概述
风热头痛为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：355.。是指外感风热引起的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：355.。见《外台秘要》卷十五。
风热头痛的症状
《医林绳墨·头痛》：“上攻头目，或连齿鼻不定而作痛者，此为风热之头痛也。”
《杂病源流犀烛·头痛源流》：“因风热痛者，必兼目昏鼻塞。”
症常见头部胀痛，恶风发热，或鼻塞流浊涕，或目赤面红，口渴喜饮，便秘溺赤，苔薄黄，脉浮数等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：355.。
风热头痛的治疗
治宜石膏散、荆芥散、神芎散、桑菊饮等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：355.。
关于头痛
头痛（headache[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.）为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：528.。是指以头痛为主要表现的疾病[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.。亦称头疼[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：528.。出《黄帝内经素问·平人气象论》。头部疼痛，包括头的前、后、偏侧部疼痛和整个头部疼痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：528.。
头痛的中医分类
按病因
从病因分，有外感头痛，可由感冒风寒、风热、风湿，伤暑，火邪致痛及伤寒头痛等；有内伤头痛，可由气虚、血虚、阳虚、阴虚、肝阳、伤食、瘀血致痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：528.。
外感头痛
外感头痛指感受外邪所致的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：517.。
《景岳全书·杂证谟》：“外感头痛，自有表证可察，盖其身必寒热，脉必紧数，或多清涕，或兼咳嗽，或兼脊背酸痛，或兼项强不可以左右顾，是皆寒邪在经而然。”
本症起病较急，头痛持续不解，并伴有恶寒，发热，鼻塞流涕，骨节疼痛，咳嗽等，多属实证[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：517.。
由于外邪性质，受邪部位和疾病发展阶段的不同[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：517.。外感头痛有伤风头痛、伤寒头痛、风寒头痛、风热头痛、风湿头痛、伤暑头痛、太阳头痛、阳明头痛、少阳头痛等不同名称[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：517.。
伤风头痛
伤风头痛指伤于风邪的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：643.。
《脉因证治·头目痛》：“伤风头痛，或半边偏痛，皆因冷风所吹。”
《医林绳墨·头痛》：“有风寒克于头，令人鼻塞声重，自汗恶风，此伤风之头痛也。”
《医学六要·头痛》：“伤风头痛，脉缓而浮，或左脉微急，证兼鼻塞，眼胀目赤，伤风头痛也。宜解肌，冬月桂枝汤，余月十味芎苏饮。”
伤寒头痛
伤寒头痛指外感风寒表证而见头痛者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：646.。
《兰室秘藏·头痛门》：“风寒伤上，邪从外入，客于经络，令人振寒头痛，身重恶寒，治在风池、风府，调其阴阳，不足则补，有余则泻，汗之则愈，此伤寒头痛也。”
《医学六要·头痛》：“伤寒头痛，脉浮而紧，身形拘急，恶寒脊强，身大热。”
治宜疏寒解表，选用麻黄汤、羌活冲和汤等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：646.。
风寒头痛
头痛·风寒证（headache with wind-cold syndrome[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.）又称风寒头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：357.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.。是指外感风寒邪气，以头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧等为常见症的外感头痛证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.。
症状：外有风寒表证而头痛剧烈[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：357.。《罗氏会约医镜·杂证》：“外感风寒，头痛暴甚。”症见头痛或连及项背，恶风寒，骨节酸痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：357.。
治疗：治宜疏风散寒，用桂枝羌活汤、川芎茶调散、祛风立效散等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：357.。本证可见于感冒、上呼吸道感染等疾病[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：357.。
风热头痛
风热头痛指外感风热引起的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：355.。见《外台秘要》卷十五。
《医林绳墨·头痛》：“上攻头目，或连齿鼻不定而作痛者，此为风热之头痛也。”
《杂病源流犀烛·头痛源流》：“因风热痛者，必兼目昏鼻塞。”
症常见头部胀痛，恶风发热，或鼻塞流浊涕，或目赤面红，口渴喜饮，便秘溺赤，苔薄黄，脉浮数等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：355.。治宜石膏散、荆芥散、神芎散、桑菊饮等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：355.。
风湿头痛
风湿头痛指风邪、湿痰所致的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：356.。
《赤水玄珠·头痛门》：“风湿头痛亦作痰患。”
症见头痛如裹，肢体困重，胸闷腹胀，恶心纳呆，口干少饮，苔腻，脉濡或浮缓[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：356.。
治宜祛风化湿，可用玉壶丸、加减神术散、羌活胜湿汤等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：356.。
伤暑头痛
伤暑头痛指感受暑气所致的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：645.。
《世医得效方》卷二：“伤暑头痛，浓煎葱白汤。”
症见头胀痛，身热汗多，心烦口渴，面垢，舌苔腻或黄腻，脉微带数[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：645.。
治宜清暑渗湿，方用香薷散加茵陈、黄连、车前子等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：645.。
太阳头痛
1.太阳头痛指伤寒太阳病而见头痛者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：248.。
《兰室秘藏·头痛》：“故太阳头痛，恶风，脉浮紧。川芎、羌活、独活、麻黄之类为主。”
2.太阳头痛指头痛而在太阳经脉循行部位者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：248.。
《冷庐医话·头痛》：“头痛属太阳者，自脑后上至巅顶，其痛连项。”
阳明头痛
1.阳明头痛指伤寒阳明病而见头痛者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：735.。
《兰室秘藏·头痛门》：“阳明头痛，自汗发热，恶寒，脉浮缓长实者。升麻，葛根，石膏，白芷为主。”
2.阳明头痛指头痛而在阳明经脉循行部位者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：735.。
《冷庐医话·头痛》：“属阳明者，上连目珠，痛在额前。”
少阳头痛
1.少阳头痛指伤寒少阳病而见头痛者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：263.。见《兰室秘藏·头痛门》：“少阳经头痛，脉弦细，往来寒热，柴胡为主。”
2.少阳头痛指头痛而在少阳经脉循行部位者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：263.。
《冷庐医话·头痛》：“属少阳者，上至两角，痛在头角。”
内伤头痛
内伤头痛指人体脏腑、气血损伤，或内邪上扰所致的一类头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：284.。
《景岳全书·杂证谟》：“至若内伤头痛，则不得以三阳为拘矣。”
内伤头痛，一般起病较缓，时作时止，遇劳累受风，或情志刺激则常易发作，并有脏腑气血不足或内邪的证候[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：284.。
《症因脉治·头痛论》：“头痛之因，或元气虚寒，遇劳即发，或血分不足，阴火攻冲，或积热不得外泄，或积痰留饮，或食滞中焦，或七情恼怒，肝胆火郁，皆能上冲头角，而成内伤头痛之症也。”
内伤头痛以虚证居多[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：284.。有气虚头痛，血虚头痛，阴虚头痛，阳虚头痛，肾虚头痛，瘀血头痛，痰湿头痛，肝阳头痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：284.。
气虚头痛
气虚头痛指气虚清阳不升所致的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：322.。见《脉诀·头痛》。
《兰室秘藏·头痛门》：“头痛耳鸣，九窍不利者，肠胃之所生，乃气虚头痛也。”
常兼有神疲乏力，饮食无味，脉弱，或大而无力，遇劳则头痛更甚等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：322.。
治宜健脾益气，可用补中益气汤，四君子汤加黄芪、蔓荆子等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：322.。本证可见于贫血、紧张性头痛等病[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：322.。
血虚头痛
血虚头痛指阴血亏损不能上荣所致的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：667.。
《兰室秘藏·头痛门》：“血虚头痛，当归、川芎为主。”
症见眉尖至头角抽痛，善惊惕，脉芤，或见头隐隐作痛，头晕目花，面色㿠白，心悸等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：667.。
治宜补血为主，可用四物汤加味[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：667.。本证可见于贫血、血管性头痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：667.。
阴虚头痛
阴虚头痛指阴血及阴精亏损所致的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：751.。
《景岳全书·杂证谟》：“阴虚头痛，即血虚之属也，凡久病者多有之。”因阴虚水亏，虚火易动所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：751.。
症见头痛而兼心烦内热，面红升火，失眠，舌红，脉弦细数等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：751.。
治宜滋阴降火，可用滋阴八味煎、玉女煎等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：751.。如阴虚而火不旺者，治当滋阴补血，可用六味地黄丸、四物汤、左归饮等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：751.。本证可见于高血压病、脑动脉硬化症、紧张性头痛等病[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：751.。
阳虚头痛
阳虚头痛指阳气不足，无力升举所致的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：737.。
《景岳全书·杂病谟》：“阳虚头痛，即气虚之属也。亦久病者有之，其证必戚戚悠悠，或羞明，或畏寒，或倦怠，或食饮不甘，脉必微细，头必沉沉，遇阴则痛，逢寒亦痛。”
肾虚头痛
肾虚头痛指肾中元阴或元阳虚衰所致的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1034.。
《证治准绳·头痛》：“下虚者，肾虚也，故肾虚则头痛。”
肾阴虚为主者，症见头脑空痛，头晕耳鸣，腰膝无力，舌红脉细[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1034.。
治宜滋补肾阴为主，可用六味丸、大补元煎加减[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1034.。肾阳虚为主者，则头痛而畏寒，四肢不温，面色白，舌淡，脉沉细[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1034.。治宜温补肾阳，可用右归丸、正元丹等方加减[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1034.。《类证治裁·头痛》：“肾虚水泛者，头痛如破，昏重不安，六味汤去丹皮，加沉香，更以七味丸，人参汤下。”
瘀血头痛
瘀血头痛指头部外伤或由久病人络引起的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1857.。见《医碥·头痛》。
症见头痛如锥刺，痛有定处，时发时止，经久不愈，或面色晦滞，舌有瘀斑，脉涩等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1857.。
《医林改错》以头痛“无表症，无里症，无气虚痰饮等症，忽犯忽好，百方不效”者，属瘀血[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1857.。宜活血化瘀为主[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1857.。常用通窍活血汤、血府逐瘀汤加减[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1857.。
兼气虚者加黄芪，痛甚者加全蝎、蜈蚣、地龙、白芷等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1857.。本证可见于血管性头痛，脑震荡后遗症等病[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1857.。
痰湿头痛
痰湿头痛指痰湿上蒙所致的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1865.。
《张氏医通·诸痛门》：“有痰湿头痛，其人呕吐痰多，发作无时。”
症见头部沉重，疼痛如裹，胸脘满闷，呕恶痰多，发作无时，舌苔白腻，脉滑[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1865.。
治宜化痰祛湿，可用半夏白术天麻汤、芎辛汤、导痰汤等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1865.。本证可见于肌肉紧张性头痛等病[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1865.。
肝阳头痛
肝阳头痛指肝阳上扰所致的头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：894.。
《类证治裁·头痛》：“内风扰巅者，筋惕，肝阳上冒，震动髓海。”
症见头角及巅顶掣痛，眩晕烦躁易怒，睡眠不宁，脉弦等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：894.。
治宜平肝潜阳为主，用天麻钩藤饮、珍珠母丸等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：894.。《医醇賸义·诸痛》：“有因于火者，肝阳上升，头痛如劈，筋脉掣起，痛连目珠，当壮水柔肝，以息风火。” 用羚羊角汤、龙胆泻肝汤等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：894.。本证常见于高血压病、血管性头痛、眼原性头痛等疾患[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：894.。
按经络
从经络分，有三阳头痛（太阳头痛、阳明头痛、少阳头痛）、三阴头痛（太阴头痛、厥阴头痛、少阴头痛）等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：528.。
三阳头痛
三阳头痛是太阳头痛、阳明头痛、少阳头痛的合称[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：65.。《冷庐医话》卷三：“头痛属太阳者，自脑后上至巅顶，其痛连项；属阳明者，上连目珠，痛在额前；属少阳者，上至两角，痛在头角。”
治疗当于疏邪治痛方中酌加引经药[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：65.。如太阳用羌活，阳明用白芷，少阳用川芎等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：65.。
三阴头痛
三阴头痛是太阴头痛、厥阴头痛、少阴头痛的合称[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：66.。《罗氏会约医镜·论头痛》：“太阴头痛，脉沉缓，身体沉重，或腹痛，必有痰也，以苍术、半夏、南星为主；少阴头痛，脉沉细，必寒厥，以麻黄、附子、细辛为主；厥阴头痛，脉浮缓，项痛，吐痰，以吴茱萸，川芎为主。”
按病情轻重，病程长短，发作规律及疼痛部位
从病情轻重，病程长短，发作规律及疼痛部位分，有真头痛、头风、偏头痛、雷头痛、脑风、巅顶痛、久头痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：528.。
真头痛
真头痛指头痛危症[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1383.。
《黄帝内经灵枢·厥病》：“真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节。”
《辨证录·头痛门》：“人有头痛连脑，双目赤红，如破如裂者，所谓真正头痛也。此病一时暴发，法在不救，盖邪入脑髓而不得出也。”
症见剧烈头痛，连脑户尽痛，手足逆冷至肘膝关节[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1383.。病情危重，宜急灸百会穴，服黑锡丹及大剂参附汤或救脑汤等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1383.。
头风
头风指头痛经久难愈者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：527.。《医林绳墨·头痛》：“浅而近者，名曰头痛；深而远者，名曰头风。头痛卒然而至，易于解散也，头风作止不常，愈后触感复发也。”
多因患者素有痰火，风寒客之则热郁而闷痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：527.。
《杂病源流犀烛·头痛源流》：“头风之症。素有痰饮，或栉沐取凉，或久卧当风，以致贼风入脑入项。自颈以上，耳目口鼻眉棱之间，有麻痹不仁之处。或头重，或头晕，或头皮顽厚，不自觉知，或口舌不仁，不知食昧。或耳聋，或目痛，或眉棱上下掣痛，或鼻闻香极香，闻臭极臭，或只呵欠而作眩冒之状。热者消风散；冷者追风散。头风发时闷痛，必欲棉裹者，热郁也，二陈汤加酒芩、荆芥、川芎、薄荷、石膏、细辛。”
头风痛在一侧者，名偏头风；两太阳连脑痛者，名夹脑风；头风而见头面多汗，恶寒者，名首风[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：527.。
偏头痛
偏头痛又称头偏痛、偏头风[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1598.。
《兰室秘藏·头痛门》：“如头半寒痛者，先取手少阳、阳明，后取足少阳、阳明，此偏头痛也。”
《医林绳墨·头痛》：“有偏头痛者，发则半边痛，然痛于左者属气，此气胜生风也，宜以驱风顺气为先，如防风通圣散之类；痛于右者属痰，此风胜生痰也，治宜清痰降火为要，如贝母、二陈加芩、栀、甘菊之属。”
脑风
脑风指风冷袭侵脑户的病证[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1455.。见《黄帝内经素问·风论》。
《圣济总录》卷十五：“风生高远，始自阳经，然督脉阳维之会，自风府而上至脑户。脑户者，督脉足太阳之会也。……今风邪客搏其经，稽而不行，则脑髓内弱，故项背怯寒，而脑户多风冷也。”
《证治准绳·头痛总论》：“项背怯寒，脑户极冷，神圣散主之。”亦指邪气上熏而头痛不止之症[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1455.。
《杂病源流犀烛·身形病源流》：“亦有风邪但攻于上焦，而邪气上熏，令人日夜头痛不止者，亦为脑风，宜太阳丹。”
巅顶痛
巅顶痛是顶巅痛的别称[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1983.。指头顶部疼痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1014.。
《医林绳墨·头痛》：“足太阳膀胱之脉，起于目锐眦，上额交巅，令人头痛，则曰巅顶痛。”
《丹溪心法·头痛》：“如顶巅痛，宜藁本、防风、柴胡。”
《医宗必读·头痛》：“太阳、厥阴巅顶痛，宜来复丹。”
《证治汇补·头痛》：“巅顶痛属肾。”
巅顶痛由肾虚、相火偏旺，循督脉上扰所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1014.。可用三才汤加牡蛎、龟甲等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1014.。
久头痛
久头痛指经久不愈的头痛证[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：132.。
《丹溪心法附余·风热门》：“久头痛病，略感风寒便发，寒月须重绵厚帕包裹者，此属郁热，本热而标寒。”
《明医杂著》薛立斋注：“久头痛……多主于痰，痛甚者乃风毒上攻，有血虚者，有诸经气滞者，有气虚者，有四气外伤，有劳役所伤，有可吐者，有可下者，当分虚实寒热兼变而治之。”
多属气血阴阳内伤，或内夹痰涎风火，郁遏头部经络，气血壅滞所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：132.。如头风、偏头风、气虚头痛、血虚头痛、郁热头痛、痰厥头痛等，多属久头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：132.。
头痛的病因病机
头为“诸阳之会”、“精明之府”，五脏六腑之气血皆上会于此[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：528.。凡六淫外感，脏腑内伤，导致阳气阻塞，浊邪上踞，肝阳上亢，精髓气血亏损，经络运行失常者，均能发生头痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：528.。
若风邪侵袭上犯巅顶，经络阻遏，或挟湿邪蒙蔽清窍可发头痛；亦有情志所伤，肝失疏泄，气滞不畅，郁而化火，上扰清窍而致头痛；亦有肾水不足，脑海空虚，水不涵木而致头痛；亦有禀赋虚弱，营血亏虚，不能荣于脑而致头痛；或恣食肥甘，脾失健运，湿痰上蒙而致头痛；或外伤跌仆，气血瘀滞，脉络被阻而致头痛。
头痛的症状
临床上，以风邪袭络、肝阳上亢、痰浊阻遏、瘀血阻络及气血虚弱等因所致的头痛为多见[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：210.。
风邪袭络者，头痛阵作，或抽掣、胀急[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：210.。其中头痛剧烈、经久不愈、时作时止而呈发作性者，称“头风”[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：210.。
肝阳上亢者，头痛目眩、巅顶及颞侧疼痛为重，伴心烦善怒、面赤口苦等[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：210.。
痰浊阻遏者，头痛昏蒙、胸脘痞闷、纳呆呕恶[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：210.。
瘀血阻络者，头痛经久不愈、痛处固定，如锥如刺[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：210.。
气血亏虚者，痛势较缓，头目昏重、神疲面白、劳则加重[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：210.。
头痛的辨证分型
外感头痛 发病较急，头痛连及项背。
风寒为重：头痛兼见恶风畏寒，口不渴，苔薄白，脉浮紧。
风热为重：头痛而胀，发热，口渴欲饮，便秘溲黄，苔黄，脉浮数。
风湿为重：头痛如裹，痛有定处，肢体困倦，苔白腻，脉濡。
内伤头痛 发病较缓。
肝阳上亢：头痛目眩，心烦易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数。
肾虚髓不上承：头痛眩晕，耳鸣腰痛，神疲乏力，遗精带下，舌红苔少，脉细无力。
气血虚弱：头痛昏重，神疲乏力，面色不华，劳则加甚，舌淡，脉细弱。
痰浊上蒙清窍：头痛昏蒙，胸脘痞闷，呕吐痰涎，苔自腻，脉滑。
血瘀阻络：头痛迁延日久，或头有外伤史，痛有定处如锥刺，舌质暗，脉细涩。
头痛的针灸治疗
针灸治疗头痛有一定效果，如多次治疗无效或逐渐加重者，须查明原因，治疗原发病。
体针
取百会、风池、太阳等穴为主[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：210.。巅顶痛者属厥阴经，加通天、前顶、太冲、涌泉；前头痛者属阳明经，加上星、头维、合谷、内庭；后头痛者属太阳经，加天柱、后顶、后溪、昆仑；侧头痛者属少阳经，加太阳透率谷、外关、足临泣[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：210.。此外，风邪袭络者加合谷、列缺；肝阳上亢者加太冲、三阴交；痰浊阻遏者加丰隆、中脘；瘀血阻络者加痛点放血；气血亏虚者加气海、足三里、脾俞、肝俞、肾俞[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：210.。
外感头痛
治则 祛风散寒，化湿通络
处方 百会 太阳 风池 合谷
方义 以祛风为主。详述
随证配穴 前头痛－印堂，偏头痛－外关，后头痛－天柱，头顶痛—四神聪，风热—曲池，风寒—风门拔火罐，风湿—头维、阴陵泉。
操作 毫针刺，泻法，风寒可配合灸法，每日1次，每次留针20～30min，10次为一疗程。
内伤头痛
肝阳上亢：
治则 平肝潜阳，滋水涵木
处方 百会 风池 太冲 太溪
方义 旨在平肝。详述
随证配穴 胁痛、口苦－阳陵泉。
操作 毫针刺，泻法，每日1～2次，每次留针20～30min，10次为一疗程。
肾虚头痛
治则 滋阴补肾
处方 百会 肾俞 太溪 悬钟
方义 脑为髓海，肾虚脑海空虚，督脉入络于脑，取百会调气血以荣脑髓，肾俞、太溪俞原相配，补肾益髓；悬钟为髓之会，益髓健脑。
随证配穴 遗精带下—关元、三阴交；少寐—心俞。
操作 毫针刺，补法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
血虚头痛
治则 益气养血，活络止痛
处方 百会 心俞 脾俞 足三里
方义 督脉入络于脑，百会调补经气，和络止痛；心主血，脾统血，取心脾背俞穴以补益心血，健脾养血；取足三里以资气血生化之源。
随证配穴 纳差—中脘；心悸—大陵。
操作 毫针刺，补法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
痰浊头痛
治则 健脾涤痰，降逆止痛
处方 头维 太阳 丰隆 阴陵泉
方义 痰阻经脉，经气不通，取头维、太阳通络止痛；丰隆调理中气，降逆化痰，阴陵泉健脾利湿，理气化痰，通络止痛。
随证配穴 胸闷—膻中，呕恶—内关。
操作 毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
瘀血头痛
治则 活血化瘀，行气止痛
处方 阿是穴 合谷 血海 三阴交
方义 瘀血阻滞，经脉不通，根据“以痛为输”和“血实者决之”的治疗原则，取阿是穴泻之，祛瘀通络；合谷行气通络，祛瘀止痛，血海行气活血；三阴交健脾舒肝，行气通络。
随证配穴 肝郁—太冲。
操作 毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
耳针
取枕、额、脑、神门等穴，留针20～30分钟，或埋针3～7日[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：210.。顽固性头痛可在耳背静脉放血[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：210.。