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耳窍
手少阳经,“系耳后,出耳上角”,支者“入耳中,出走耳前”。手足少阴、太阴、足阳明五络,皆会于耳中,上络左角(见《黄帝内经素问·缪刺论》)。《景岳全书》卷二十七:“耳为肾窍,乃宗脉之所聚,若精气调和,肾气充足则耳目聪明;
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耳鸣
脾主输精,功在升运,脾弱则清气不能升奉于耳,耳窍反为浊气所蒙,同时,脾虚则运化不健,湿浊不化,痰液内生,痰蕴生热,上壅清窍,所以痰火、湿浊引起的耳鸣、耳聋,又多与脾胃气虚有关。手按之而愈鸣者,实也。”阴虚者午后加重。口苦,舌红苔黄腻,脉弦滑,均为痰火之证。舌淡红,苔薄白、薄白腻或薄黄,脉浮或弦数。
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急性中耳炎
西医·急性中耳炎:急性中耳炎(acuteotitismedia)是中耳细菌性或病毒性的感染,通常继发于上呼吸道感染。与上呼吸道感染的季节性发病规律类似,多发于冬季,春秋季频发,夏季少发。可在任何年龄发病,但在幼儿中最为常见
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儿童急性中耳炎
西医·急性中耳炎:急性中耳炎(acuteotitismedia)是中耳细菌性或病毒性的感染,通常继发于上呼吸道感染。与上呼吸道感染的季节性发病规律类似,多发于冬季,春秋季频发,夏季少发。可在任何年龄发病,但在幼儿中最为常见
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AOM
西医·急性中耳炎:急性中耳炎(acuteotitismedia)是中耳细菌性或病毒性的感染,通常继发于上呼吸道感染。与上呼吸道感染的季节性发病规律类似,多发于冬季,春秋季频发,夏季少发。可在任何年龄发病,但在幼儿中最为常见
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耳鸣、耳聋
脾主输精,功在升运,脾弱则清气不能升奉于耳,耳窍反为浊气所蒙,同时,脾虚则运化不健,湿浊不化,痰液内生,痰蕴生热,上壅清窍,所以痰火、湿浊引起的耳鸣、耳聋,又多与脾胃气虚有关。《医贯》卷五云:“耳鸣以手按之而愈鸣者,实也。”舌苔薄黄而腻,脉象弦滑。苔薄白腻,脉浮或弦数。
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耳聋
痰火壅结耳窍:过食醇酒厚味,脾胃受伤,聚湿成痰,痰郁化火,痰火上壅,阻塞气道,而致耳鸣耳聋。生地、当归滋阴养肝。症状:耳鸣的起病或加重与劳累有关,休息暂减烦劳则加,或在下蹲站起时加重,耳内有突然空虚或发凉的感觉,常伴倦怠乏力、少气懒言、面色无华、纳呆、食后腹胀、大便溏薄,舌质淡,苔薄白腻,脉缓弱。
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脓耳
肝胆火盛,邪热外侵:风热湿邪侵袭,引动肝胆之火,内外邪热结聚耳窍,蒸灼耳膜,血肉腐败,则生脓汁而成脓耳,如《直指方》说:“耳触风邪,与气相击…耳膜穿孔后,有脓液流出,若穿孔处较小,多呈闪光搏动,耳道见脓液,稠黄或带红色,量较多,听力检查为传导性耳聋。肾阳虚为主者,用附桂八味丸加减治疗。
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耳中生毒
肝胆火盛,邪热外侵:风热湿邪侵袭,引动肝胆之火,内外邪热结聚耳窍,蒸灼耳膜,血肉腐败,则生脓汁而成脓耳,如《直指方》说:“耳触风邪,与气相击…耳膜穿孔后,有脓液流出,若穿孔处较小,多呈闪光搏动,耳道见脓液,稠黄或带红色,量较多,听力检查为传导性耳聋。肾阳虚为主者,用附桂八味丸加减治疗。
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耳底子
肝胆火盛,邪热外侵:风热湿邪侵袭,引动肝胆之火,内外邪热结聚耳窍,蒸灼耳膜,血肉腐败,则生脓汁而成脓耳,如《直指方》说:“耳触风邪,与气相击…耳膜穿孔后,有脓液流出,若穿孔处较小,多呈闪光搏动,耳道见脓液,稠黄或带红色,量较多,听力检查为传导性耳聋。
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耳聋·风邪外袭证
定义:耳聋·风邪外袭证(deafnesswithpatternofexternalassaultbywind)是指风邪外袭,以听力下降,或伴耳鸣、耳胀闷感、鼻塞、流涕、咳嗽、发热恶寒,舌淡红,苔薄白,脉浮等为常见症的耳聋证候。耳内作痒。外邪上扰,耳窍被遏,故耳中作痒。方一:银翘散加减:方中银花、薄荷、连翘清热散郁;路路通15克。
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耳闭
全身症状不明显,或有脾虚、肾虚的症状表现:脾虚,则饮食减少,腹胀,便溏,疲倦,唇色淡白无华,舌质淡白,脉缓细。需要与耳闭相鉴别的疾病:临床诊断时,要注意排除其他耳病引起的耳内胀闷症状:耳内有耵聍或异物堵塞而出现胀闷堵塞感者,将耵聍或异物取出,耳胀闷堵塞感等症状便随之消失或减轻,故容易鉴别。
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耳鸣·风邪外袭证
定义:耳鸣·风邪外袭证(tinnituswithpatternofexternalassaultbywind)是指风邪外袭,以耳鸣初起,病程较短,常伴耳内堵塞感或听力下降,多有近期外感史,或伴有鼻塞、流涕、头痛、咳嗽,舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉浮等为常见症的耳鸣证候。外邪上扰,耳窍被遏,故耳中作痒。耳膜按摩术:用于治疗耳闭、耳膜内陷。
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感音性耳聋
晴志失畅肝为刚木之脏,主疏泄调达情志,足少阳经脉上人于耳,若因忧郁恼怒,气机闭阻,遏滞耳窍,或素为阳亢之体,囚暴怒气冲,肝阳化火,或肝气郁久,蕴而化热,厥气相搏,风火相煽,循经上窜耳道,清窍被扰导致本病。瘀血甚酌加蜈蚣、地龙。从1978年入春以来,头晕头痛加重,双耳闭塞不通,神疲气短,劳动后尤甚。
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耳眩晕
其特点是眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体向一侧倾倒感觉,站立不稳,并有耳鸣耳聋,恶心呕吐等症状。3.寒水上泛肾主一身阳气,故称之元阳,著肾阳虚衰,气弱不能温化水液,寒水停聚,上泛清窍,也可发生眩晕。白术、茯苓健脾去湿。可选加首鸟、熟地、白芍等养血之药,或加白蒺藜以平肝息风。苔白腻、脉濡滑为痰浊之征。
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窍闭
窍闭病证名。窍,系指耳窍。《景岳全书》卷二十七认为:“耳窍闭塞多由损伤、挖伤、雷炮震伤,以及患聤耳溃脓不止使耳窍破坏失听。治疗宜用开窍宣通的方法。外伤可选凉血活血之剂,如桃红四物汤、犀角地黄汤等。
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耵耳
又称耵聍栓塞。《诸病源候论》卷二十九:“耳耵聍者,耳里津液结聚所成,人耳皆有之,轻者不能为患,若加以风热乘之,则结 成丸核,塞耳也令暴聋。”耵耳的治疗:外治:耵耳宜取出之,或滴耳油润后取出。内治:若耳道皮肤损伤,红肿、糜烂、焮痛,可内服栀子清肝汤,或龙胆泻肝汤,以清热消肿止痛。
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外耳道异物
概述:外耳道异物(foreignbodyenteringear)为病名。若为吸水性异物(豆类、纸团等),因吸水而体积膨胀,或异物损伤耳道肌肤,邪毒乘虚外侵,可致皮肤红肿、焮痛、糜烂。异物压迫耳窍,脉络瘀阻,不通则痛,故耳内疼痛;动物类异物,用植物油、酒、姜汁或乙醚、地卡因滴入耳内,待虫死后,再用镊子取出,或用冲洗法。
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耳肺关系
生理方面:肺主气,肺脉络合于耳中,脾胃所化生的水谷精气,通过肺的输布,濡养耳窍,保持了耳窍内环境的稳定。辨证治疗方面:治疗耳聋可以用调气解郁、耳咽管磁疗、耳咽管通气法和鼓膜按摩法,都应用了“气通则窍开”的机理,体现了耳与肺的密切关系。
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耳闭·气滞血瘀证
定义:耳闭·气滞血瘀证(earblockwithpatternofqistagnationandbloodstasis)是指气滞血瘀,以耳内胀闷堵塞感,日久不愈,听力明显减退,鼓膜极度内陷,甚则粘连,或鼓膜增厚,有灰白色沉积斑,舌质淡暗,或边有瘀点,脉细涩等为常见症的耳闭证候。若见脾虚症状,宜健脾益气配以通窍之法,用补中益气汤合通气散加减;
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耳疮
耳疮的治疗:辨证治疗:风热邪毒外侵:耳疮·风热夹湿证(earsorewithpatternofwind-heatcomplicatedbydampness)是指风热夹湿,以耳痛、耳痒、耳道灼热感,耳屏有压痛,耳郭牵拉痛,外耳道弥漫性红肿,或耳道潮湿,有少量渗液,或伴头痛、发热、恶寒,舌质红,苔薄黄,脉浮数等为常见症的耳疮证候。脉弦数也是肝热之象。
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异物入耳
概述:异物入耳(foreignbodyinear)为病名。若为吸水性异物(豆类、纸团等),因吸水而体积膨胀,或异物损伤耳道肌肤,邪毒乘虚外侵,可致皮肤红肿、焮痛、糜烂。异物压迫耳窍,脉络瘀阻,不通则痛,故耳内疼痛;动物类异物,用植物油、酒、姜汁或乙醚、地卡因滴入耳内,待虫死后,再用镊子取出,或用冲洗法。
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慢脓耳
疾病科属:耳科疾病概述:慢脓耳是指起病较缓,耳膜穿孔,耳内流脓为主要表现的耳病。(2)偏肾阳虚者用附桂八味丸(张仲景《金匮要略》)加减处方:附子10克,肉桂6克(焗服),熟地黄15克,淮山药15克,茯苓15克,泽泻15克,牡丹皮12克。山萸肉12克。可选用烂耳散、红棉散或双料喉风散吹耳,每天吹药l一3次,每次少许吹入。
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荆防败毒散
《摄生众妙方》卷八:荆防败毒散:处方:羌活独活柴胡前胡枳壳茯苓防风荆芥桔梗川芎各4.5克甘草15克功能主治:疏风解表,败毒消肿。用法用量:每服1两,水煎服。《医部全录》卷四二○引《幼科全书》:方名:荆防败毒散组成:生大黄、防风、荆芥穗、酒红花、牛蒡子、升麻、元参、人参、桔梗、酒芩、酒柏、甘草。
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耳胀
又称耳胀痛。耳胀·肝胆湿热证:耳胀·肝胆湿热证(eardistentionwithpatternofdampness-heatinliverandgallbladder)是指肝胆湿热,以耳内胀闷堵塞感,重听,自听增强,鼓膜充血、内陷,或见液平面,鼓膜穿刺可抽出黄色较黏稠的积液,或伴耳鸣、烦躁易怒、口苦口干、胸胁苦闷,舌红苔黄腻,脉弦数等为常见症的耳胀证候。
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耳闭·脾虚湿困证
定义:耳闭·脾虚湿困证(earblockwithpatternofspleendeficiencyanddampnessretention)是指脾虚湿困,以耳内胀闷堵塞感,日久不愈,听力渐降,鼓膜内陷、混浊或有积液征,或伴胸闷纳呆、腹胀便溏、肢倦乏力、面色不华,舌质淡红,或舌体胖,边有齿印,脉细滑或细缓等为常见症的耳闭证候。
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耳疖
肝胆湿热上蒸:耳疖·肝胆湿热证(earfurunclewithpatternofdampness-heatinliverandgallbladder)是指肝胆湿热,以耳痛剧烈,痛引腮脑,或有听力减退,外耳道局限性红肿,或见脓点,溃破时可见黄稠脓液,耳前后可有臖核,伴口苦、咽干、大便秘结、发热,舌质红,苔黄腻,脉弦数等为常见症的耳疖证候。
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邪闭
症见头痛、鼻塞、口苦、耳窍闭塞,如棉塞耳,听力下降,耳鸣耳聋等。可选用银翘散、九味羌活汤、龙胆泻肝汤、黄连温胆汤、三仁汤等加减;《诸病源候论》卷二十九:“肾为足少阴之经,而藏精气,通于耳,耳宗脉之所聚也。治法:常用补中益气、滋阴养血、滋补肝肾等。其证有五,曰火闭、曰气闭、曰邪闭、曰窍闭、曰虚闭。”
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耳胀·肝胆湿热证
定义:耳胀·肝胆湿热证(eardistentionwithpatternofdampness-heatinliverandgallbladder)是指肝胆湿热,以耳内胀闷堵塞感,重听,自听增强,鼓膜充血、内陷,或见液平面,鼓膜穿刺可抽出黄色较黏稠的积液,或伴耳鸣、烦躁易怒、口苦口干、胸胁苦闷,舌红苔黄腻,脉弦数等为常见症的耳胀证候。2穴,针刺或埋针。
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脓耳·脾虚湿困证
定义:脓耳·脾虚湿困证(purulentearwithpatternofspleendeficiencyanddampnessretention)是指脾虚湿困,以耳内流脓缠绵日久,脓液清稀无臭味,听力下降,鼓膜中央性穿孔,或有白斑,鼓室或见肉芽、息肉,伴头晕、头重或周身乏力、面色少华、纳差、大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉缓弱等为常见症的脓耳证候。
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听户
听户人体解剖名词。系指接受声音的门户,即耳窍。《素问玄机原病式》卷二:“所谓聋者,由水衰火实,热郁于上,而使听户元府壅塞,神气不能通泄也。”参见耳窍条。
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耳膜按摩术
概述:耳膜按摩术用于治疗耳闭、耳膜内陷。治疗方法:《景岳全书》卷二十七说:“凡耳窍或损或塞,或震伤,以致暴聋,或鸣不止者,即宜以手中指于耳窍中轻轻按捺,随捺随放,随放随捺。或轻轻摇动,以引其气,捺之数次,其气必至,气至则窍自通矣。”
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气滞耳窍证
气滞耳窍证为证候名。指肝气郁结,气机不利,气滞耳窍,以突然耳窍失聪,或耳内堵塞,耳鸣,眩晕,胸胁胀闷,情绪抑郁,脉弦等为常见症的证候。
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肝火燔耳证
肝火燔耳证为证候名。指肝火内炽,上燔耳窍,以耳窍疼痛,耳内胀闷,耳鸣,头晕口苦,面红目赤,心烦易怒,鼓膜充血或穿孔,或耳道流脓、流血,舌红苔黄,脉弦数等为常见症的证候。
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耳内疮
有缠耳,常出白脓;有耳疳,生疮臭秽;《医林绳墨》卷七:“又有停耳者,耳内有生赤肉,或有脓肿是也,此有气郁生痰,内火攻冲,肿似赤肉,或兼脓汁溃烂,谓之停耳。”《证治准绳·疡医》:“停耳亦曰耳湿,常出黄脓。”脓带青色者名震耳;用龙胆泻肝汤加减。因肝经血热致者,脓色青黄或红黄,耳中腐臭,治宜清热凉血。
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急脓耳
疾病科属:耳科疾病概述:急脓耳是指起病较急,耳部疼痛,耳膜穿孔,耳内流脓为主要表现的疾病。鼓膜穿孔后,脓液外流,热渐退、耳痛减轻,全身症状渐消失。由于婴儿哺乳方法不当,伤风鼻塞或患鼻病时用力擤鼻,污水入耳或耳膜外伤等,而致风热湿邪外袭耳窍,引动内蕴火热,内外邪热交结而发病。听力检查为传导性耳聋。
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五疔
又名赤疔、血箭疔、红线疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、血丝疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。耳内生疔:黑疔系指耳内生疔。命名五疔为:火焰疔、紫燕疔、白刃疔、黑靥疔、黄鼓疔。多生于足、腰胁、筋骨之间,初生便作紫疱,次日破流血水,甚则目红,指甲青,舌强神昏,睡语惊惕,此属肝经毒火而成,治同疔疮。
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耳眩晕·痰浊中阻证
定义:耳眩晕·痰浊中阻证(otogenicvertigowithpatternofphlegm-turbidityobstructingmiddle-jiao)是指痰浊中阻,以眩晕而见头重如蒙,胸中闷闷不舒,呕恶较甚,痰涎多,或见耳鸣耳聋,心悸,纳呆倦怠,舌苔白腻,脉濡滑等为常见症的耳眩晕证候。《证治汇补》卷四:“眩者,言视物皆黑;
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耳眩晕·肝阳上亢证
定义:耳眩晕·肝阳上亢证(otogenicvertigowithliveryanghyperactivitypattern)是指肝阳上亢,以眩晕每因情绪波动、心情不舒、烦恼时发作或加重,伴耳鸣耳聋、口苦咽干、面红目赤、急躁易怒、胸胁苦满、少寐多梦,舌质红,苔黄,脉弦数等为常见症的耳眩晕证候。加减:偏于风盛者,可加龙骨、牡蛎以镇肝息风;
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耳眩晕·寒水上泛证
定义:耳眩晕·寒水上泛证(otogenicvertigowithpatternofcold-waterfloodingupward)是指寒水上泛,以眩晕时心下悸动,咳嗽痰稀白,恶心欲吐,或频频呕吐清涎,耳鸣耳聋,腰痛背冷,四肢不温,精神萎靡,夜尿频而清长,舌质淡胖,苔白滑,脉沉细弱等为常见症的耳眩晕证候。阳虚生外寒,故恶寒、背冷、四肢不温;
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通耳
通耳(unblockingstuffyear)为中医治法名。是指通利耳窍的治法。通过祛邪扶正,以通利耳窍,治疗耳病。
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耳眩晕·风邪外袭证
定义:耳眩晕·风邪外袭证(otogenicvertigowithpatternofexternalassaultbywind)是指风邪外袭,以突发眩晕,如坐舟车,恶心呕吐,伴鼻塞流涕、咳嗽、咽痛、发热恶风,舌质红,苔薄黄,脉浮数等为常见症的耳眩晕证候。《灵枢·海论》所:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫痠眩冒,目无所见,懈怠安卧。”
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耳眩晕·髓海不足证
定义:耳眩晕·髓海不足证(otogenicvertigowithmarrowseainsufficiencypattern)是指髓海不足,以眩晕经常发作,耳鸣耳聋,腰膝酸软,精神萎靡,失眠多梦,记忆力差,男子遗精,手足心热,舌质嫩红,苔少,脉细数等为常见症的耳眩晕证候。加减:加枸杞子、菊花、白芍、首乌养肝益血,石决明、牡蛎滋阴潜阳。
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耳眩晕·上气不足证
定义:耳眩晕·上气不足证(otogenicvertigowithpatternofupper-qiinsufficiency)是指上气不足,以眩晕时发,每遇劳累时发作或加重,伴耳鸣、耳聋,面色苍白,唇甲不华,少气懒言,倦怠乏力,食少便溏,舌质淡,脉细弱等为常见症的耳眩晕证候。方药:可用归脾汤加减治疗:主方:归脾汤以党参、黄芪、炙甘草甘温健脾益气;
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耳蕈
概述:耳蕈:1.由肝胃肾三经之火毒凝聚而成;外用硇砂散点耳蕈上。形如樱桃或羊乳者,名耳痔;形如枣核细而长者,名耳挺。症见耳孔内赘生物,头大蒂小,形似蘑菇,微肿闷疼,若色红皮破者,偶然犯之,则痛引头顶。治宜清热泻火,解毒止痛。生耳孔内,或形如鼠乳,红肿微痛,不作脓,外无壅肿,但耳窍不通。
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地芩饮
处方:生地黄1两,黄芩2钱(酒炒)。功能主治:肝肾火升,耳窍中时流鲜血。用法用量:上加青荷叶5钱.水前去滓,微温服。摘录:《外科证治全书》卷二
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清神养营汤
处方:麦门冬当归各3.6克川芎3克白芷2.1克薄荷甘菊羌活栀子各1.5克甘草1.2克升麻0.6克功能主治:治头目不清利。功效:清头目,聪耳窍,助精神。由风湿热、痰涎郁于精明之府所致。用法用量:加生姜3片,茶1撮,水煎服。制备方法:上锉作1帖。
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栀子清肝汤
处方:牛蒡子柴胡川芎白芍石膏当归山栀丹皮各3克黄芩黄连甘草各1.5克功能主治:治肝火风热上攻,遂成鬓疽,痛连颈项、胸乳,太阳等处,或寒热晡甚,胸胁满闷,口苦舌干者。主治:耵耳。因风热搏于耳中津液,结硬成块,壅塞耳窍,气脉不通,致疼痛不止。制备方法:先以生猪脂、地龙、百草霜为末,和葱汁,捏如枣核大。
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土茯苓复方
《中医喉科学讲义》:方名:土茯苓复方组成:土茯苓1两,银花4钱,生甘草2钱,紫地丁4钱,连翘3钱,制川军3钱,马齿苋3钱。主治:杨梅结毒未尽而结于咽喉之喉疳。咽部红肿疼痛,纳食不利,痰多稠粘,喉间腐烂,甚则连及鼻窍、耳窍,颈项部结核肿痛,或便秘头痛,身发广痘。用法用量:水煎服。
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耳针法
)、病理(与病理相关的文献记载:《素问·玉机真脏论》:“脾为孤脏,…《证治准绳》:“肺所虚则少气,…耳薄不坚者肾脆。”耳与经络的关系:《内经》中所记述的经脉循行分布显示:手足六阳六阴经均直接或间接上达于耳,故《灵枢·口问》说:“耳者,宗脉之所聚也”,可见耳与经络的关系在《内经》时期已奠定了基础。