现病史
拼音:xiànbìngshǐ英文:historyofpresentillness现病史(historyofpresentillness):记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。可按以下内容和程序询问:①起病情况与患病的时间。患病时间:从起病到就诊的时间。(年、...
克-雅病家族病史
...痉挛、阵挛性口吃为特征,可经输血传播。克-雅病家族病史(familyhistoryofCreutzfeldt-jakobdisease)是指在家族或同居者中有人曾患有海绵状病毒性脑病者。
输血医学;健康征询妇科常规
...该特别注意下列各项:病史妇科的特殊病史与症状。1.现病史(1)阴道出血或月经异常:需详询以往月经周期、经期及出血量。此次阴道出血或月经异常的时间、血量,有无间隔、有无痛经,有无血块或组织样物排出,有无接触...
皮肤科常规
...1.主诉应记述病损的部位、性质,自觉症状与病期。2.现病史应详询以下各点:①可能的病因,如饮食、接触史、服用药物史、感染吏等;②初发病损的类型、形态、部位;③病损发生的次序,进展速度和演变情况;④局部和...
中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格...
病历书写基本规范
...初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格...
医疗技术名中医病历书写基本规范
...初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,中医四诊情况,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、中医四诊...
法规文件电视胸腔镜治疗
...腔镜手术、手术方式以及手术日期等作出较好的抉择。1.病史和体格检查:全面而准确的病史采集是术前准备的第一步。除了询问主要疾病的病史外,还要详细了解患者的既往史。尤其是要了解有无胸部结核病史、胸膜炎病史、...
医疗技术名电视胸腔镜检查
...腔镜手术、手术方式以及手术日期等作出较好的抉择。1.病史和体格检查:全面而准确的病史采集是术前准备的第一步。除了询问主要疾病的病史外,还要详细了解患者的既往史。尤其是要了解有无胸部结核病史、胸膜炎病史、...
医疗技术名;化验及医学检查;医学影像学脑蛛网膜炎及囊肿
...、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅脑外伤等病史。癫癎发作史、头痛、头昏、恶心、呕吐、视物模糊。疾病描述:脑蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连...
疾病;神经外科