概述
下廉:1.经穴名;2.经穴别名;3.人体部位名。
经穴名·下廉
[穴位基础信息表]下廉|Xialian|Hsialien|Lower Screen|LI8|8|GI8|GI8|DI8|Li8|LI8
下廉为经穴名(Xiàlián LI8)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.。代号LI8,出《针灸甲乙经》,《圣济总录》称手下廉[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.。属手阳明大肠经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.。下即下方,廉即边缘,下廉穴在局部隆起肌肉侧缘下方,故名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。
标准定位
下廉在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下4寸[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
下廉位于前臂背面,阳溪穴与曲池穴连线上,距曲池穴4寸处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。一说“在曲池前五寸”(《医学入门》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。
下廉在前臂,肘横纹下4寸,阳溪( LI5)与曲池(LI11)连线上。侧腕屈肘取穴。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.
取法
侧腕屈肘,在阳溪与曲池的连线上,曲池下4寸处取穴。
穴位解剖
下廉穴下为皮肤、皮下组织、前臂筋膜、肱桡肌、桡侧腕短伸肌、旋后肌。血管、神经分布同温溜(有桡动脉肌支,头静脉。分布着前臂背侧皮神经和桡神经深支。)。皮肤由前臂外侧皮神经分布。针在皮神经前方经皮下筋膜穿前臂筋膜,在桡侧腕长伸肌腱的背侧,经过桡侧腕短伸肌腱,进入旋后肌。以上诸肌均由桡神经深支支配。
布有前臂背侧皮神经,桡神经深支,桡动脉肌支与头静脉[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。
层次解剖:皮肤→皮下组织→肱桡肌→桡侧腕短伸肌→旋后肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.。
功用
调理肠胃,通经活络。
下廉有散风热、调肠胃作用。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.
主治病症
下廉主要用于头面及脾胃疾患等。如头痛、眩晕、目痛、唇干涎出、饮食不化、腹满痛、泄泻、便血、溺血、乳痈、狂、肘臂痛[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.。现代又多用于治疗肺结核、哮喘等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.。
现代研究:在X线观察下,针刺下廉穴,可解除胃病患者的胃痉挛。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.
下廉主治头痛,目眩,目痛,腹痛、飧泄,肘臂痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。
1.运动系统疾病:网球肘,肘关节炎;
2.消化系统疾病;腹痛,肠鸣音亢进;
3.其它:急性脑血管病。
刺灸法
刺法
一般直刺0.5~1寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.。
直刺0.5~1寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。
直刺0.5~0.8寸,局部酸胀,针感可向手臂及手指放散。
灸法
可灸。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.
艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。
配伍
下廉配印堂、太阳治头痛,眩晕;配合谷、上巨虚、会阳治肠炎;配长强治便血;配曲池治肘臂痛。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.
下廉配头维、神庭,有清利头目作用,主治头痛,眩晕,目痛。
下廉配丘墟,有清热泻火作用,主治狂言等。
文献摘要
《铜人》:头风,臂肘痛。
《资生》:胸胁小腹痛,偏风,热风,冷痹不遂,风湿痹。
《循经》:脑风眩晕,腹痛如刺,狂言狂走。
经别名·下廉
下廉为下巨虚穴的别名。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.下巨虚为经穴名(Xiàjùxū ST39)。代号ST39,《黄帝内经灵枢·本输》名巨虚下廉,《黄帝内经素问·气府论》名下廉,《备急千金要方》名下巨虚,别名下林、足下廉[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。属足阳明胃经。小肠之下合穴。下,下方;巨,巨大;虚,中空、空隙。胫、腓骨间形成较大间隙,穴在此空隙之下方,故名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:32.。在小腿外侧,犊鼻(ST35)下9寸,犊鼻与解溪连线上,正坐或仰卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:32.。位于小腿前外侧膝眼直下9寸;或于足三里下6寸取穴(《针灸甲乙经》);另说“在上廉下二寸”(《外台秘要》);“在丰隆上三寸”(《循经考穴编》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。布有腓浅神经分支及腓深神经;并有胫前动、静脉通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。层次解剖:皮肤→皮下组织→胫骨前肌→小腿骨间膜→胫骨后肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:32.。有理肠胃、清湿热、化积滞的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:32.。主治肠胃、下肢等疾,如肠鸣腹痛、泄利脓血、消谷善饥、腰痛控睾、涎出、喉痹、偏风不遂、寒湿脚气、胫肿、足痿、胸胁痛、乳痈、暴惊狂言、小便黄等。现代多用以治疗细菌性痢疾、急慢性肠炎、下肢瘫痪等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:32.。痢疾,小便不利,足痿不收等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。一般直刺0.8~1.2寸,可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:32.。直刺1~1.5寸。艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。实验观察,针刺本穴对阑尾排空有明显的促进作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:32.。
人体部位名·下廉
下廉为人体部位名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.。廉即边缘[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.。下廉泛指某处下侧缘的部位[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.。手太阴肺经“循臂内上骨下廉”。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:36.《黄帝内经灵枢·经脉》:“直上循臂骨下廉。”