手术相关记录完整率
...音:shǒushùxiāngguānjìlùwánzhěnglǜ英文:MER-D&T-04定义:手术相关记录完整率是指单位时间内,手术相关记录完整的住院手术患者病历数占同期住院手术患者病历总数的比例。计算公式:手术相关记录完整率=手术相关记录完整的...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率病案管理质量控制指标(2021年版)
...)完整,治疗情况在病程记录中有相应记录。指标十四、手术相关记录完整率(MER-DT-04):定义:单位时间内,手术相关记录完整的住院手术患者病历数占同期住院手术患者病历总数的比例。计算公式:手术相关记录完整率=手...
法规文件;医疗机构管理2023年国家医疗质量安全改进目标
...机构实现该目标的因素,提出持续改进措施并落实。提高手术相关记录完整率(PIT-2023-02)手术相关记录完整是指在接受手术治疗的出院患者病历中,手术医嘱、术前讨论结论、手术记录、手术安全核查表等手术相关内容符合《...
词条;法规文件;医疗机构管理医疗机构手术分级管理办法
...īliáojīgòushǒushùfēnjíguǎnlǐbànfǎ基本信息:《医疗机构手术分级管理办法》由国家卫生健康委办公厅于2022年12月06日《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构手术分级管理办法的通知》(国卫办医政发〔2022〕18号)印发,自...
词条;法规文件;医疗机构管理;手术手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)
...ngānquántíshēngxíngdòngfāngàn(2023-2025nián)基本信息:《手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)》由国家卫生健康委办公厅于2023年8月22日《国家卫生健康委办公厅关于印发手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)的通知》印...
词条;医疗结构管理;医疗质量管理;行动方案;法规文件医院手术部(室)管理规范(试行)
...īyuànshǒushùbù(shì)guǎnlǐguīfàn(shìxíng)为加强医院手术安全管理,指导并规范医院手术部(室)管理工作,保障医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《医院感染管理办法》等有关法规、规章,卫生部组...
手术手术人员职责和分工
手术人员职责和分工手术者1.术前应检查需用的特殊器械是否备齐,并决定操作的原则及方法,指挥、组织全部手术过程和完成主要手术步骤,尽最大努力求得预期手术效果和患者的安全。2.在紧急情况下,与麻醉医师共同商...
手术中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等),应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其近亲属签字,没有近...
病历书写基本规范
...住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等...
医疗技术名外科手术部位感染
拼音:wàikēshǒushùbùwèigǎnrǎn外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤,当手术切口的微生物污染达到一定程度时,会发生手术部位的感染。外科手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染。外科手术...
医院感染;手术