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第三节 肾小管与集合管的转运功能
...尿仅为1.5L。这表明滤过液中约99%的水被肾小管和集合管重吸收,只有约1%被排出体外。不仅如此,滤过液中的葡萄糖已全部被肾小管重吸收回血;钠、尿素告示不同程度地重吸收;肌酐、尿酸和K+等还被肾小管分泌入管腔中。 ...
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第五节 肾尿生成的调节
... 尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收和分泌作用。因此,机体对尿的生成的调节也就是通过对滤过作用和重吸收、分泌作用的调节来实现的。肾小球滤过作用的调节在前文已述,本节主要论述肾小管和...
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肾脏如何对钠、钾、氯进行排泄及调节?
...平衡具有极为重要的意义。 尿钠是通过肾脏的滤过和重吸收作用而后排出体外的。 正常成人,血浆的钠离子浓度为138~145毫摩尔/升,绝大部分是以氯化钠的形式存在,其次是碳酸氢钠等。肾小球滤过率一般为180升/24小...
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第十一章 肾功能不全的实验室生物化学诊断--第一节 概述
...滤过率可作为衡量肾功能的重要指标。 二、肾小管的重吸收功能 肾小管长而弯曲,分为三段:①近端小管,包括近曲小管和髓袢降支粗段;②髓袢细段,包括降支细段和升支细段;③远端小管,包括髓袢升支粗段和远曲...
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尿液是怎样生成的?
...,肾小球的滤过液不是都排出体外,其中大部分被肾小管重吸收。因此,把肾小球的滤过液叫做“原尿”,而经过膀胱排出的尿才叫做尿或称为“终尿”。从数量上看,两侧肾脏每分钟形成的滤液约为125毫升,每天就有180升,而...
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第四节 尿液的浓缩和稀释
... 一、尿液的稀释 尿液的稀释是由于小管液的溶质被重吸收而水不易被重吸收造成的。这种情况主要发生在髓袢升支粗段。前已述及,髓袢升支粗段能主动重吸收Na+和CI-(图8-12),而对水通透,故水不被重吸收,造成髓袢...
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甲状旁腺激素在体外对破骨细胞分化及骨重吸收能力的影响
...诱导C3h小鼠全骨髓分化出OCs,用牙片小坑法观察OCs对骨的重吸收能力。并采用多重RT-PCR方法检测在不同PTH作用浓度和不同作用时间的条件下,OBs中RANKL基因和OPG基因的表达情况。结果(1)PTH在体外可诱导C3h小鼠全骨髓分化出OCs,且...
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第五章 水和电解质代谢紊乱--第一节 水、电解质平衡的调节
...ADH能提高肾远曲小管和集合管对水的通透性,从而使水的重吸收增加(图5-1)。 促使ADH释放的主要剌激是血浆晶体渗透压的增高和循环血量的减少。当机体失去大量水分而使血浆晶体渗透压增高时,便可剌激下丘脑视上核或...
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生理学复习思考题(二)
...肠内的脂肪小滴就是乳糜微粒C.大部分胆盐在十二指肠内重吸收D.脂肪分解产物主要经淋巴管吸收E.脂肪消化不良使B族维生素吸收减少12.胃排空的动力是A.胃的运动B.胃内容物的体积C,十二指肠处食糜刺激D,幽门括约肌的收缩E.幽门...
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第二篇尿液检查
...生成过程中,主要经历了肾小球过滤过膜作用、肾小管的重吸收和排泌作用,当血液流经肾小球毛细管时,除了血细胞和大部分血浆蛋白外,其余成分都被滤入肾小囊腔形成原尿。这是一种超滤过程,正常人肾小球滤过率为120ml/...
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第三章水、电解质代谢紊乱
...使其释放11.关于ANP的作用哪一项是错的?A.抑制集合管对Na+重吸收B.增加GFR而利钠利水C.拮抗肾素-醛固酮的作用D.通过cGMP发挥效应E.血容量增加时使释放ANP减少而减弱ANP作用12.水肿是指A.体液增多引起肿胀B.细胞内液过多C.细胞外液...
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6.4 钠
...动的传导、细胞的电生理、膜的通透性和电位差、肾小管重吸收、肠吸收营养素以及其他功能有关。因此,钠对ATP的生成和利用,对肌肉运动、心血管功能及能量代谢都有影响,钠不足时ATP的生成和利用减少,能量的生成和利用...
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第四节 镁代谢紊乱
...经肾排镁过多:正常肾小球滤过的镁约有25%在近曲小管被重吸收,60~70%在髓袢升支和远曲小管重吸收。随尿排出的镁,大约相当于摄入镁量的30~60%。在下列情况下,肾排镁增多: ①利尿药:特别是髓袢利尿药如加速尿、...
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第三节 肾功能不全的生化诊断及评价
...蛋白质过多,这些蛋白质大量进入原尿,超过了肾小管的重吸收能力时,产生蛋白尿。前者称为肾小球性蛋白尿,后者称为血浆性(或溢出性)蛋白尿。此外,当近曲小管上皮细胞受损,重吸收能力降低或丧失时,则产生肾小管...
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肾脏怎样排泄体内的毒素?
...溶解在血浆中,可以自由滤过肾小球。近曲小管对尿酸的重吸收可达98%~100%,为主动转运。近曲小管还能主动分泌尿酸,但大部分在排出过程中被再重吸收,通过重吸收——分泌——重吸收的过程,经终尿排出的尿酸约为肾小...
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血管特性与肾排钠间的联系
...标准化后,股动脉的横断面层顺应性及扩张性随着远端钠重吸收的增高而增大,随着远端钠重吸收改变1-SD,股动脉的横断面层顺应性差异为51.7mm(2)/kPax10(-3)(95%CI:23.9到79.5;P=0.0002);扩张性差异为0.56x10(-3)/kPa(95%CI:0.17to0.94;P=0.004)。在...
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第七章 水肿--第一节 概述
...量中,只有0.5-1%左右被排出,而有99-99.5%被肾小管重吸收,其中约60-70%由近曲小管重吸收,这里钠的重吸收属主动过程即需能转运;钠水在远曲小管及集合管的重吸收,则主要受刺激所控制。这些调节因素保证了球-管平...
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第四节 胆汁酸代谢
...承┐胧?如口服阴离子交换树脂消胆胺)减少肠道胆汁酸的重吸收,则可促进胆汁酸的生成,从而降低血清胆固醇。此外,维生素C对此羟化反应有促进作用。 甲状腺素能通过激活侧链氧化酶系,促进肝细胞初级胆汁酸的合成。...
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6.5氯
...代谢性碱中毒。在代谢性碱中毒时,享利襻缺乏氯的主动重吸收,因机体钠的被动重吸收也不能出现。钠随着HCO3-运输到远曲小管,通过H+-Na+或K+-Na+交换,促进K=排泄和(或)H+的分泌,HCO3-产生,使碱中毒永存或扩大;如果同时...
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更年期为什么易发生水肿?
...用在于增强肾远曲小管和收集管的通透性,从而促进水的重吸收。分泌的调节是受体液渗透压、血容量和血压的影响。如体液渗透压增高,兴奋渗透压感受器(下丘脑视前区),使神经垂体抗利尿激素释放,促进肾远曲小管对水的...
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什么叫胆汁酸的肠肝循环?
...细菌作用而变为次级胆汁酸,肠内的胆汁酸约有95%被肠壁重吸收(包括主动重吸收和被动重吸收)。重吸收的胆汁酸经门静脉重回肝脏,经肝细胞处理后与新合成的结合胆汁酸一道,再经胆道排入肠道。此过程称为胆汁酸的肠肝循...
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什么叫胆汁酸的肝肠循环?
...细菌作用而变为次级胆汁酸,肠内的胆汁酸约有95%被肠壁重吸收(包括主动重吸收和被动重吸收),重吸收的胆汁酸经门静脉重回肝脏,经肝细胞处理后,与新合成的结合胆汁酸一道再经胆道排入肠道,此过程称为胆汁酸的肝肠循...
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职业汞中毒和肾功能损伤关系
【摘要】汞致肾功能损伤主要表现为肾小管重吸收功能障碍和肾小球通透性改变。通过使用免疫技术来测定尿中α2-MG、α1-MG、β2-MG、RBP、NAG这些微量酶和蛋白的变化,为实验室诊断早期汞致肾损害提供了新指标。【关键词】汞;...
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第十四章 肾功能不全--第一节 肾功能不全的基本发病环节
...起肾功能不全的基本环节是肾小球滤过功能或/和肾小管重吸收、排泄、分泌功能障碍,以及肾脏的内分泌功能障碍。 一、肾小球滤过功能障碍 肾脏滤过功能以肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate,GRF)来衡量,正常约为125m...
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早期肾小球功能损伤的实验室诊断指标
...屏障受损,使肾小球滤液中的蛋白质增加,若超过肾小管重吸收的阈值,尿中出现高分子蛋白,构成肾小球性蛋白。肾小管性蛋白尿包括Alb、IgG、IgA、IgM、C3、Tf、α2-MG等出现或增多,对各类肾小球病变具有特异性鉴别诊断价值...
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TRPV5与特发性高钙尿症的研究进展
...其他可能参与发病的部位,而TRPV5作为肾脏远曲小管尿钙重吸收的上皮通道,决定着Ca2+的最终排泄,同时又受其他多种因素的影响与调节,正逐步成为研究IH的发病机制和临床治疗的热点。 1TRPV家族的简述 1969年,Cosens和M...
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尿液中微量白蛋白的应用研究及进展
...002,原尿中的白蛋白(每天约14g),在肾小管几乎全部被重吸收,每日排出仅10~30mg。每日滤过的14g白蛋白,加上数克小分子量蛋白质(β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、α1-微球蛋白等)已达到肾小管重吸收能力的饱和,如果任...
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第二节 水、钠代谢紊乱
...最远侧部分,亦即在这个部分以前,大部分钠离子已经被重吸收。因此,病人可排出10~15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠。 单纯失水时机体的总钠含量可以正常。 ⑵失水大于失钠:即低渗液的丧失,见于: ①胃肠...
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第三节 尿糖检查
...糖浓度大于8.8mmol/L时,肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收肾力即可出现糖尿。 尿中是否出现葡萄糖取决于三个因素:①动脉血中的葡萄糖浓度②每秒流经肾小球中的血浆量;③近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的能和...
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婴儿良性脑外积水20例
...;良性婴儿良性脑外积水(EH)是由于婴儿期蛛网膜颗粒重吸收脑脊液的功能障碍,使脑脊液的分泌和重吸收失衡而引起的良性蛛网膜下腔积液。CT或MRI检查可见蛛网膜下腔增宽,是一种良性自限性疾病。由于目前颅脑CT影像学上...