吸入镇痛

医疗技术名

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心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 拼音

xī rù zhèn tòng

2 名称

3 概述

吸入镇痛技术起源于吸入麻醉，已经有多年的临床应用历史，目前国内外吸入镇痛经常使用的是笑气和氧气的混合体。35%～50%浓度的笑气吸入具有较明显的镇痛作用，而且能够使患者保持清醒，对呼吸、循环等生理功能无明显的影响，所以临床上使用过程中比较安全。目前国内、外多数在临床使用于急诊创伤、烧伤科和产科分娩的镇痛患者等，相对临床使用安全系数较高。

4 适应证

吸入镇痛适用于：

1.清醒、疼痛明显的急诊创伤（如骨折转运等）患者的镇痛。

2.烧伤科或其他创伤患者换药、拔除引流物等。

3.可以提供分娩镇痛的患者。

4.其他可以提供镇痛或镇静的患者。

5 禁忌证

1.神志不清或昏迷的患者。

2.明显的颌、面部损伤患者。

3.胸部外伤（气胸、血气胸）患者。

6 准备

1.瓶装气源、压力表、供气阀、带自动活瓣的面罩和连接管道。

2.监护仪（监测血压、氧饱和度，EKG仪等）。

3.目前使用的市售产品是笑气和氧气的混合体（一般的比例为1∶1）通过专用设备连接面罩直接给患者吸入而发挥镇痛作用。

7 方法

1.设置气体流量3～8L/min。

2.患者手持面罩，扣住口、鼻或使用咬口塞，视疼痛程度做深呼吸3～5次或连续吸入10～30s后，移去面罩，即可达到缓解疼痛的目的。

3.此时患者仍然清醒，可以回答问题。

4.需要时再重复吸入，直至疼痛明显缓解为止。

5.治疗全过程监护患者的生命体征并开放静脉以备急用。

8 注意事项

1.使用透明面罩，以便观察患者，及时发现呕吐或分泌物。

2.虽然笑气本身不燃烧，气源仍应该放置安全位置，防止发生意外。

3.应该配置监护设备。

4.连续使用时间≤40h。

5.心脏疾病患者慎用。

6.由于患者对使用笑气存在个体差异，应注意不良反应（如恶心、呕吐等）的发生。

编辑：banlang 审核：sun

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