胆管空肠Roux-en-Y吻合术
...外方,较厚,呈环状平行。肝内胆管无平滑肌组织,自肝总管以下,平滑肌细胞逐步增多,只胆总管下端,形成胆总管下端括约肌。肝外胆管缺乏发达的肌层,故胆总管无自身的收缩和扩张的蠕动运动。胆管壁纤维化时,缩窄倾...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2008年第5卷第8期胆道损伤的术式探讨
...右叶胆管损伤3例,肝门部胆管损伤4例,肝总管损伤8例,胆总管损伤4例,胆总管最下端损伤1例,修补后“T型管引流8例,直接端端吻合者4例,Rouxeny型吻合者12例(其中Ⅰ期胆道损伤Rouxeny吻合者8例,Ⅱ期胆道损伤2...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2010年第7卷第2期Roux-en-Y吻合术在胰或十二指肠损伤中应用的体会(附8例报告)
...为严重十二指肠广泛损伤,周围组织缺损,累及胰头、胆总管、十二指肠的联合伤,不能再用其他方法解决时,不得已而采用的术式。由于该术式切除正常组织多,手术时间长,并发症多,死亡率高达45%~60%,故较少采用。 ...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第11期胆肠吻合术后Y袢肠梗阻1例
...肠内营养管植入术。决定后期再行胆肠吻合术。2讨论胆总管空肠RouxenY吻合时,为了防止肠液反流引起的胆管炎,Y袢要有50~60cm的长度,第一次手术时,我们常规在做Y袢时多在50cm左右,此病人很瘦、矮,远端空肠系膜无张...
医源资料库;在线期刊;滨州医学院学报;2009年第32卷第1期胆宁片结合胆肠Roux-en-Y吻合术治疗肝胆管结石临床观察
...(23例),47例病例肝内胆管均有不同程度的扩张,伴胆总管扩张35例。以肝内胆管多发性结石为主17例,以肝外胆管结石为主者13例。术中探查47例多为泥沙样结石,小者如沙粒状,大者为胆管铸型结石,均合并有胆总管下端梗阻...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第9期;论著一种改良转流术治疗十二指肠旁憩室的临床分析
...,其中男性10例,女性6例,年龄45~62岁。15例合并胆囊或胆总管结石,并可追述到胆胰综合症病史。1例为胆囊切除术后十二指肠乳头旁憩室所致的反复胆胰综合症。1.2手术方法憩室行改良转流术方法如下:首先行人工幽门缝闭...
医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2007年第16卷第4期胆肠内引流术术式评价(附316例临床分析)
...症发生率的关键,其基本术式包括:Oddi括约肌切开成形术,胆总管十二指肠吻合术,间置空肠胆管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-Y吻合术,胆肠袢式吻合术。胆道吻合口可选择在肝内胆管、肝门部、肝总管、胆囊及胆总管;胃肠道多选...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2007年第6卷第3期80例医源性肝外胆管损伤临床分析
...手术术式为:传统开腹胆囊切除术(OC)61例,胆囊切除加胆总管探查术7例,腹腔镜胆囊切除术(LC)6例,胆囊切除加胆总管切开取石3例,肝外伤修补术2例,其他腹部手术1例。肝外胆管损伤发现时间:术中发现39例,术后24h内发现2例...
医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2010年第19卷第4期腹腔镜胆囊切除手术胆道损伤的预防与处理
...女1例,年龄52~58岁,平均54岁。 胆道损伤3例均为胆总管,肝总管横断损伤,其中1例误为副肝管予置8号尿管外引流,3个月后因进行性黄疸转开腹行肝总管(肝门处)空肠Roux-en-y吻合手术;术中发现并中转开腹行肝总管及左肝...
合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2005年第4卷第5期;临床医学全胃切除改良Xous-en-y吻合术8例
...胃切除后十二指肠残端不缝闭,距Treitz韧带15~20cm处横断空肠,“Y”袢缝闭,游离空肠系膜,将食管与远端空肠即“Y”袢,行结肠后采用吻合器端侧吻合;(2)距食管空肠吻合口下18~20cm处行十二指肠与“Y”袢端侧吻合;(3)...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第10B期