3 《金匮要略方论》卷中方之大半夏汤
3.1 组成
3.2 用法用量
以水1斗2升，和蜜扬之240遍，煮药取2升半，温服1升，余分再服。
3.3 功能主治
《金匮要略方论》卷中方之大半夏汤功能补中降逆。治虚寒反胃吐食[1]。
脾阴不濡，胃虚气逆，朝食暮吐；膈间痰饮，心下痞硬，肠中沥沥有声。
3.4 临床应用
噎膈：邑宰张孟端夫人，忧怒之余，得食则噎，胸中隐隐痛。余诊之曰：脉紧且滑，痰在上脘，用二陈加姜汁、竹沥。长公伯元曰：半夏燥乎？余曰：湿痰满中，非此不治。遂用四剂，病尚不减，改大半夏汤，服四帖，胸痛乃止，又四帖，而噎亦减，服二十剂而安。若泥半夏为燥，而以他药代之，其能愈平？惟痰不盛、形不肥者，不宜予也。
3.5 各家论述
1.《金匮玉函经二注》：阳明，燥金也，与太阴湿土为合。腑脏不和，则湿自内聚，为痰为饮，燥自外款，为胃脘痛；玄府干涸，而胃之上脘尤燥，故食难入，虽食亦反出也。半夏解湿饮之聚结，分阴阳，散气逆；人参补正；蜜润燥；以水扬之者，《内经》云：清上补下，治之以缓，水性走下，故扬以缓之；佐蜜以润上脘之燥也。
2.《金匮要略心典》：胃反呕吐者，胃虚不能消谷，朝食而暮吐也。又胃脉本下行，虚则反逆也。故以半夏降逆，人参。白蜜益虚安中。东垣云：辛药生姜之类治呕吐，但治上焦气壅表实之病，若胃虚谷气不行，胸中闭塞而呕者，惟宜益胃推扬谷气而已，此大半夏汤之旨也。
3.《古方选注》：大半夏汤，通补胃腑之药，以人参、白蜜之甘，厚于半夏之辛，则能兼补脾脏，故名其方曰大。以之治胃反者，胃中虚冷，脾因湿动而不磨谷，胃乃反其常道而为朝食暮吐。朝暮者，厥阴肝气尽于戌，旺于丑也，宿谷藉肝气上升而乃吐出。主之以半夏辛温利窍除寒，人参扶胃正气，佐以白蜜扬之二百四十遍。升之缓之，俾半夏、人参之性下行不速，自可斡旋胃气，何患其宿谷不消，肝气僭升也乎？
4.《金匮要略浅注补正》：此反胃即脾阴不濡，胃气独逆，今之膈食病足矣，或粪如羊屎，或吐后微带血水。用半夏降冲逆，即是降胃，用参、蜜滋脾液以濡化水谷，则肠润谷下。
4 《备急千金要方》卷十六方之大半夏汤
4.1 处方
4.2 制法
4.3 用法用量
用水500毫升，和蜜扬之200～300下，煮取300毫升，分三次服。
4.4 功能主治
《备急千金要方》卷十六方之大半夏汤主治胃反不受食，食已即呕吐[1]。
4.5 摘录
《备急千金要方》卷十六
5 《备急千金要方》卷十六方之大半夏汤
5.1 处方
半夏一升，大枣二十枚，甘草、附子、当归、人参、厚朴、茯苓、枳实各二两，桂心五两，生姜八两，川椒二百粒[1]。
5.2 制法
上药为粗末[1]。
5.3 用法用量
上（口父）咀。以水1斗，煮取3升，分3服。
5.4 功能主治
《备急千金要方》卷十六方之大半夏汤主治胃中寒冷，腹满而寒[1]。
下气。主中虚胃冷胀满。肝气不平，胜克于脾，脾郁不行，结聚涎沫，闭于脏气，腑气不舒，胃中胀满，其脉弦迟。
5.5 各家论述
《千金方衍义》：《金匮要略方论》治胃反呕逆大半夏汤，止人参、半夏、白蜜三味。此以胃虚腹满，故去白蜜之腻滞，加椒、姜、附子以散寒结，枳实、厚朴以泄腹满，当归、茯苓以和血气，生姜、大枣以和荣卫，甘草代白蜜之和脾，并和椒、姜、附子之烈也。
5.6 摘录
《备急千金要方》卷十六
6 《备急千金要方》卷十八方之大半夏汤
6.1 处方
半夏一升，白术三两，生姜八两，茯苓、人参、桂心、甘草、附子各二两。[1]。
6.2 功能主治
6.3 制法
上药为粗末[1]
6.4 用法用量
上（口父）咀。以水8升，煮取3升，分3服。
6.5 各家论述
《千金方衍义》：《金匮要略方论》大半夏汤但用半夏、人参、甘草三味，水、蜜和煎以治胃反呕吐。此用参附、术附、桂附，合苓桂术甘汤，仍用《金匮要略方论》三味以治冷痰饮澼，故不用水、蜜和煎，而用生姜以涤痰气也。
6.6 摘录
《备急千金要方》卷十八
10 《外台秘要》卷八引《集验方》之大半夏汤
10.1 处方
人参1两，茯苓4两，青竹茹5两，大黄6两，橘皮3两，干姜3两，泽泻2两，甘草（炙）2两，桂心2两。
10.2 制法
上切。
10.3 功能主治
《外台秘要》卷八引《集验方》之大半夏汤主治胃反不受食，食已呕吐。
10.4 用法用量
以水8升（用泉水、东流水尤佳），煮取3升，服7合，日3夜1。
已利，去大黄。
10.5 注意
10.6 摘录
11 《外台秘要》卷十六引《删繁方》之大半夏汤
11.1 处方
半夏1升（洗），白术2两，茯苓2两，人参2两，甘草（炙）2两，附子（炮）2两，橘皮2两，生姜8两，桂心3两。
11.2 制法
上切。
11.3 功能主治
《外台秘要》卷十六引《删繁方》之大半夏汤主治肉极虚寒则脾咳，其状右胁下痛，阴阴引肩背痛，不可以动，动则咳，腹胀满，留饮痰癖，大小便不利，少腹切痛，膈上寒。脾痹，四肢怠惰，发咳。
11.4 用法用量
以水1斗，煮取3升，去滓，分为4服。
11.5 注意
11.6 摘录
《外台秘要》卷十六引《删繁方》
12 《鸡峰普济方》卷五方之大半夏汤
12.1 处方
半夏5两，大黄5两，吴茱萸1两，朴消1两，桂1两，牡丹3两，柴胡3两，干姜3两，细辛3两，白术3两。
12.2 制法
上为粗末。
12.3 功能主治
《鸡峰普济方》卷五方之大半夏汤主治天行病，7日以上，热势弥固，大便秘涩，心腹痞满，饮食不下，精神昏乱恍惚，狂言异语，其脉沉细。
12.4 用法用量
每服3钱，水2盏，煎至1盏，去滓温服，不拘时候。
12.5 摘录
《鸡峰普济方》卷五
14 《鸡峰普济方》卷十八方之大半夏汤
14.1 处方
14.2 制法
上为粗末。
14.3 功能主治
《鸡峰普济方》卷十八方之大半夏汤主治宿寒在胃，胃寒则不能运化水谷，胃属土而恶湿，以致心中温温欲呕，恶闻饮食，有时吞酸、其脉关上小弦而短。
14.4 用法用量
每服5钱，水3盏，煎至1盏，去滓，加白蜜皂子大，停少时温服。
14.5 摘录
《鸡峰普济方》卷十八
15 《世医得效方》卷六方之大半夏汤
15.1 方名
15.2 组成
15.3 主治
《世医得效方》卷六方之大半夏汤主治水胀。脾土受湿，不能制水，水渍于肠胃，溢于皮肤，漉漉有声，怔忡喘息。
15.4 用法用量
15.5 制备方法
上锉散。
16 《御药院方》卷五方之大半夏汤
16.1 方名
16.2 别名
16.3 组成
16.4 主治
《御药院方》卷五方之大半夏汤主治痰饮及脾胃不和。恶心，欲吐不吐，心中兀兀，如人畏舟船。
16.5 用法用量
上（口父）咀。用水2盏半，加生姜2钱半（细切），同煎至1盏，滤去滓，临睡温呷。
16.6 附注
18 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：96．