2 英文参考
skin numbness[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
scleroderma[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
dermatosclerosis[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]
skin itching[湘雅医学专业词典]
syndrome from wind-cold evil involving the skin[湘雅医学专业词典]
4 风寒湿邪外袭皮毛所致的痹证·皮痹
皮痹(dermatosclerosis)为病证名[1]。出《黄帝内经素问·痹论》。也有称寒痹者[1]。是指以皮肤肿胀、硬化,后期发生萎缩为主要表现的皮肤疾病[2]。可局限于某一部位,亦可累及全身的疾病[2]。
《中医药学名词》(2004):皮痹是指以局部或全身皮肤进行性肿硬、萎缩,严重者可累及脏腑为主要表现的痹病类疾病[3]。
《中医药学名词》(2010):皮痹又称硬皮病,是指以局部或全身皮肤硬化为主症,严重者可累及脏腑的痹病[4]。
4.1 皮痹的病因病机
4.2 皮痹的症状
4.3 辨证分型
4.3.1 气血闭阻
皮痹·气血闭阻证(scleroderma with syndrome of qi and blood blockade[4])是指气血痹阻,以局部皮肤硬化,表面光滑发紧,不易捏起,日久硬化皮肤变薄,常有肤色变深或变淡,呈黄白色,以致肌肤甲错,一般无全身不适,舌质淡,苔白腻,脉细滑或沉迟等为常见症的皮痹证候[4]。
4.3.2 风湿闭阻
皮痹·风湿闭阻证(dermatosclerosis with wind-dampness blockage pattern)是指风湿闭阻,以皮肤浮肿,皮纹消失,按之无凹陷,颜色苍白或黄褐,表面温度偏低,自我感觉刺痛或麻木,肢端青紫或苍白,遇寒冷或情绪激动时加剧,舌质紫暗,舌苔薄白,脉濡细为常见症的皮痹证候[4]。
4.3.3 气滞血瘀
皮痹·气滞血瘀证(dermatosclerosis with pattern of qi stagnation and blood stasis)是指气滞血瘀,以皮肤变硬,有蜡样光泽,皮损处色素加深,伴毛血管扩张,肌肤甲错,毛发干枯脱落,口唇青紫变薄,舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔薄,脉细涩为常见症的皮痹证候[4]。
4.3.4 脾肺气虚
皮痹·脾肺气虚证(dermatosclerosis with spleen-lung qi deficiency pattern)是指脾肺气虚,以皮肤如革、干燥,甚则皮肤萎缩,皮纹消失,毛发脱落,伴疲倦乏力,体重减轻,纳差便溏,舌质淡胖嫩,边有齿印,舌苔薄白,脉细弱或沉缓为常见症的皮痹证候[4]。
4.3.5 肾阳衰微
皮痹·肾阳衰微证(scleroderma with syndrome of kidney yang exhaustion[4])是指肾阳衰微,以初起皮肤顽硬而肿,继而变薄,光亮如蜡,好发肢端,甚至泛发全身;四肢厥冷,手足青紫; 关节酸痛,活动不利;自觉疲乏无力,畏寒;胸满气急,吞咽困难,恶心呕吐,腹痛腹泻,月经滞涩;舌质淡,体胖嫩或边有齿痕,脉沉伏或沉紧等为常见症的皮痹证候[4]。
皮痹·脾肾阳虚证(dermatosclerosis with spleen-kidney yang deficiency pattern)是指脾肾阳虚,以初起皮损处水肿,逐渐变硬萎缩,自觉乏力,畏寒肢冷,关节痛甚至活动受限,腹胀纳呆,大便溏泻,月经不调或停经,舌质淡胖嫩或边有齿痕,脉沉伏为常见症的皮痹证候[4]。