7 别名
砒霜：白砒
8 分子式
As2O3
9 外观与性状
无色无味的白色粉末
10 分子量
197.84
14 溶解性
微溶于水，溶于酸、碱
15 密度
相对密度（水=1）3.86
19 健康危害
侵入途径：吸入、食入。
健康危害：主要影响神经系统和毛细血管通透性，对皮肤和粘膜有刺激作用。
急性中毒：口服中毒出现恶心，呕吐，腹痛，大便有时混有血液，四肢痛性痉挛，少尿，无尿昏迷，抽搐，呼吸麻痹而死亡。可在急性中毒的1-3周内发生周围神经病。可发生中毒性心肌炎、肝炎。大量吸入亦可引起急性中毒，但消化道症状轻，指（趾）甲上出现m氏纹。
20 毒理学资料及环境行为
毒性：高毒类。
急性毒性：LD5020mg/kg（大鼠经口）；45mg/kg（小鼠经口）。
刺激性：家兔经眼：50ug（24小时），重度刺激。家兔经皮：5mg（24小时），重度刺激。
亚急性和慢性毒性：大鼠摄取本品150mg（kg·天），共6.5个月，对动物生长发育有轻度影响；肝肾重量明显增加，但肝肾功能及血常规均正常；30mg/kg以下，动物各主要脏器无病理改变。
致突变性：DNA抑制人Hela细胞500umol/L。细胞遗传学分析：人白细胞1200nmol/L。
生殖毒性：小鼠吸入最低中毒浓度（TCL0）：28500ug/m3（4小时，孕9～12天），引起细胞学改变和肌肉骨骼发育正常。
致癌性：IARC致癌性评论：人阳性；动物不明确。
燃烧（分解）产物：氧化砷。
23 泄漏应急处理
隔离泄漏污染区，限制出入。建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器，穿防毒服。不要直接接触泄漏物。小量泄漏：避免扬尘，用洁净的铲子收集于干燥、洁净、有盖的容器中。大量泄漏：用塑料布、帆布覆盖，减少飞散。然后收集、回收或运至废物处理场所处置。
25 急救措施
皮肤接触：脱去被污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤，就医。
吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。
食入：催吐。洗胃给饮牛奶或蛋清。就医。
26 药品介绍
26.1 药理作用
药效学 本品对急性早幼粒细胞白血病（APL）有一定疗效，其作用机制尚不明确。目前的研究显示，染色体t易位（15：17）是急性早幼粒细胞性白血病听重要细胞遗传特征，该易位导致早幼粒细胞白血病基因PML-RARa蛋白，这种融合蛋白的过度表达是APL发病的主要机制之一，过并表达的PML-RARa可抑制细胞的分化凋亡。实验发现，三氧化二砷通过调节NB4细胞内PML-RAR的水平，使细胞重又纳入程序化死亡的正常轨道。经维甲酸预处理的NB4细胞，三氧化二砷诱导其发生凋亡的作用并没有受到影响，这说明该药以一种不依赖于维甲酸调节途径的方式在发挥作用，二者之间不存在交叉耐药。三氧化二砷可显著抑制人肝癌细胞株SMMC-7721细胞生长，其机制与诱导3肝癌细胞发生凋亡有关，且凋亡呈剂量依赖性和时间依赖性。细胞周期分析显示，1ug/ml三氧化二砷作用24-72h，使该细胞生长阻止G2/M期。经三氧化二砷外理4天的食管癌细胞株EC8721和EC1.71出现显著的凋亡特征，并表现为剂量和时间依赖关系。动物毒性试验结果表明：比格犬以0.10.3、3.0mg/kg连续静脉注射给药90天，低、中剂量组动物在给药末期出现心率下降；高剂量组动物红细胞和血红蛋白均显著降低。停药时进行病理组织学检查见该组动物多数出现肝细胞变性，少数发生肝细胞坏死，肾小球萎缩，肾小球囊内可见嗜酸性细胞、坏死细胞及炎性细胞浸润。睾丸中大部分曲细精管细胞层次减少、精子生成受抑制。
26.2 药代动力
本品静脉给药，组织分布较广，停药时检测组织中砷含量由高到低次为皮肤、卵巢、肝脏、肾脏、脾脏、肌肉、睾丸、脂肪、脑组织等。停药四周后检测，皮肤中砷含量与停药时基本持平，脑组织中含量有所增加，其他组织中砷含量均有所下降。8例APL患者的药代动力学参数显示，在开始静滴后4小时达到峰浓度，随即被血浆快速成清除，每日尿砷排泄量约为每日药物剂量的1-8%。停药后尿砷即开始下降，停药1-2个月尿砷排泄可下降25-75%不等。
26.3 适应症
适用于急性早幼粒细胞性白血病。
26.4 不良反应
主要不良反应为皮肤干燥、丘疹、红斑或色素沉着，恶心，胃肠胀满，指尖麻木，血清转氨酶升高。
26.5 注意事项
请在专科医生指导下观察使用。有肝、肾功能损害者慎用。使用过程中如出现肝、肾功能损害应即停药，并进行对症治疗，待恢复后再继续使用。如肝功能异常是因白血闰细胞浸润所致者，应同时并用保肝治疗。