中医病案书写规范
...南京召开“首届全国中医病案建设研讨会。拟定了《中医病历书写格式和要求》。此后,卫生部中医司汇集全国10余省20多种中医病案书写格式,并邀请专家进行专题论证和修订,1983年以(83)卫中司字54号文发布全国试行.1988...
中医学膀胱癌临床路径(2016版)
...手术准备日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单、检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房,完善诊疗方案□根据体检、检查等进行术前分期□完成必要的相关科...
临床路径;2016年版临床路径毒蕈中毒
...食毒粉褶菌(Rhedophyllussinatus)、毒红菇(Russlaemetica)、虎斑蘑(Tricholomatigrinum)、红网牛肝菌(Boletusluridus)及墨汁鬼伞(Caprinusatramentarius)等毒蕈所引起。潜伏期约1/2~6小时。发病时表现为剧烈腹泻、腹痛等。引起此型中毒...
中医学;中医内科学;中毒;中医诊断学;中医病名;疾病梅克尔憩室临床路径(2019年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史,体格检查,完成病历书写□开检查、化验单□上级医师查房并确定手术指征,确定手术方案□改善一般情况,完善术前准备□向患儿家长交代围术期注意事项、签署相关医疗文书□手术□...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径甲状腺癌临床路径(2009年版)
...手术准备日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单、检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房,完善诊疗方案□根据体检、检查等进行术前分期□完成必要的相关科...
临床路径;2009年版临床路径颈椎病临床路径(2009年版)
...天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查...
2009年版临床路径;临床路径梅克尔憩室临床路径(2010年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史,体格检查,完成病历书写□开检查、化验单□上级医生查房并确定手术指征,确定手术方案□改善一般情况,完善术前准备□向患者及家属交待围手术期注意事项、签署各种医疗文书□手...
2010年版临床路径;临床路径颊癌 (前臂皮瓣修复) 临床路径(2016年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□活检(即入院前未行活检者)□根据体检、活检病...
临床路径;2016年版临床路径肿瘤科乳腺癌术后放疗临床路径(2016年版)
...史□体格检查□开出各项检验检查项目□完善医患沟通和病历书写□上级医师查房□查看检查/检验报告,看有无放疗禁忌□上级医师查房,并制定放疗方案,交待放疗不良反应及注意事项□完善病历书写□放疗计划制作□签署...
临床路径;2016年版临床路径胃癌联合脏器切除手术临床路径(2012年版)
...天住院第3-4天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与初步术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房,根据检查结果完善诊疗方案□根据检查结果进行术前分期,判断手术切除...
临床路径;2012年版临床路径;手术