颅内压增高
...痫药物治疗。烦躁病人给予镇静剂。特别提示:预防1、避免各种刺激因素(情绪激动、紧张、大量饮水、过量快速补液等)。2、对有颅高压症状的病人(剧烈头痛、喷射性呕吐)要及时处理。
疾病;神经外科急性硬脑膜外血肿
...瓣开颅清除血肿,充分减压并彻底止血,术后骨瓣复位,避免二次颅骨修补手术;若病人已处于双侧瞳孔散大、病理性呼吸等晚期脑疝表现,为了迅速减压,可先行血肿穿刺放出血肿的液体部分,达到部分减压的目的,再进行其...
疾病脑内血肿清除术
...应选择非功能区和距脑表面近的部位,且切口不宜过大,避免加重脑损伤。2.最好在手术显微镜下进行手术。使照明良好,止血彻底,损伤轻微。3.在血肿接近脑组织处,避免使用强力吸引,以防出现新的出血和加重脑的损伤。...
神经外科手术;颅脑损伤手术;颅脑闭合伤手术;手术硬脑膜外血肿
...疗。症状体征:1.意识障碍血肿本身引起的意识障碍为脑疝所致,通常在伤后数小时至1—2天内发生。由于还受到原发性脑损伤的影响,因此,意识障碍的类型可有三种:(1)当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂伤),最初...
疾病;神经外科颅后窝血肿
...外粗隆至乳突后缘连线中外1/3处,作纵行切口,切开时应避免损伤枕大神经,但枕动脉往往横过切口中段,须予结扎剪断。将肌肉自枕骨上分离,牵向侧方暴露骨折线,然后在骨折线附近钻孔探查,确认血肿后扩大骨窗清除血肿...
疾病;神经外科自发性脑室内出血
...次1~7ml为宜,以减少脑脊液中的血液成分,缓解症状,避免因血液吸收引起的高热反应和蛛网膜颗粒阻塞而发生迟发性交通性脑积水。2.外科治疗由于自发性脑室内出血约93%的病人属于继发性脑室内出血,而且脑出血血块期作为...
疾病;神经外科颅内黑色素瘤
...注意周围脑组织的保护,以免肿瘤细胞扩散转移。应尽量避免切入脑室,以防脑室系统种植转移。对CT或MRI占位效应不明显,但颅内压增高症状严重,脑室扩大者,可行脑室-腹腔分流术以缓解颅内高压,但在脑室穿刺时应尽量避...
疾病;神经外科颅内血肿内镜清除术
...的主要优点为创伤小、直视下操作。术者不仅可用此方法避免开颅手术造成的大面积脑组织暴露和损伤,而且可利用神经内镜的良好照明和扩大视野作用,清晰分辨血肿与脑组织的边界,及时发现活动性出血点,进而为术中有效...
手术神经外科手术的麻醉
...治疗:(1)降低脑血容量(cbv):①确保呼吸道通畅,避免缺氧和co2蓄积。因为缺氧和co2蓄积都可引起脑血管扩张。②适当过度通气,使paco2维持在3.33-4.0kpa(25-30mmhg),可产生脑血管收缩,是紧急处理颅内高压的有效方法。③维持...
手术外伤性脑脓肿
...可直接通过脑皮层切口分离至脓肿壁,完整将其摘除才能避免脓液外溢造成污染。若颅压甚高或脓肿巨大时,则需用空针先行穿刺排空脓腔,再注入庆大霉素4万~8万U,并用双极电凝封闭穿刺孔之后,紧靠脓壁周围的水肿组织钝...
疾病;神经外科