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人工呼吸
人工呼吸是抢救呼吸停止及呼吸严重抑制患者时,以人工的方式维持呼吸的急救措施。常用的方式方法为:口对口法、仰卧举臂压胸法及伏卧压背法。研究证实,当术者深吸气后,能使呼出气体内氧的含量达到18%,二氧化碳量降至2%,如每次保证通气量达1000毫升,则可使病人肺内氧含量接近正常范围。
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ABC三部曲
初级心肺复苏,是呼吸循环骤停时的现场急救措施,一般都缺乏复苏设备和技术条件。主要任务是迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏和脑)的血液灌流和供氧。有效的人工呼吸,应能保持病人的氧分压和二氧化碳分压接近正常。单人复苏时,心脏按压15次进行口对口呼吸两次,双人复苏时,心脏按压5次进行口对口人工呼吸1次。
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仰卧压胸法
概述:人如触电、溺水、自缢、中毒以及心脏病或癫痫发作时,呼吸可能停止,但如及时进行人工呼吸,予以抢救,很可能挽回生命。仰卧压胸法便于观察患者的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量,但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入,所以做本法时要将舌头拉出。
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俯卧压背法
概述:俯卧压背法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法,由于患者取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸,气体交换量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于上面提到的几种人工呼吸法。
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脑死亡
全脑(包括大脑半球、间脑和脑干各部分)功能的不可逆性丧失。在医疗技术不够发达的时期,病人的大脑功能与心肺功能是一损俱损的。⑤脑血管造影显示脑血液循环停止。具备上述条件者,在排除体温过低和中枢神经系统抑制性药物中毒后,即可宣布为脑死亡。而对已经判断为脑死亡者中止抢救,无论从伦理上、科学上都是合理的。
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呼吸运动
参加呼吸作用的主要有膈肌、肋间外肌、肋间内肌和腹壁肌等呼吸肌。呼吸运动有胸式呼吸与腹式呼吸两种方式,前者以肋间肌活动为主,表现为胸壁的起伏;或心跳停止,但做人工呼吸以利于进行人工心脏按摩,以人工维持病人的肺通气,达到通过肺换气来改善全身缺氧,促进呼吸中枢功能的恢复,从而产生自发呼吸。
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普鲁卡因中毒
疾病分类:急诊科疾病概述:普鲁卡因中毒是由于麻醉或静脉滴注用普鲁卡因过量所致。体检注意意识、瞳孔、脉搏、呼吸、血压等变化,随时注意有无循环衰竭症状。2.给予氧及5%二氧化碳混合吸入或人工呼吸。6.有正铁血红蛋白血症,可选用1%美蓝(亚甲蓝)25~7.普鲁卡因过敏性休克者:给氧,予肾上腺素或糖皮质激素。
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心肺复苏
心肺复苏设置呼吸、心跳骤停时采取的急救措施(包括人工呼吸和心脏按摩)。具有复苏意义的主要是由急性心肌梗塞、突发性心律失常以及意外事故(如溺水、电击、中毒、窒息、车祸、外伤、冻僵、药物过敏、手术、麻醉等)所引起的心跳呼吸骤停的患者。胸外按压的心排血量仅为正常的40%左右,故按压不可稍停,一般不超过10秒。
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口咽管吹气法
概述:人工呼吸是抢救伤病者的重要措施之一。口咽管吹气法是人工呼吸的一种。2.把管中段椭圆形突出部,正好压在患者口唇上,再用手密封患者口鼻,急救者通过咽管将气吹入。注意事项:1.首先要保持镇定,细心、科学地去判断病情,果断实施救护措施。5.吹气中如遇有较大阻力,可能是头部后仰不够,气道不畅,要及时纠正。
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琥珀酰胆碱
药品说明书别名琥胆;司可林,氯化琥珀胆碱外文名Succinylcholine适应症本品为筒箭毒碱合成代用品,肌肉松弛作用快,持续时间短,易于控制,故适用于外科手术,可使气管插管更容易进行。用量用法静注,多用其2%~注意事项1.大剂量时可引起呼吸麻痹,故使用以前必须先备好人工呼吸设备及其它抢救器材。
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苏生法
所谓苏生法,是对处于假死状态的患者施行人工操作,以抢救将要失去的生命为目的的急救方法之一。然后救护者充分吸气,把嘴张开,从患者的鼻孔吹气。此时要用拇指闭合患者的嘴。心脏按摩当患者突然失去知觉、停止呼吸或者呼吸急速、发生痉挛的场合,以及摸不到脉搏、瞳孔散大,怀疑心脏停止搏动时,可立即施行心脏按摩。
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银
溶于硝酸、热硫酸、氰化钾、熔融的氢氧化钠密度:相对密度10.5主要用途:用于制合金、焊药、银箔、银盐、化学仪器及银币和镀银等健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。现场应急监测方法:快速测废定影液中银含量[刊]/于云清//感光材料.吸入:将患者移至新鲜空气处,施行人工呼吸。3、风牙疼痛。5、身面赤痣。
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美斯的明
药品说明书:别名:氯化阿伯农、美斯的明、酶抑宁外文名:AmbestigmineChloride、Mytelase、Mysuran.AmbenoniiChloriduln性状:为白色结晶性粉末;作用与用途:为胆碱酯酶抑制药,作用与新斯的明相似,但较强而持久。用于重症肌无力,也可用于对溴化新斯的明或溴化吡啶斯的明敏感患者。
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酶抑宁
药品说明书:别名:氯化阿伯农、美斯的明、酶抑宁,安贝氯铵外文名:AmbestigmineChloride、Mytelase、Mysuran.AmbenoniiChloriduln性状:为白色结晶性粉末;作用与用途:为胆碱酯酶抑制药,作用与新斯的明相似,但较强而持久。用于重症肌无力,也可用于对溴化新斯的明或溴化吡啶斯的明敏感患者。
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阿伯斯的明
药品说明书:别名:氯化阿伯农、美斯的明、酶抑宁外文名:AmbestigmineChloride、Mytelase、Mysuran.AmbenoniiChloriduln性状:为白色结晶性粉末;作用与用途:为胆碱酯酶抑制药,作用与新斯的明相似,但较强而持久。用于重症肌无力,也可用于对溴化新斯的明或溴化吡啶斯的明敏感患者。
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氯化阿伯农
药品说明书:别名:氯化阿伯农、美斯的明、酶抑宁外文名:AmbestigmineChloride、Mytelase、Mysuran.AmbenoniiChloriduln性状:为白色结晶性粉末;作用与用途:为胆碱酯酶抑制药,作用与新斯的明相似,但较强而持久。用于重症肌无力,也可用于对溴化新斯的明或溴化吡啶斯的明敏感患者。
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司可令
药品说明书:别名:琥胆;司可林,氯化琥珀胆碱外文名:Succinylcholine适应症:本品为筒箭毒碱合成代用品,肌肉松弛作用快,持续时间短,易于控制,故适用于外科手术,可使气管插管更容易进行。用量用法:静注,多用其2%~注意事项:1.大剂量时可引起呼吸麻痹,故使用以前必须先备好人工呼吸设备及其它抢救器材。
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普罗泊酚
药品说明书:别名:普鲁泊福,丙泊酚,得普利麻,二异丙酚,丙扑佛,普罗佛尔,普鲁泊酚,异丙酚外文名:Disoprofol,Propofol,Diprivan适应症:全身麻醉的诱导和维持,常与脊髓麻醉和硬脊膜外麻醉同时应用,并和通常的麻醉前给药如神经肌肉阻滞药,吸入麻醉药以及镇痛药同用,未见配伍禁忌。本品不得应用于孕妇。
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胸外心脏按压术
操作名称:胸外心脏按压术适应症:各种创伤、电击、溺水、窒息、心脏疾病或药物过敏等引起的心搏骤停。2、术者以一掌根部放于患者胸骨体中下1/3交界处,将另一手掌压于其上,前臂与患者胸骨垂直,以上身前倾之力向脊柱方向作有节奏的带冲击性的按压,每次按压使胸骨向下压陷3-4cm左右,随即放松,以利心脏舒张。
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大脑切除术
对在延脑和脊髓间切断者,特称为脊髓动物(spinalanimal)去脑动物不包括摄取食物在内的一切自觉活动,所以需要人工饲喂,但几乎可保存所有的反射动作,特别是其与脊髓动物不同处,在于残存着呼吸中枢和其他自动中枢,所以不作人工呼吸也可以维持残生。前肢伸肌不呈强直现象。
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锰酸钾
国标编号:51506中文名称:锰酸钾英文名称:Potassiummanganate分子式:K2MnO4外观与性状:绿色结晶,其水溶液呈绿色分子量:197.12溶解性:溶于水、氢氧化钠水溶液稳定性:稳定危险性:锰酸钾,氧化剂,具有强氧化性;眼睛接触:立即提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。吸入:脱离现场至空气新鲜处。
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1,2,3,4-四氯化萘
危险标记:14(毒害品)主要用途:用于有机合成健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氯化氢。41《分析化学文摘》1986.2环境标准:前苏联(1975)车间卫生标准2mg/m3泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,周围设警告标志,建议应急处理人员戴好防毒面具,穿化学防护服。
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2-吡咯酮
CH2CH2CH2C(O)NH外观与性状:无色到淡黄色液体或结晶分子量:85.11蒸汽压:1.33kPa/122℃闪点:129℃熔点:25℃沸点:245℃溶解性:溶于水、乙醇、乙醚、氯仿、乙酸乙酯等多数有机溶剂密度:相对密度(水=1)1.11;燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氧化氮。手防护:戴防护手套。吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。
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2-羟基丙酸甲酯
分子量:104.10蒸汽压:12kPa/42℃闪点:49℃熔点:-66.2℃沸点:144.8℃溶解性:溶于水、乙醇、多数有机溶剂密度:相对密度(水=1)1.09;危险标记:7(易燃液体)主要用途:用作纤维素、油漆、染色素的溶剂健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收健康危害:吸入、口服或经皮肤吸收对身体有害。如呼吸困难,给输氧。
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2,2-二甲基丙酸甲酯
103℃溶解性:微溶于水,可混溶于乙醇、乙醚密度:相对密度(水=1)0.89稳定性:稳定危险性:2,2-二甲基丙酸甲酯为中闪点液体,遇热、明火、强氧化剂有引起燃烧的危险。健康危害:吸入、摄入或经皮肤吸收后对身体有害。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳。应急处理人员戴自给式呼吸器,穿一般消防防护服。
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4-溴苯肼
107℃溶解性:微溶于水,溶于乙醇、乙醚、氯仿、苯稳定性:稳定危险性:4-溴苯肼为可燃助燃的毒害品有毒,遇明火能燃烧。健康危害:本品受高热分解放出有毒气体,对人体有刺激作用和毒性。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、溴化氢。眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。如呼吸困难,给输氧。
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5-氯-2-甲基苯胺
国标编号:61770CAS号:95-79-4中文名称:5-氯-2-甲基苯胺英文名称:5-Chloro-2-methylaniline;健康危害:吸入、摄入或经皮肤吸收可致死。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氧化氮、氯化氢。泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,周围设警告标志,建议应急处理人员戴自给式呼吸器,穿化学防护服。
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三乙基铝
(CH3CH2)3Al外观与性状:无色透明液体,具有强烈的霉烂气味分子量:114.17蒸汽压:0.53kPa/83℃闪点:〈-52℃熔点:-52.5℃沸点:194℃溶解性:溶于苯密度:相对密度(水=1)0.84稳定性:不稳定危险性:三乙基铝为自燃物品,遇空气冒烟,能发生自燃,对潮湿及微量氧反应灵敏,易引起爆炸。吸入其烟雾可致烟雾热。
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三氟乙酰苯胺
89℃溶解性:不溶于水,溶于苯、热四氯化碳等稳定性:稳定危险性:三氟乙酰苯胺为可燃助燃的毒害品遇明火能燃烧。毒理学资料及环境行为:危险特性:遇明火、高热可燃受热分解放出有毒的烟气。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、氟化物。眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。
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乙二酰氯
ClCOCOCl外观与性状:无色发烟液体,有刺激性气味分子量:126.93蒸汽压:20.0kPa(20℃)熔点:-12℃沸点:63℃溶解性:溶于乙醚、苯、氯仿密度:相对密度(水=1)1.49;建议应急处理人员戴自给式呼吸器,穿化学防护服。急救措施:皮肤接触:脱去污染的衣着,用肥皂水及清水彻底冲洗。吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。
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乙基三乙氧基硅烷
(CH3CH2O)3SiCH2CH3外观与性状:无色液体,有特殊气味,在潮湿空气中级慢分解分子量:192.37沸点:158.9℃溶解性:不溶于水,可混溶于醇、醚等密度:相对密度(水=1)0.86稳定性:稳定危险标记:7(易燃液体)主要用途:用作合成高分子有机硅化合物的原料健康危害:侵入途径:吸入、食入,经皮吸收。呼吸困难时给输氧。
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乙基三氯硅烷
CH3CH2SiCl3外观与性状:无色液体分子量:168.47蒸汽压:5.32kPa/28℃闪点:-10℃熔点:-105.6℃沸点:99.5℃溶解性:溶于苯、乙醚、氯代烃等多数有机溶剂密度:相对密度(水=1)1.24;也可以用不燃性分散剂制面的乳液刷洗,洗液稀释后放入废水系统。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。
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2-乙基己胺
相对密度(空气=1)4.45稳定性:稳定危险标记:20(碱性腐蚀品)主要用途:用作去垢剂,橡胶制品,油类添加剂和杀虫剂等健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氧化氮。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水冲洗。
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二甲基(乙)二酮
毒理学资料及环境行为:急性毒性:LD501580mg/kg(大鼠经口)危险特性:其蒸气与空气形成爆炸性混合物,遇明火、高热能引起燃烧爆炸。实验室监测方法:气相色谱法泄漏应急处理:疏散泄漏污染区人员至安全区,禁止无关人员进入污染区,切断火源。用活性碳或其它惰性材料吸收,收集至废物处理场所处置。手防护:戴防护手套。
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2,5-二甲基-2,4-已二烯
相对密度(空气=1)3.8稳定性:稳定危险标记:7(易燃液体)主要用途:用作溶剂健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。毒理学资料及环境行为:危险特性:其蒸气与空气形成爆炸性混合物,遇明火、高热能引起燃烧爆炸。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳。实验室监测方法:气相色谱法泄漏应急处理:切断火源。
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3-甲基-2-丁酮
CH3COCH(CH3)2外观与性状:无色液体分子量:86.13蒸汽压:1.33kPa/8.3℃熔点:-92℃沸点:94.2℃溶解性:溶于多数有机溶剂密度:相对密度(水=1)0.81稳定性:稳定危险标记:7(易燃液体)主要用途:用作溶剂、脱蜡剂,也用于有机合成健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳。
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二环庚二烯
2,5-Norbornadiene别名:2,5-降冰片二烯分子式:C7H8外观与性状:无色液体,有特臭味分子量:92.1闪点:-11℃熔点:-19℃沸点:89℃溶解性:不溶于水密度:相对密度(水=1)0.85稳定性:稳定危险性:二环庚二烯为低闪点液体,遇高温、明火、氧化剂有引起燃烧危险。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳。
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二苯二氯硅烷
(C6H5)2SiCl2外观与性状:无色液体,有刺激性气味,易潮解分子量:245.22蒸汽压:0.27kPa(125℃)熔点:-22℃沸点:305.2℃溶解性:溶于多数有机溶剂密度:相对密度(水=1)1.19;建议应急处理人员戴自给式呼吸器,穿化学防护服。急救措施:皮肤接触:脱去污染的衣着,用肥皂水及清水彻底冲洗。必要时进行人工呼吸。
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二苯基二硒
64℃溶解性:溶于热乙醇、乙醚、二甲苯密度:相对密度(水=1)1.74(20℃)稳定性:稳定危险标记:14(有毒品)主要用途:用作有机合成的原料健康危害:侵入途径:吸入、食入,经皮吸收。环境标准:美国车间卫生标准0.2mg[Se]/m3泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,周围设警告标志,切断火源。呼吸困难时给输氧。
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2,4-二硝基间苯二酚
148℃溶解性:溶于水,溶于醇、碱等密度:相对密度(水=1)6.79稳定性:稳定危险标记:1(爆炸品)主要用途:用于制造引爆剂,染料和分析试剂健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。811《分析化学文摘》1986.8泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,限制出入。眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。
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3,5-二硝基苯胺
160℃溶解性:微溶于苯,溶于乙醇、乙醚稳定性:稳定危险标记:14(毒害品)主要用途:用于有机合成健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氧化氮。817《分析化学文摘》1992-1992泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,周围设警告标志,建议应急处理人员戴好防毒面具,穿化学防护服。
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2,4-二硝基氯化苄
36℃溶解性:不溶于水,溶于多数有机溶剂稳定性:稳定危险标记:8(易燃固体)健康危害:侵入途径:吸入、食入,经皮吸收。毒理学资料及环境行为:毒性:具剧烈刺激作用。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氯化氢、氮氧化物。急救措施:皮肤接触:脱去被污染的衣着,用肥皂水和清水彻底冲洗。呼吸困难时给输氧。
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氯化硒
国标编号:61019CAS号:10025-68-0中文名称:氯化硒英文名称:seleniumchloride;实验室监测方法:原子吸收法环境标准:美国车间卫生标准0.2mg[Se]/m3泄漏应急处理:疏散泄漏污染区人员至安全区,禁止无并人员进入污染区,建议应急处理人员戴好防毒面具,穿相应的工作服。防护服:穿相应的防护服。必要时进行人工呼吸。
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丁二酰氯
ClOCCH2CH2CClO外观与性状:无色液体或固体分子量:154.99闪点:76℃熔点:17℃沸点:192℃溶解性:不溶于石油醚,可混溶于乙醚、苯密度:相对密度(水=1)1.40稳定性:稳定危险标记:20(酸性腐蚀品)主要用途:用于有机合成和用作树脂和塑料中间体健康危害:侵入途径:吸入、食入。灭火方法:干粉、砂土、二氧化碳。
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烷基锂
CH3(CH2)3Li外观与性状:淡棕色液体分子量:64.06闪点:-12℃密度:相对密度(水=1)0.78稳定性:稳定危险标记:9(自燃物品)主要用途:用作聚合催化剂、烃化剂健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。中毒表现有烧灼感、咳嗽、喘息、喉炎、气短、头痛、恶心和呕吐,可引起神经系统的紊乱。如呼吸困难,给输氧。
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三乙基锑
国标编号:42027CAS号:617-85-6中文名称:三乙基锑英文名称:antimonytriethyl;实验室监测方法:等离子体光谱法环境标准:美国车间卫生标准0.5mg/m3(按Sb计)泄漏应急处理:迅速撤离泄漏污染区人员至安全区,并进行隔离,严格限制出入。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。
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三甲基乙氧基硅烷
国标编号:32186CAS号:1825-62-3中文名称:三甲基乙氧基硅烷英文名称:Trimethylethoxysilane;毒理学资料及环境行为:危险特性:其蒸气与空气形成爆炸性混合物,遇明火、高热能引起燃烧爆炸。应急处理人员戴自给式呼吸器,穿化学防护服。眼睛接触:立即翻开上下眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。呼吸困难时给输氧。
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三苯(基)磷
相对密度(空气=1)9.0稳定性:稳定危险标记:14(有毒品)主要用途:用于有机化合物、磷盐及其它磷化合物合成健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。实验室监测方法:废水中三苯膦的色谱测定,牛喜业,《化工环保》,4,241,(1987)泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,限制出入,切断火源。防护服:穿相应的防护服。
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三氟乙酰氯
接触后可有烧灼感、咳嗽、喘息、气短、头痛、恶心和呕吐。燃烧(分解)产物:一氧化碳、氯化氢、氟化物。泄漏应急处理:迅速撤离泄漏污染区人员至上风处,并隔离直至气体散尽,应急处理人员戴正压自给式呼吸器,穿厂商特别推荐的化学防护服(完全隔离)。急救措施:皮肤接触:脱去污染的衣着,用肥皂水及清水彻底冲洗。
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三氟乙酸酐
40.1℃熔点:-65℃密度:相对密度(水=1)1.49(25℃)稳定性:稳定危险标记:20(酸性腐蚀品)主要用途:用作分析试剂、溶剂、催化剂、脱水缩合剂、羟基和氨基三氟乙酰化时的保护剂健康危害:侵入途径:吸入、食入。防护服:穿橡胶耐酸碱服。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。