概述
暑疟：1.瘅疟；2.疟发于三阴者。
瘅疟·暑疟
暑疟病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1716.。疟疾之一[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1716.。即瘅疟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1716.。见《普济方·诸疟门》。是指以但热不寒为主症之病证[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1859.。又称暑疟、温疟、阳明瘅热[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1859.。
病因病机
《黄帝内经素问·疟论》：“其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。”“瘅疟者，肺素有热，气盛于身，厥逆上冲，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开，风寒舍于皮肤之内，分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰，则病矣。其气不及于阴，故但热而不寒，气内藏于心，而外舍于分肉之间，令人消烁脱肉，故名曰瘅疟。”
治疗
《景岳全书》卷十四：“瘅疟一证……治此之法有三，如热邪内蓄而表邪未解者，则当散以苦凉；如热因邪致，表虽解而火独盛者，则当清以苦寒，此皆治其有余也；若邪火虽盛而气血已衰，真阴日耗者，急宜壮水固元，若但知泻火，则阴日以亡，必致不救。”
疟发于三阴者·暑疟
暑疟指疟发于三阴者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1859.。见《素问病机气宜保命集·诸疟论》。《保命集·诸疟论》：“《内经》曰，五脏皆有疟，其治各别……在阴经则不分三经，总谓之温疟。”
关于疟疾
疟疾（malaria[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.）为病名[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：457.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.。见《太平圣惠方》卷七十四。俗称打摆子[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：457.。
《中医药学名词》（2004）：疟疾是指感染疟原虫引起的，以往来寒热，休作有时，反复发作，日久胁下有痞块为主要表现的疾病[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.。
《中医药学名词》（2010）：疟疾是指感染疟原虫、瘴毒或风寒暑湿之气，以往来寒热，休作有时，反复发作，日久胁下有痞块为主要表现的疾病[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.。
疟疾的病因病机
古人观察到本病多发于夏秋季节及山林多蚊地带[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。《内经》称疟、痎疟；《金匮要略方论》称疟病[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.。
疟疾多因风寒暑湿之邪，客于营卫所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。现代医学认为疟疾由疟原虫寄生人体感染[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：457.，导致肝细胞和红细胞寄生增殖，红细胞周期性大破坏而发病，是多发于夏秋季节的传染病。
新疟
多由感受疫疠之气，兼受风寒暑湿等邪，伏于少阳半表半里，内传脏腑，横连募原，正邪交争，营卫相搏，而发病。少阳为枢，疟邪与阴争则寒，出于阳则热，故寒热交作，起伏有时。
久疟
久病不愈，耗伤气血，正气日衰，不能抗邪外出，则时作时止，成为久疟；
疟母
疟邪久留，寒热频作，可使气血痰瘀，壅阻胁下发为癥积而成。
症状
主要症状
寒热往来，发作有时，呵欠乏力，旋即寒战鼓颔，肢体酸楚；寒去则内外皆热，体若燔炭，头痛如裂，面赤唇红，烦渴引饮，胸胁苦满，口苦而干；继则汗出热退，身凉。苔白腻或黄腻，脉象寒战时弦紧，发热时滑数。
发病特点
以间歇性寒战、高热、出汗为特征的一种传染病[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。间时而作，有一日一发、二日一发，也有三日一发。凡发作时间逐次提早者是邪透阳分，有向愈转归；如逐次推迟的，则病有加重趋势；久疟不愈，左胁下出现痞块，为疟母。
疟疾的分类
因体质强弱有别及所感病邪及流行特点、表现证候不同，大致分类如下[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。
1.按临床证候分类有风疟、暑疟、湿疟、痰疟、食疟、寒疟、温疟、风热疟等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。
2.按发病时间分类，有间日疟、三日疟、正疟、子母疟、夜疟、鬼疟、暴疟、游疟、老疟、久疟、阴疟、阳疟等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。
3.按诱发因素及流行特点分类，有劳疟、虚疟、瘴疟、疫疟等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。
4.以脏腑、经络分类有五脏疟、三阳经疟、三阴疟等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。
疟疾的治疗除服用辨证用药外，常可加用常山、草果、蜀漆、青蒿等，并可用针刺及穴位敷贴等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。
诊断要点
①有蚊季节曾在流行区旅居[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：457.。
②周期性的寒颤——高热——大汗发作，间日或3日1次，发作间歇期无症状[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：457.。
③可作血象、血涂片及免疫学检查[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：457.。
疟疾的辨证分型
疟疾·邪在少阳证
疟疾·邪在少阳证（malaria with syndrome of pathogen involving Shaoyang Channel[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.）是指疟邪郁于少阳，以寒战发热，汗出热退，休作有时，头痛面赤，恶心呕吐，口苦，苔薄白或黄腻，脉弦或弦数等为常见症的疟疾证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.。
疟疾·暑热内郁证
疟疾·暑热内郁证（malaria with syndrome of internal retention of hot-summerheat[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.）是指暑热之邪，内郁于里，以热多寒少，或但热不寒，汗出不畅，头痛，骨节酸楚，口渴引饮，舌红，苔黄，脉弦数等为常见症的疟疾证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.。
疟疾·暑湿内蕴证
疟疾·暑湿内蕴证（malaria with syndrome of internal retention of summerheat-damp[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.）是指暑湿之邪，内蕴于里，以寒多热少，或但寒不热，头痛身楚，口不渴，胸胁满闷，神倦乏力，苔白滑或白腻，脉弦紧等为常见症的疟疾证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.。
疟疾·疫毒侵袭证
疟疾·疫毒侵袭证（malaria with syndrome of epidemic toxin invasion[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.）是指疫毒侵袭，内扰心神，以热甚寒微，或壮热不寒，头痛面赤，烦渴饮冷，甚则神昏谵语，痉厥，舌红绛，苔黑垢，脉洪数; 或寒甚热微，或寒战无热，渴不欲饮，或呕吐泄泻，或神昏不语，苔白腻，脉弦等为常见症的疟疾证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.。
疟疾·正虚邪恋证
疟疾·正虚邪恋证（malaria with syndrome of lingering pathogen due to vital qi deficiency[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.）是指正虚邪恋，以遇劳即发，反复发作，寒热不清，胁下痞块，神倦乏力，面黄肌瘦，懒言气短，自汗心悸，舌淡，苔少，脉细弱等为常见症的疟疾证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.。
疟疾的治疗
针灸治疟，早在《黄帝内经素问·刺疟篇》中就有专门讨论，《金匮要略方论》除介绍药物外并指出针灸治疗方法，后世医家应用针灸治疟积累了丰富的经验。
针灸治疗以间日疟效果较好，恶性疟疾宜配合药物治疗。
注意对恶性疟疾和有并发症的重病人，应采用综合治疗[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：457.。
病情控制后，注意预防复发[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。
刺灸法
以大椎、间使、陶道、后溪等穴为主。应在发作前1～2小时内针刺，以泻法为主，留针30分钟[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：457.。亦可单针疟门穴，针刺时间及手法同上[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：457.。
治则 和解少阳，祛邪截疟
处方 大椎 后溪 间使
方义 大椎为诸阳经之会穴，宣通阳气以祛邪外出；后溪属手太阳经，又通督脉，能宣发太阳与督脉经气而祛邪；间使为手厥阴经穴，厥阴、少阳相表里，为治疟要穴，可疏理气机，和解表里，引邪外出。
随证配穴 热重—曲池，点刺商阳；汗不出—合谷，呕吐—内关，头痛—风池，腹痛—足三里，疟母—痞根、章门。
操作 毫针刺，泻法，发作前1～2h针刺，每日1次，每次留针30min或更长，10次为一疗程。
穴位注射法
选穴 大椎 陶道 间使
方法 发作前1h每穴注射复方奎宁注射液0.2ml，每日1或隔日１次。
压椎法
选穴 于胸椎第1～6间找明显压痛点
方法 选好压痛最明显的棘突，以拇指做旋转或左右滑动按压，使患者感到最痛为度，连续按压15～20min，按压后局部皮肤呈潮红色，并有轻度浮肿，每日按压１次，连续3日。