概述
天麻钩藤饮记载于《杂病证治新义》,其组成为天麻9g、钩藤(后下)12g、石决明(先煎)18g、栀子9g、黄芩9g、川牛膝12g、杜仲9g、益母草9g、桑寄生9g、夜交藤9g、朱茯神9g,具有平肝熄风,清热活血,补益肝肾之功效。主治肝阳偏亢,肝风上扰证。本方是治疗肝阳偏亢、肝风上扰的有效方剂。现代常用于治疗高血压病属肝阳上亢者。
《杂病证治新义》方之天麻钩藤饮
组成
天麻9g、钩藤(后下)12g、石决明(先煎)18g、栀子9g、黄芩9g、川牛膝12g、杜仲9g、益母草9g、桑寄生9g、夜交藤9g、朱茯神9g[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
功用主治
具有平肝熄风,清热活血,补益肝肾之功效。主治肝阳偏亢,肝风上扰证。症见头痛,头胀,耳鸣,眩晕,失眠,多梦,或半身不遂,口眼喎斜,舌红,苔黄,脉弦。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
方解
本方主治为肝肾不足、火热上扰的肝阳偏亢、肝风上扰证,治以平肝熄风为主,配合清热活血,补益肝肾为法。方中天麻、钩藤具有平肝熄风之效,用以为君。石决明性味咸平,功能平肝潜阳、除热明目,与天麻、钩藤合用,加强平肝熄风之力;川牛膝引血下行,共为臣药。栀子、黄芩清热泻火,使肝经之热不致上扰;益母草活血利水;杜仲、桑寄生补益肝肾;夜交藤、朱茯神安神定志,均为佐药。合而用之,共成平肝熄风、清热活血、补益肝肾之剂。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
临床运用
[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
1.本方是治疗肝阳偏亢、肝风上扰的有效方剂。以头痛,眩晕,失眠,舌红苔黄,脉弦为证治要点。
2.加减法:若肝阳亢盛者,加生白芍、珍珠母;偏于风盛者,可酌加龟板、鳖甲、牡磁石等;偏于火盛者,加龙胆草、夏枯草等。
3.本方现代常用于治疗高血压病属肝阳上亢者。
药理作用
对正常及高血压狗条件反射及血压的影响《中医药研究参考》1975(9):25~26,本方200%水煎剂,在每条犬每日80毫升,给药10~22日的剂量下,对高级神经活动处于正常状态的犬,不发生影响;但当高级神经活动发生障碍时,有一定的调整作用;对正常犬没有降压效果,对高血压犬则有一定的降压作用。从实验结果看来,天麻钩藤饮既有降压作用,又有调节高级神经活动的作用,这为本方用于某些类型高血压病的疗效提供了部分药理理论基础。
歌诀
天麻钩藤石决明,栀杜寄生膝与芩;夜藤茯神益母草,平肝熄风治眩晕。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
摘录
《杂病证治新义》