戊聚糖钠说明书
药品名称
戊聚糖钠
英文名称
Arixtra
分类
循环系统药物 > 抗血栓药物 > 抗凝剂
剂型
2.5mg。
戊聚糖钠的药理作用
戊聚糖钠是第一个纯化学合成的抗栓药物,是5个糖链单位的小分子物质。普通肝素和低分子肝素均作用于凝血反应过程的数个环节,而戊聚糖钠是第一个Ⅹa因子的选择性抑制剂。
戊聚糖钠的药代动力学
戊聚糖钠皮下注射时,生物利用度为100%,其抗栓活性可在短时间内达到(注射后25min达最大浓度的1/2),可于手术后应用。低分子肝素皮下注射需每天2次,而戊聚糖钠半衰期17h,每天仅需给药1次。其药动学的变异性很小,在治疗剂量不会非特异性的与其他血浆蛋白结合,因此所有患者可使用同一标准剂量。
戊聚糖钠的适应证
预防和治疗血栓栓塞性疾病。
戊聚糖钠的禁忌证
肾功能不全、体重低于50kg的患者和脊髓麻醉、脊髓穿刺的患者禁用。
注意事项
(尚不明确)
戊聚糖钠的不良反应
最主要的不良反应是严重出血。
戊聚糖钠的用法用量
每天2.5mg,皮下注射。
药物相互作用
(尚不明确)
专家点评
戊聚糖钠应用于骨科手术的Ⅲ期临床试验是迄今为止抗栓治疗在此领域的最大规模的临床研究。24个国家参与的该项研究由4个前瞻性、随机、双盲、对照戊聚糖钠和依诺肝素的临床试验组成,7000例患者入选,入选的患者包括全髋关节置换术、大型膝关节手术和股骨骨折的患者,其中有老年和中度肾功能不全的患者。研究结果表明,戊聚糖钠预防血栓栓塞效果优于依诺肝素,相对危险降低50%。