操作名称
体外冲击波碎石术
适应症
1．经特殊选定的肾结石患者，最好具有腔内取石条件。
2．输尿管结石，结石远端输尿管无梗阻。
3．膀胱结石及尿道结石。
禁忌症
1．出血性疾患。
2．严重高血压、心力衰竭、心律不齐患者。
3．严重尿路感染及肾功能严重受损患者。
4．肥胖和脊柱病变患者。
方法及内容
1．治疗前1d进半流食，番泻叶9g热开水浸泡后饮用，高龄及体弱者可于治疗当日行肥皂水灌肠。
2．一般不需麻醉。对疼痛敏感者术前30min肌注度冷丁50-75mg。
3．体位选择，肾及输尿管上段结石采用仰卧位向患侧倾斜，输尿管中下段及膀胱结石采用俯卧位。
4．工作电压及冲击次数或再次冲击间隔时间随病情而定。
5．碎石后应嘱患者多饮水，并适当给予补液及利尿药物以增加尿量，促进结石排出，并辅以适当活动，观察尿中碎石排出情况。
6．有“石街”形成者应行膀胱镜逆行插管，或再次冲击“石街”，或用其他方式处理。