右旋糖酐铁说明书
药品名称
右旋糖酐铁
英文名称
Iron Dextran
别名
右糖酐铁;葡聚糖铁;含糖氧化铁;右旋酐铁
分类
血液系统药物 > 抗贫血药物
剂型
25mg;
2.注射剂:50mg(2ml),100mg(2ml)。
右旋糖酐铁的药理作用
右旋糖酐铁为氢氧化铁与右旋糖酐的复合物,右旋糖酐专供注射用,注射剂的含铁量为5%。
右旋糖酐铁的药代动力学
右旋糖酐铁分子较大,须由淋巴管吸收,再入血液,吸收后与铁蛋白结合在血中循环供造血细胞用。
右旋糖酐铁的适应证
1.有消化道疾病忌用口服铁剂。
2.失血过多(每周超过500ml)难以通过口服铁剂进行补充。
3.需要在短期内进行纠正,如手术前、妊娠后期。
右旋糖酐铁的禁忌证
富马酸亚铁
右旋糖酐铁的不良反应
1.局部持续性疼痛和皮肤变色,深部肌内注射可减轻。
2.过敏反应:可引起荨麻疹、发热、关节痛,严重者可出现过敏性休克。
3.注射剂量过大可引起组织损伤的含铁血黄素沉着症。
右旋糖酐铁的用法用量
总剂量(铁mg)=4.5×体重(kg)×[14-治疗开始时血红蛋白值(g/100ml)]。
1.静脉注射:首次给予30mg,以0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射剂稀释后缓慢静脉注射,如过敏反应发生,可逐渐加量至每天100mg。
2.输注:每天100mg铁,用0.9%氯化钠注射剂500ml稀释。
3.深部肌内注射:开始25~50mg,每天1次,逐渐加大至100mg,两侧臀部交替注射。
药物相互作用
富马酸亚铁
专家点评
右旋糖酐铁是铁和右旋糖酐的络合物,为可溶性铁,专供注射。肌内注射后在单核巨噬细胞系统转变为铁蛋白,供造血需要。临床适用于不能耐受口服铁剂的缺铁性贫血或需要迅速纠正缺铁者。另外,肌内注射期应停用口服铁剂。婴儿肌内注射右旋糖酐酐铁后吸收缓慢,且易继发感染,应尽量避免肌内注射。