概述
头维为经穴名(Tóuwéi ST8)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210. 。代号ST8[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:528. 。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210. [参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:528. 。为足少阳、阳明之交会穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210. [参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:528. 。头:头部;维:隅角[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210. 。穴在头之额角部位,故名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210. 。
别名
颡大穴。
穴义
胃经的五谷精微由本穴分送头之各部。
名解
(1)头维。头,穴所在部位,亦指穴内物质所调节的人体部位为头。维,维持、维系之意。该穴名意指本穴的气血物质有维持头部正常秩序的作用。头部为诸阳之会,它要靠各条经脉不断地输送阳气及营养物质才能维持它的正常运行。胃经属多气多血之经,在输送头部的阳气当中占有一定比例,对头部各项功能的正常运转起着重要作用,而胃经气血传之于头又是靠本穴传输,故名。
(2)颡大穴。颡,额头。大,多也,指穴内的气血盛大之意。胃经属阳明,多气多血之经,与其它经脉相比,胃经输送头部的气血物质要多,而本穴又为胃经气血上供头部的出口,其转运的气血物质也多,故名为颡大。
(3)足少阳阳明阳维之会。本穴为胃经向头部输送气血之处,因其输送气血的量大且强,运行为风行之状,性同胆经气血,故为足少阳阳明之会。又因本穴输送头部的为纯阳之气,性同阳维脉气血,故为足阳明阳维之会。
气血特征
气血物质为天部阳气。
运行规律
阳气以风行之状由本穴分散于头之各部。
位置
位于头部额角入发际0.5寸,距头正中线4.5寸处(《铜人腧穴针灸图经》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:528. 。另说“在额角发际侠本神两旁各一寸五分”(《针灸甲乙经》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:528. 。“在额角发际,本神旁一寸”(《太平圣惠方》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:528. 。
位于头部,额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。仰靠或仰卧取之[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210. 。
取头维穴时一般采用正坐或仰靠、仰卧姿势,此穴在头侧部发际里,位于发际点向上一指宽,嘴动时肌肉也会动之处(当额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸)。人体头维穴位于头侧部,当额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸。[参考资料] . "国家针灸穴位取穴标准".
主治病征
用于治疗头颞、面目等疾患,如偏正头痛、目眩目痛、迎风流泪、视物不明、眼睑𥆧动、喘逆烦满等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210. 。近代又多用以治疗神经血管性头痛、面神经麻痹、眼轮匝肌痉挛、精神分裂症等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210. 。
头维穴的主治病征为:指压头维可以治疗脸部痉挛、疼痛等面部疾病。细节内容请参阅相关网页“按摩疗法治疗脸部痉挛、疼痛”。
穴位解剖
布有耳颞神经之分支及面神经颞支,并有颞浅动、静脉额支通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:528. 。
层次解剖:皮肤→皮下组织→颞肌上缘的帽状腱膜→腱膜下疏松结缔组织→颅骨外膜[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210. 。
在颞肌上缘帽状腱膜中;有颞浅动、静脉的额支;布有耳额神经的分支及面神经额颖支。
主治疾病
主治头痛,眩晕,目痛,迎风流泪等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:528. 。
头痛,目眩,口痛,流泪,眼睑(目闰)动。
人体穴位配伍
头维配合谷穴治头痛;配太冲穴治目眩。
头维配风池、率谷、合谷、列缺,有祛风活血,通络镇痛的作用,主治偏头痛,眼痛。
头维配合谷透后溪、太冲,涌泉,有镇静安神的作用,主治精神分裂症。
功能作用
向头之各部输送胃经的阳气及精微物质。
有疏风泄火、明目止痛的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210. 。
治法
寒则补而灸之,热则泻之。
刺灸法
沿皮刺0.5~1寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:528. 。
一般沿皮刺0.5~1.0寸;温灸3~5分钟[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210. 。
平刺0.5~1寸。
附注
(1)足阳明、足少阳经与阳维脉交会穴。 (2)《针灸甲乙经》禁不可灸。
文献摘要
《黄帝内经素问》:王冰注:足少阳、阳明之会。
《针灸甲乙经》:寒热头痛如破,目痛如脱,喘逆烦满,呕吐,流汗难言。
《医宗金鉴》:头维、攒竹二穴,主治头风疼痛如破,目痛如脱,泪出不明。
研究进展
现代研究:针刺头维可使大多数人皮肤电位显著增加,通常引起交感神经兴奋,但对于交感神经处于高度兴奋状态者则可以抑制[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210. 。
脱发 配百会、风池、通天、阿是穴,穴位注射三磷酸腺苷,每日1次,10次为1疗程,治疗36例,效果良好。
眩晕 配印堂、太阳,点刺放血,每日或隔日1次,治疗100例,效果良好,随着眩晕症状的消失,收缩压也有所下降。