2 英文参考
excessive vomiting with syndrome of phlegm-fluid stagnated in stomach[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 定义
实呕·痰饮停胃证（excessive vomiting with syndrome of phlegm-fluid stagnated in stomach[1]）是指痰饮停胃，胃气上逆，以呕吐清水痰涎，脘闷痞满，不思饮食，口干不欲饮，饮水则吐，或头眩心悸，苔白滑或腻，脉弦滑等为常见症的实呕证候[1]。
5 证候分析
痰饮内停，中阳不振，胃气上逆：脾不运化，痰饮内停，胃气不降，故呕吐清水痰涎。气机不畅，故胸闷痞满。痰饮停于中焦，脾气不得升，则口干不欲饮。胃气上逆，故饮水则吐。水饮上犯，清阳之气不展，故头眩。水气凌心，则心悸。苔白滑或腻、脉弦滑，为痰饮内停之象。本证以呕吐清水痰涎与头眩心悸为临床特点。[4][4]
6 实呕·痰饮停胃证的治疗
6.1 治法
6.2 方药治疗
实呕·痰饮停胃证可用小半夏汤[备注]小半夏汤（《金匮要略方论》）：半夏、生姜合苓桂术甘汤[备注]苓桂术甘汤（《金匮要略方论》）：茯苓、桂枝、白术、甘草加减治疗。前者半夏、生姜和胃降逆；后者茯苓、桂枝、白术、甘草健脾燥湿，温化痰饮。如吐清水痰涎多者，可加用牵牛子、白芥子各2克，研末装胶囊，每日分三次吞服，可增强化痰蠲饮。如痰郁化热，壅阻于胃，胃失和降，出现眩晕、心烦、少寐、恶心呕吐等证，可用温胆汤[备注]温胆汤（《备急千金要方》）：半夏、橘皮、甘草、枳实、竹茹、生姜、茯苓以清胆和胃，除痰止呕。[4]
6.3 针灸治疗
方义：脾之募穴章门，配公孙健脾蠲饮。胃之募穴中脘，配丰隆和胃化痰，痰饮既除，则胃气降而呕吐止。内关已如前述。
6.4 饮食疗法
6.4.1 推荐食材
实呕·痰饮停胃证患者建议食用生姜、萝卜、茶叶、砂仁、丁香、柿蒂等[4]。
6.4.2 推荐食疗方
1．砂仁萝卜饮（《中国药膳学》）：砂仁6g，萝卜500g。砂仁捣碎，萝卜切小片，同煎汤，分3次服。食后半小时热服。
7 关于呕吐
呕吐（vomiting[4]）为病证名[5]。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。
呕吐是一个症状，是由于胃失和降，气逆于上所引起的病证[5]。所以任何病变，有损于胃，皆可发生呕吐[5]。前人以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕。其实呕与吐同时发生，很难截然分开，故一般并称为呕吐[5]。呕吐与干呕两者虽有区别，但在辨证治疗方面大致相同，所以合并在一起讨论[5]。
实呕指外邪犯胃、痰饮停滞、宿食不消及气逆火郁所致的呕吐[6]。《景岳全书·实呕证治》：“凡实邪在胃而作呕者，必有所因，必有见证。若因寒滞者，必多疼痛；因食滞者，必多胀满；因气逆者，必痛胀连于胁肋；因火郁者，必烦热燥渴，脉洪而滑；因外感者，必头身发热，脉数而紧。”治宜祛邪和胃[6]。
呕吐见于西医的多种疾病中，其中以胃肠道疾患最为常见，如急性胃肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛、幽门梗阻、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、食管癌、十二指肠壅滞症等，其他如神经性呕吐、内耳眩晕性呕吐，以及颅脑病变所致的呕吐，也均可参照辨证施治[6]。
呕吐现常分为实呕（包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等）、虚呕（包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等）进行辨治，详见呕吐条。