鼠瘘 2015年07月07日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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鼠瘘即颈部淋巴结结核。又称鼠瘰。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:710.

鼠瘰即颈部淋巴结结核。又称筋瘘、鼠瘘。张景岳注:“筋瘘颈肿,即鼠瘰之属。”[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:711.

鼠瘘指生于颈、腋部之窦道破溃难敛者。《黄帝内经灵枢·寒热》:“鼠瘘之本,皆在于脏,其末上出于颈腋之间。”症见颈、腋部生核,日久破溃流脓血,或伴有恶寒发热的漏症。内治宜调补气血,培补真元,可服猬皮散。外应去腐生肌,脱管排脓,或手术切除。

参见颈淋巴结结核:

颈淋巴结结核为病症名。指结核杆菌侵入颈淋巴结而引起的疾病。祖国医学称本病为“瘰疬”,破溃后称“鼠疮”。病原体从口腔或鼻咽部(扁桃体)侵入,经淋巴管到达颈部颌下或颏下淋巴结,也可经由血液扩散的。本病诊断要点:①颈侧部结节,无痛。多见于儿童及青年。②初期多为孤立结节,较光滑,可活动。以后结节融合成块,不规则,活动度差。后期如形成寒性脓肿则有波动感,溃破后成窦道,皮下潜行,经久不愈。③分泌物稀薄,常含有干酪样物,溃疡面不健康。④常有低热、盗汗、纳差、乏力、消瘦等全身症状。⑤活检可明确诊断。针灸治疗,以火针法效果最佳。以循经取穴为主,首取肝胆经腧穴。常用肩井、天井、手三里、足三里、四花穴、结核点等,每次取2~4穴。如效果不理想,可配合直接针刺病灶局部,肿块结节型,于最早出现或最大结节肿块的上中下各刺一针,快刺急出,刺入核心。肿块已化脓,未溃破者用粗柄火针直刺病灶中心,使脓液尽快排出;已溃破者在破口周边0.5厘米处用火针围刺。有窦道渗出形成瘘管时,以适当长的火针直刺管腔,长期不愈或此愈彼溃者可配合外用红鲜浸膏(干红烟、鲜大蓟、鲜败酱炼制而成)。每周火针1次。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:652.

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