改善临床预后
...ChristopheBureau博士指出,经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)的主要缺点之一是1年功能障碍率高达50%。初步的实验与临床研究提示,采用多聚四氟乙烯包被的支架能够显著降低这一危险性。为此,研究人员选取12mmHg。结果发现,...
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《自然》:细胞保持形态之谜得解
...这些蛋白称为微管正极示踪蛋白(plus-endtrackingproteins,+TIPs)。长期以来,科学家对于+TIPs怎样识别出微管生长端的动力学结构一直迷惑不解。在最新的研究中,欧洲分子生物学实验室(EMBL)和荷兰原子与分子物理学研究所(AMOL...
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新技术解决门静脉高压出血问题
...院消化内科专家采用这种经颈静脉肝内门体分流术(简称TIPS),彻底解决了肝硬化引起的上消化道出血问题。据悉,该技术在降低静脉压力、减少和控制出血的效果可达到95%以上。 我国是一个肝病大国,在众多肝病患者中...
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肝硬化门脉高压出血的防治--当前循证医学观点
...肝内门体静脉分流术(transjugularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)或外科手术完成。 〗2.2无降低门脉压力的局部治疗 胃食管静脉曲张的内镜治疗包括曲张静脉套扎术、注射硬化剂或组织粘合剂等,三者皆可使曲张静脉消失达到...
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门静脉和肠系膜上静脉血栓形成的介入治疗
...SMV血栓形成的患者进行了经颈静脉途径经肝穿刺门静脉(TIPS)介入治疗。经TIPS途径穿刺PV分支成功后插入导管做PV-SMV造影,然后以8F导管抽吸血栓,同时用“J“形导丝和猪尾形导管捣碎血栓,间断将尿激酶(UK)经多侧孔导管注入PV和SMV。...
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由于肝静脉膜性梗阻出现的Budd-Chiari和腔静脉不畅症状
...和后来的通过腔静脉进行经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)获得成功。随访34个月后支架部位通畅和病人没有症状。这种支架植入和TIPS联合治疗的成功是以前没有报道的。这一病例表明,血管成形术和TIPS对减少Budd-Chiari症中...
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食管静脉曲张出血的预防和治疗
...肝内门体支架分流术(trans-singularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)取代。TIPS是采用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内肝静脉与门静脉主要分支间建立通道置入支架以实现门体分流,TIPS的内支撑管的直径为8~12mm,TIPS可明显降低门...
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肝硬化腹水的临床治疗体会
...,应反复大量放腹水或行经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)。成功行TIPS术可改善肾功能、促钠排出。临床医生应该了解每种治疗手段的潜在并发症,如果发生并发症或禁忌证时应停用利尿剂或停止TIPS。对于所有腹水患者均应考...
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内窥镜在上消化道出血中的治疗作用
...静脉肝内门体分流术(Transjugularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)是创伤较小的介入手术,它是经颈静脉在肝实质内建立门静脉与肝静脉的通道,降低门静脉压力,减少曲张静脉的血流,从而达到止血目的。因其创伤小,多数患者...
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血管内超声引导下肝内直接性门腔分流术
...分流,将部分门脉血液直接分流入粗大的下腔静脉,解决了TIPS术后分流道引流门静脉--肝静脉易狭窄或闭塞的缺陷。Hoppe等对19例患者(顽固性腹水14例、静脉曲张出血3例、胸水2例)用镍钛PTFE支架行DIPS。术后超声随访1年,半年静...
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肝硬化腹水治疗进展
... 2.5其他治疗方法 2.5.1经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)TIPS为侧对侧门体循环分流术,一般在局部麻醉下由介入科医生完成,此方法控制腹水效果比较好,能提高病人生存率,并且有可能预防肝肾综合征,并可使利尿剂抵...
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门脉高压症食管静脉曲张破裂出血的治疗
...肝内门体支架分流术(TransjugularIntrhepaticportosystemicshut,TIPS)。TIPS是近年来用于治疗门脉高压症的新技术,由于方法新颖,创伤性小,有潜在的应用前景,因而受到临床医学界的高度重视。最近美国医学会诊治技术评估调查后认...
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肝性胸水
...于血管结构异常而不宜行经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)的患者,该法对单纯性肝性胸水患者无效[16]。5.4.4经颈内静脉肝内门体支架分流术(TIPS)自从美国FDA于1995年9月批准金属内支架用于TIPS后,TIPS逐渐被广泛用于防...
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新能源种出来
...这个领域,并在技术和产业方面都实现了一些突破。 TIPS:什么是生物柴油 生物柴油是清洁的可再生能源,它以大豆和油菜籽等油料作物、油棕和黄连木等油料林木果实、工程微藻等油料水生植物以及动物油脂、废餐饮...
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肝肾综合征的研究进展
...静脉肝内门体分流术(transjugularintrahepticportosystemmicshunt,TIPS)TIPS用于难治性腹水治疗是有效的,但用于HRS报道很少。有文献报告[11]通过TIPS是通过降低门脉压,改善内脏血管扩张,减少血管收缩系统活性而对肾功能起改善作...
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肝胆、胰、胃和小肠疾病的诊治近展
...血的主要治疗,也有报道经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)提供较长期的出血控制,但TIPS伴有较高的脑病发生率,1年通畅率仅50%-60%,小口径门腔静脉肝移植物搭桥术可维持肝营养性血流,死亡率比TIPS低,也可供肝移植保存...
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补血调经四物汤是首选
...:在所有药材里先加入适量的酒,再加水煎煮即可。 tips:煮的时候用中等大小的饭碗装4碗水,煮到最后只剩一碗水的量就OK了。 用法:早晚空腹饮用,任何温度都可以,但是药材煮过之后最好不要放置隔夜再煮。 ...
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三维多孔复合人工骨的制备及性能检测
...ecomparedinstatistics.[Result]TheaverageporosityrateofartificalbonewithTIPSmethodwas85.1%andporesizesranged100-300μmundertheSEM,withbetterporeconnectivityandregulationshape.Theaveragecompressivestrengthwas2.12MPa.Astheimmersionprolonged,theregularvariationwasobservedaboutthemasslossofCABandth...
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第二军医大学影像医学与核医学试题(博士)2004年(问答题部分)
...断。4.简述分子影像学的发展趋势及临床应用价值。5.TIPS发生机制及影像学表现。6.介入放射学的定义及分类和临床应用。作者: