概述
长强为经穴名(Chángqiáng GVl)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148. 。出《黄帝内经灵枢·经脉》。代号DU1[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:329. 。《备急千金要方》作长疆[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:329. 。别名气之阴郄、橛骨、气郄、为之、骨骶[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:329. 。属督脉[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148. 。本经络穴,少阴所结。足少阴、少阳之会。长:短之对;强;弱之对。脊柱长而强韧,穴在其下,故名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148. 。
标准定位
位于尾骨尖端与肛门连线之中点处,跪伏位取穴[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:329. 。
位于会阴区,尾骨下方,尾骨端与肛门连线的中点处。跪伏位或胸膝位取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148. 。
长强(图出自《中国针灸学词典》)
图36(图出自《中医大辞典》)
取法
跪伏或胸膝位,于尾骨尖与肛门连线之中点取穴。
位于会阴区,尾骨下方,尾骨端与肛门连线的中点处。跪伏位或胸膝位取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148. 。
穴位解剖
层次解剖:皮肤→皮下组织→肛尾韧带[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148. 。
长强穴下为皮肤、皮下组织、肛尾韧带。浅层主要布有尾神经的后支。深层有阴部神经的分支,肛神经,阴部内动、静脉的分支或属支,肛动、静脉。
功用
解痉止痛,调畅通淋
有通任督,调肠腑作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148. 。
主治病症
主要用于前后二阴及神志疾患等。如女阴瘙痒;阴囊湿疹、前列腺炎、遗精、阳痿;小便黄闭;痔疾、脱肛、肠炎、痢疾、便秘、便血;癫痫、精神分裂症及脊强瘈疭、小儿囟陷、腰脊及尾骶部疼痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148. 。
痔疾,便血,洞泻,大小便难,阴部湿痒,尾骶骨疼痛 ,癫痫,癔病,腰神经痛。
刺灸法
一般针尖向上与骶骨平行刺入0.5~1.0寸,不得刺穿直肠,以防感染;可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148. 。
配伍
本穴配承山灸治痔疾;配百会、气海治脱肛;配腰奇治癫痫[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148. 。
长强配承山,有清热通便,活血化瘀的作用,主治痔疾,便结。
长强配小肠俞,有行气通腑,分清泌浊的作用,主治大小便难,淋症。
长强配身柱,有行气通督的作用,主治脊背疼痛。
长强配百会,有通调督脉,益气升阳的作用,主治脱肛,头昏。
文献摘要
《针灸聚英》:足少阴、少阳结会,督脉别走任脉。
《铜人腧穴针灸图经》:针入三分,抽针以太痛为度……灸然不及针。
《类经图翼》:一经验治少年注夏羸瘦,灸此最效。
研究进展
现代研究:①针刺家兔“长强”,能调整结肠运动,使实验性结肠低紧张度者内压升高,高紧张度者内压降低。②据报道:长强、水分穴针麻用于多种妇产科手术,有效率高达97%[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148. 。
经闭 取长强,刺1寸,用强刺激,泻法,留针20分钟,5分钟行针1次。
婴幼儿腹泻 取长强,刺5~8分,小幅度快速捻转2分钟左右出针,每日1次。
肛裂 长强穴埋肠线。
痔疮 配承山,留针30分钟,每10分钟行针1次,隔日1次。
癫痫 长强穴埋肠线,4周后行第2次埋线,6次为1疗程。