3 疾病概述
弥漫性血管内凝血(简称DIC)不是一种独立的疾病,而是由多种病因引起的一种获得性出血综合征。临床主要表现广泛皮肤、粘膜及内脏出血、血压下降、休克及栓塞症状。DIC发生于许多疾病的病程中,是一个复杂的病理生理过程。可发生于各年龄组的小儿。儿科许多疾病或病理状态均可引起DIC,如感染性疾病、肿瘤、外伤、溶血、休克、缺氧、酸中毒等,常是疾病晚期表现,一旦发生DIC,则治疗效果差,死亡率高。因此,早期诊断,及早治疗,积极治疗原发疾病,去除病因是治疗DIC重要措施。
临床表现:
1.多发性出血倾向。2.低血压或休克。3.多发性微血管栓塞症状,体征如皮肤、皮下、粘膜栓塞坏死及各脏器功能不全。4.溶血。
治疗:
4 疾病描述
弥漫性血管内凝血(简称DIC)不是一种独立的疾病,而是由多种病因引起的一种获得性出血综合征。临床主要表现广泛皮肤、粘膜及内脏出血、血压下降、休克及栓塞症状。DIC发生于许多疾病的病程中,是一个复杂的病理生理过程。可发生于各年龄组的小儿。儿科许多疾病或病理状态均可引起DIC,如感染性疾病、肿瘤、外伤、溶血、休克、缺氧、酸中毒等,常是疾病晚期表现,一旦发生DIC,则治疗效果差,死亡率高。
7 诊断检查
1、有明显的诱因,如胎盘早剥、羊水栓塞、胎死宫内、过期流产、重度妊高征、严重感染、严重肝功不良及休克等。
2、临床上突然出现难以控制的不凝性出血、休克。严重者常伴有血管栓塞性急性肺,心,肾功能衰竭表现。
3、实验室检查:检验可见血小板计数进行性减少,纤维蛋白原减少,早期呈高凝状态,以后转为低凝状态,出血时间、血凝时间和凝血酶原时间延长;3P试验阳性。
8 治疗方案
1.治疗原发病。胎盘早剥引起的DIC,应尽快结束分娩。感染引起DIC者,应在控制感染基础上清除感染灶。羊水栓塞应及早终止妊娠,必要时切除子宫,以阻止羊水继续进入母血循环。在抗休克同时防治DIC等。