电子病历档案缺陷的剖析与对策
...病历档案的合格率和总评分,分析错漏内容。结果为提高电子病历档案质量提出了解决问题的对策。结论针对病历档案存在的问题,提出电子病历档案书写的要求和做法,为医院病历档案管理起到了很好的促进作用。【关键词】...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2008年第6卷第2期二级医院病历质量管理方法的探讨
摘要:目的探讨二级医院病历质量管理方法,提高病历质量管理水平。方法(1)完善医院病历质量管理机构与制度;(2)健全医院三级病历质量控制网;(3)规范病历书写标准;(4)建立病历质量评分标准;(5)质控制度化...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第3期XML在电子病历中的应用
...特定专业领域有关的标记语言。本文较详细地讨论了XML在电子病历领域中的各项用途。由于医疗卫生领域本身极具动态性,实现该领域中的系统无疑需要一定的灵活性。具有严格结构和数据定义的程序在此方面遇到严峻的挑战,...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第4期病历分类管理基础平台建立与控制策略的探讨
【摘要】目的探讨病历分类管理基础平台建立和控制策略对强化病历质量监控的重要性。方法(1)建立病历分类管理机制。(2)规范病历管理流程。(3)建立病历质量检查信息反馈系统。(4)建立健全各项规章制度。(5)质控制度与奖惩相...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2009年第7卷第11期护理电子病历的临床应用
【摘要】护理电子病历是电子病历的重要组成部分,是护理人员对患者的病情观察和实施护理措施的原始记载,主要包括体温单、医嘱单、护理入院录、首次护程录、一般患者护理记录、特殊患者护理记录等项目。运用护理电子...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第16期先进电子分诊系统的特点及应用
摘要:医院电子分诊系统是医院信息化建设的重要部分之一。本文就电子分诊系统发展的方向、新技术的使用和新功能的开发进行了探讨。 关键词:分诊;特点;应用 电子分诊系统是医院门诊使用的一种由计算机管理病友...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第2期医院试行电子病历系统的思考与探讨
【摘要】目的电子病历系统是临床信息化建设和发展的需要,无论对提高医疗质量、工作效率和医院规范化、网络化管理,还是在医疗保障、病人信息异地共享等方面都具有十分重要的意义。方法考虑到我院的实际情况,我们选...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2008年第9卷第9期谈病历规范书写及其管理对策
...存在着内涵质量不高、审签制度不够落实、时限性不强、电子病历中的“克隆”现象严重等问题。病历书写应当遵循客观、真实、准确、及时和完整的原则。病历规范书写的管理对策:充分认识病历规范书写的重要性、加强对医...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2009年第9卷第4期浅谈门诊病历管理之对策
...者认为,此方式适用于门诊量不大,患者层2.1做法采用了电子病历的医疗机构,可将打印病历交由患者,将电子病历记录及时存贮留底。没有采用电子病历的医疗机构,可在门诊部采用复写纸复写病历,将原件交由患者,保管复...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第4期以病人为中心建设电子病历为核心的信息系统以促进医疗管理
...决策管理提供了科学的依据。信息化建设中的关键环节是电子病历系统的建设,其建设的成功,使医院以病人为中心的现代化信息管理成为可能,完善了医院临床信息系统的建设,促进了医疗行为规范,使医疗质量的过程管理更...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第4期