淀粉酶

1 拼音

diàn fěn méi

2 英文参考

amylase

AMY

AMS

3 概述

淀粉酶（amylase,AMY或AMS）全称是1，4-α-D-葡聚糖水解酶，催化淀粉及糖原水解，生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1，6-糖苷键支链的糊精。一般作用于可溶性淀粉、直链淀粉、糖元等α－1，4-葡聚糖，水解α－1，4-糖苷键的酶。

根据作用的方式可分为α-淀粉酶（EC3．2．1．1．）与β-淀粉酶（EC3．2．1．2．）:

（1）α-淀粉酶广泛分布于动物（唾液、胰脏等）、植物（麦芽、山萮菜）及微生物。微生物的酶几乎都是分泌性的。此酶以Ca2 为必需因子并作为稳定因子，既作用于直链淀粉，亦作用于支链淀粉，无差别地切断α－1，4-链。因此，其特征是引起底物溶液粘度的急剧下降和碘反应的消失，最终产物在分解直链淀粉时以麦芽糖为主，此外，还有麦芽三糖及少量葡萄糖。另一方面在分解支链淀粉时，除麦芽糖、葡萄糖外，还生成分支部分具有α-1，6-键的α-极限糊精。一般分解限度以葡萄糖为准是35-50％，但在细菌的淀粉酶中，亦有呈现高达70％分解限度的（最终游离出葡萄糖）；

（2）β-淀粉酶与α-淀粉酶的不同点在于从非还原性末端逐次以麦芽糖为单位切断α－1，4-葡聚糖链。主要见于高等植物中（大麦、小麦、甘薯、大豆等），但也有报告在细菌、牛乳、霉菌中存在。对于象直链淀粉那样没有分支的底物能完全分解得到麦芽糖和少量的葡萄糖。作用于支链淀粉或葡聚糖的时候，切断至α－1，6-键的前面反应就停止了，因此生成分子量比较大的极限糊精。

从上述的α-淀粉酶和β-淀粉酶的作用方式，分别提出α－1，4-葡聚糖-4-葡萄糖水解酶（α－1，4－glucan 4-glucanohydrolase）和 α－1， 4-葡聚糖-麦芽糖水解酶（α-1，4－glucan maltohydrolase）的名称等而被使用。

人体内淀粉酶属α-淀粉酶，又称淀粉内切酶，不仅作用于淀粉末端，还可作用于其内部的1，4-糖苷键，对1，4-糖苷键连接的葡聚糖有特异性。但不能水解1，6-糖苷键连接的葡聚糖。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌，肺、肝、甲状腺、脂肪等组织亦含有此酶。其测定主要为比色法和速率法。

4 淀粉酶的医学检查

4.1 检查名称

淀粉酶

4.2 分类

血液生化检查 > 酶类测定

4.3 取材

血液

4.4 淀粉酶的测定原理

（1）磺-淀粉比色法：基质中的淀粉经标本中α-淀粉酶水解，生成葡萄糖、麦芽糖和糊精。剩余淀粉则与碘液结合成蓝色复合物，其颜色的深浅与酶活性成反比。

（2）对-硝基苯麦芽七糖法：对-硝基苯麦芽七糖在AMS作用下，生成一硝基苯麦芽三糖、对硝基苯麦芽四糖、麦芽三糖和麦芽四糖。前者在α-葡萄糖苷苷酶作用下，继续水解为对硝基苯酚和葡萄糖，对硝基苯酚生成速率与AMS活性成正比。

4.5 试剂

（1）磺-淀粉比色法：

①基质缓冲液（0.4g/L淀粉）：称取NaCl 9g，Na₂HPO₄22.6g（Na₂HPO₄·12H₂O 56.94g）和KH₂PO₄12.5g，溶于约500ml蒸馏水中，加热至沸。另取一个烧杯，准确称取0.4g可溶性淀粉，加入约10ml水，使其混悬后加入上述沸腾之溶液中，水洗烧杯一并倒入。冷至室温后加入5ml 37%甲醛溶液，用蒸馏水稀释至1000ml。pH为7.0±0.1，冰箱保存。

②碘贮存液（0.1mol/L）：称取碘酸钾1.7835g，碘化钾22.5g溶于400ml水中。缓慢加入浓盐酸4.5ml，边加边搅拌，用蒸馏水稀释至500ml，混匀后置棕色瓶内，冰箱保存。

③碘应用液（0.01mol/L）：取碘贮存液，用蒸馏水稀释10倍，贮存于棕色瓶内，冰箱保存可用1个月。

（2）对-硝基苯麦芽七糖法：主要成分为：3000U/L α-葡萄糖苷苷酶，5mmol/L对-硝基苯麦芽七糖，100mmol/L磷酸盐缓冲液，50mmol/L NaCl。

商品试剂盒按其介绍复溶，冰箱保存可用3天。

4.6 操作方法

（1）磺-淀粉比色法：血清用生理盐水做10倍稀释，尿液作20倍稀释，基质缓冲液37℃预温5min，按表1操作。

混匀，用660nm波长，1cm光径，用蒸馏水调零点，读取各管吸光度。

（2）对-硝基苯麦芽七糖法：可根据本实验室分析仪型号及介绍编程，主要参数为：波长405nm，37℃，标本与试剂体积之比为1∶20（尿液在实验前用生理盐水稀释1倍，结果乘2），延迟时间3min，线性时间10min，动力法。

4.7 正常值

（1）磺-淀粉比色法：

血清800～1800U/L；

尿液1000～12000U/L。

（2）对-硝基苯麦芽七糖法：血清（浆）100～220U/L，尿液120～1200U/L。

4.8 化验结果临床意义

血清淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的诊断。一般于发病后6～12h开始

升高，12～24h达峰值，2～5天恢复正常，因此血清淀粉酶活性显著升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。尿淀粉酶于发病后12～24h开始升高，持续时间长，下降比血清淀粉酶慢，故胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。慢性胰腺炎、胰腺癌、急性阑尾炎、溃疡性穿孔、肠梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化脓等血清淀粉酶均可升高。肾功能障碍时，血淀粉酶升高，尿淀粉酶降低。各种肝病患者，血、尿淀粉酶常同时降低。

4.9 附注

（1）磺-淀粉比色法：

①血清和肝素抗凝血浆结果一致，而EDTA-Na₂、草酸盐、枸橼酸盐、氟化钠可抑制AMS活性，使结果偏低。

②酶活性显著升高，即测定管吸光度小于空白管吸光度一半时，因底物相对不足，应将标本加大稀释倍数，或减少标本加入量，测定结果乘以稀释倍数。

③唾液中AMS活性很高，应防止进入。

④淀粉基质液如出现混浊或絮状物，提示变质或受污染，应重新配制。

⑤碘液的浓度可影响测定结果，一般碘应用液超过1个月应重新配制。

（2）对-硝基苯麦芽七糖法：

①△A/min＞0.15时，应将标本用生理盐水稀释10倍重测，测定结果乘以稀释倍数。

②试剂盒、组分及方法不尽相同，应以介绍操作为准。

4.10 相关疾病

急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌、急性阑尾炎、肠梗阻、流行性腮腺炎

5 淀粉酶药品介绍

5.1 别名

糖化酵素;麦芽糖化酵素 ,淀粉酶,淀粉酵素

5.2 性状

淡黄色非结晶形粉末或半透明的鳞片，微臭，无味。在水中部分溶解成浑浊液，在乙醚中几乎不溶。

5.3 药理作用

本品在体内能直接使淀粉分解，变为易于吸收的糊精与麦芽糖，促进胃肠道的消化作用，其分解淀粉的作用在微酸性环境中最强。

5.4 适应症

主要用于治疗缺乏淀粉酶所引起的消化不良、异常发酵、食欲不振等。 用于淀粉性食物的过饱、异常发酵等。

5.5 用法用量

口服：每次0.1-0.5g，一日三次，饭时或饭前服。

5.6 注意事项

放置日久或与酸、碱共存时，其糖化力逐渐消失，宜用新鲜制剂；整片吞服，勿嚼碎。

5.7 规格

淀粉酶丸：每丸0.2g；多酶片：每片含淀粉酶0.12g、胃蛋白酶0.04g、胰酶0.12g。每次1-3片，一日三次。