缺氧试验

医疗技术名

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

quē yǎng shì yàn

2 英文参考

hypoxia test

3 概述

1921年就有学者证明缺氧能引起T波振幅的变化,但作为一种常规的心脏负荷试验,临床应用有限。1939年Leevy等建立了一套标准的试验程序吸入90%的氮和10%的氧混合而成的气体。即缺氧试验(hypoximia test)。

4 操作名称

缺氧试验

5 适应

缺氧试验主要适用于冠心病的诊断。

6 禁忌

缺氧试验需一定设备条件,不具备试验设备,特别是肺功能不全、贫血心功能不全者应视为禁忌

7 准备

1.向患者及家属说明试验的必要性及应注意事项。

2.应在试验前仔细询问病史及查体,严格掌握适应证和禁忌证。

3.检查前2小时禁服血管扩张剂。

8 机制

正常人吸入低张氧后,动脉血氧饱和饱和度下降,但心肌供血可通过冠脉血流量增加来予以代偿。冠脉病变后在此情况下心肌供血不足却十分突出,故心电图上可显示缺血性改变。

9 验方

(1)吸10%氧与90%氮混合气体10~20分钟;或用标准麻醉机吸入65%氧,4.5%二氧化化碳;或89%氮的混合气体,使血氧很快降低,而血酸碱度没有变化。试验须在进餐后2小时进行,并至少事前先休息半小时。

(2)试验前、试验开始后2、5、7、10分钟各描记心电图1次。第10分钟后令病人吸氧1分钟,以后每5分钟描记心电图1次,直至恢复到原来状态为止。

(3)出现心绞痛症状心电图缺血改变,立即停止吸入低张氧。

10 注意事项

本试验阳性率为81%~95%。Mathers和Levy对254例病人进行8年随访,发现试验阳性者的累计死亡率达61%,而Mather试验阳性者随访7年的累计残废率为20%~22.2%。

编辑:banlang 审核:sun
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