《证治准绳·杂病》

明 王肯堂

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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身体痛

体痛谓一身尽痛,伤寒霍乱中暑阴毒湿痹痛痹,皆有体痛,但看兼证及问因诊脉而别之。治法已分见各门,其留连难已者,于此求之。寒而一身痛者,甘草附子汤。热者,拈痛汤内伤劳倦饮食,兼感风湿相搏,一身尽痛者,补中益气汤羌活防风升麻、本、苍术治之。湿热相搏,肩背沉重疼痛,上热胸膈不利,遍身疼痛,宜拈痛汤。阴室中汗出懒语,四肢困倦乏力,走注疼痛,乃下焦伏火不得伸浮而躁热汗出,一身尽痛,盖风湿相搏也。以麻黄发汗,渐渐发之。在经者,亦宜发汗,况值季春之月,脉缓而迟,尤宜发之,令风湿去而阳气升,困倦乃退,血气俱得生旺也。麻黄复煎汤主之。丹溪用苍术一两,黄柏半两,羌活威灵仙各二钱半,姜擂服。遍身皆痛如劳证者,《本事方》用黄、人参甘草附子、(炮)羌活木香知母芍药川芎前胡枳壳桔梗白术当归茯苓半夏,(制)以上各五钱,柴胡鳖甲醋炙)各一两,桂心,酸枣仁各三分,杏仁(炒)半两,上为末。每服四钱,水一盏,姜三片,枣二个,乌梅三枚,葱白三寸,同煎至七分,空心温服。但少年虚损冷惫、老人诸疾,并皆治之。惟伤寒身体痛者不可服。活血丹与四物苍术各半

【身体拘急

皆属寒与寒湿风湿。经云∶诸寒收引,皆属于肾。又云∶太阴司天之政,民病寒厥拘急初之气风湿相搏,民病经络拘强,关节不利。治法小续命汤、仲景三黄汤之类是也。

【诊】

伤寒太阳表证六脉俱紧。阴毒伤寒,身如被杖,脉沉紧。伤寒发汗后,身体痛,气血未和,脉弦迟。伤湿关节,一身尽痛,风湿相搏,肢体重痛,不可转侧,脉缓。虚劳人气血虚损,脉弦小或豁大。