概述
维生素英文缩写VB1。又称“硫胺素”、“抗炎素”、“抗脚气病维生素”。B族维生素之一。VB1主要存在于种子外皮及胚芽中,酵母、瘦猪肉、米糠、麦麸、大豆等富含VB1。在体内经特异性的酶催化,VB1可与ATP作用,生成焦磷酸硫胺素(TPP)。TPP是糖代的一种重要的辅酶。所以,缺乏VB1时,使糖代谢受阻,一方面导致神经组织的供能不足,另一方面,使糖代谢过程中产生的丙酮酸、乳酸在血、尿和组织中堆积,从而引起多发性神经炎,并影响心肌的代谢及功能。患者易怒、健忘、食欲不振、手足麻木、皮肤粗糙、肌肉疼痛萎缩,严重时可产生手足腕下垂、下肢水肿和心力衰竭,临床上称为脚气病。同时VB1还能抑制胆碱酯酶的活性,使重要的神经介质乙酰胆碱不被破坏,从而保持神经的正常兴奋程度。当VB1缺乏时,则会导致胃肠蠕动慢、消化液分泌不足、消化不良等症状。VB1缺乏症多因膳食不合理(如以精米为主,又过度淘洗),烹调不当(如捞饭时弃丢米汤,煮粥时加碱等),使VB1摄入量减少,长期发热或患消耗性疾病,也可导致VB1缺乏。我国早在隋唐时便已使用富含VB1的“谷皮”来治疗脚气病了。目前做为药物使用的VB1多为化学合成的硫胺素盐酸盐,除治疗VB1缺乏症外,还用于许多疾病的辅助治疗。
维生素B1的发明
脚气病是日本在19世纪后期至20世纪初期与结核病并列的两大多发病,过去称为“江户病”。由于人们吃精米,脚气病蔓延得很快,在日俄战争中就有很多人患脚气病。以往关于脚气病病因,有传染和中毒两种说法,真正的病因谁也不清楚。铃木梅太郎1901年到1906年间在德国留学,回国后参加了“脚气病临时调查会”,他认为病因在于精碾过的大米。他主张用实验来证明精米中缺乏某种特别的无机成份,而这种成份在米糠里却含量很高。
1910年,铃木梅太郎用脱脂剂除去米糠中的脂肪成份,又用加入了酒精等的磷酸使主要成份沉淀。他把所产生的物质命名为硫胺素,并在第二年取得了专利权。
问题在于这种硫胺素到底对脚气病能有多大疗效?无条有权威的医生全都拒绝试用。铃木梅太郎只得托人请私人诊所的医生试用,疗效确实不错,据说连重病号服用后也很快就痊愈了。但是那位医生在致铃木梅太郎的信中又说,因为痊愈的患者同时还接受了其他方法治疗,所以很难说就是硫胶素的效果。
一时人们对铃木梅太郎的结论很难接受。有这样一个典型的事例,铃木梅太郎事后回忆说:我在东京化学学会上披露了硫胺素可以治疗脚气病的消息。听说这件事传到当时医学界的一位要人某博士的耳朵里,他竟说:“铃木认为米粮能治脚气,很无聊。是因为心诚则灵。如果说米糠能治好脚气病,那末喝小便也能治好。”
几年之后,人们的种种怀疑和偏见终于在事实前被攻破了。此后不久,人们就搞清楚了铃木梅太郎发现并从米糠里提取出来的硫胺素,其实就是维生素民。
维生素B1药品说明书
别名
抗脚气病维生素;抗神经炎性维生素;硫胺;硫胺素;维生素乙1;盐酸硫胺;盐酸噻胺;乙一素 ,维生素B1
外文名
Vitamin B1 ,Thiamine, Betalin
适应症
用于脚气病防治及各种疾病的辅助治疗(如全身感染、高热、糖尿病、甲状腺功能亢进和妊娠期等)。
用量用法
成人每日的最小必需量为1mg,孕妇及小儿因发育关系需要较多。口服:治疗脚气病及消化不良时,可根据病情,1次10~30mg,1日3次。或肌内注或皮下注,每次50~100mg,每日1次。本品不宜静注。
注意事项
注射时偶有过敏反应,个别甚至可发生过敏性休克,故除急需补充的情况外很少采用注射。增大口服剂量时,并不增加吸收量。 过敏者用前需作皮试:取0.1ml稀释成1ml,再取0.1ml皮下注射后20分钟看反应结果。
规格
维生素B1片:每片5mg、10mg。针剂:每支50mg(1ml)、100mg(2ml)。