概述
[穴位基础信息表]曲差|Qucha|Chucha|Crooked and Inferior|BL4|4|V4||B4|B4|BI4
曲差为经穴名(Qūchā BIA)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:250.。出《针灸甲乙经》。别名鼻冲[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:611.。属足太阳膀胱经[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:611.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:250.。曲即曲折,差即不齐,足太阳膀胱经自眉冲曲而向外,至此穴又曲而向后,表现参差不齐,故名曲差[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:250.。
定位
曲差穴在头部,当前发际正中直上0.5寸,旁开1.5寸,即神庭与头维连线的内三分之一与中三分之一交点上[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
曲差穴位于头正中线入前发际0.5寸,再旁开1.5寸处;或于神庭与头维两穴连线的内1/3与中1/3的交点处取穴(《铜人腧穴针灸图经》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:611.。
另说曲差穴在前发际上,距头正中线1.5寸(《针灸甲乙经》);或在头正中线入前发际0.5寸,再旁开1寸处(《针灸集成》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:611.。
曲差穴在头部,前发际正中直上0.5寸,旁开1.5寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:250.。
取法
曲差穴在头部,前发际正中直上0.5寸,旁开1.5寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:250.。
正坐或仰卧位,在神庭旁1.5寸,入发际0.5寸,当神庭与头维(胃经)连线的中1/3与内1/3的连接点取穴。
穴位解剖
曲差穴下为皮肤、皮下组织、枕额肌、腱膜下结缔组织、骨膜。皮肤厚而致密,由额神经的眶上神经和滑车上神经分布。皮下组织由脂肪和纤维束组成,内含丰富的血管及神经末梢。枕额肌的额腹由面神经的颞支支配。针经上述结构以后,水平向行刺于腱膜下疏松结缔组织内。
层次解剖:皮肤→皮下组织→枕额肌额腹[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:250.。
布有额神经外侧支和额动、静脉[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:611.。
功效与作用
曲差穴有疏风明目通窍的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:250.。
清热明目,安神利窍。
主治
曲差穴主治头痛,目眩,鼻塞,鼻衄等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:611.。
曲差穴主治头、目、鼻部等疾患:如偏正头风、巅顶痛、目眩、鼻塞、鼽衄、噼、心中烦满、热病汗不出、喘息不利、头部疮疖等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:250.。
现代又多用曲差穴治疗面神经麻痹、三叉神经痛、鼻息肉等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:250.。
1.精神神经系统疾病:头痛,眩晕,癫痫,三叉神经痛;
2.五官科系统疾病:鼻炎,鼻窦炎,眼睑痉挛,结膜炎。
刺灸法
刺法
沿皮刺0.3~0.5寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:611.。
一般沿皮刺0.3~0.5寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:250.。
平刺0.3~0.5寸,局部酸痛。
灸法
艾炷灸3壮;或艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:611.。
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:250.。
艾条温灸5~10分钟。
配伍
曲差配百会、太冲,有平肝熄风镇痛的作用,主治头痛,目眩。
文献摘要
《针灸甲乙经》:喘息不利,烦满,曲差主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治目视不明。