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气结
气结为病机。由于思虑过度、情志抑郁而致气机郁结不舒,痰湿凝滞。《杂病源流犀烛·诸气源流》:“有气结,痰在喉间吞吐不得,膈痞呕恶者,宜四七汤。”《黄帝内经素问·举痛论》:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生?”
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噎膈
疏肝化痰,降逆。瘀血内结/瘀血闭阻:噎膈·瘀血闭阻证(dysphagiawithsyndromeofblockadeofstaticblood)是指瘀血阻膈,升降失常,以饮食难下,食入即吐,吐出物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌肤枯燥,形体消瘦,舌红有瘀点、紫斑,脉细涩等为常见症的噎膈证候。面浮、足肿、腹胀,则为脾肾俱败,阳气无以化津之象。
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噎膈·痰气阻膈证
定义:噎膈·痰气阻膈证(dysphagiawithsyndromeofphlegm-qiblockingdiaphragm)是指痰与气结,阻膈不通,以吞咽梗塞,胸脘痞满,或疼痛,嗳气、呃逆,或泛吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,形体日渐消瘦,病情可随情绪变化而增减,舌偏红,苔薄腻,脉弦滑等为常见症的噎膈证候。方中丹参、郁金、砂仁壳化瘀利气以开郁;
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五噎
《医说》卷五:“噎病亦有五种:气噎、忧噎、食噎、劳噎、思噎。”《医学入门》卷五:“饮食不下而大便不通,名膈噎。”因阴虚火旺,瘀热交阻所致者,治宜养阴清火,活血化瘀,可用通幽汤,滋血润肠丸。因脾气亏损所致者,治宜益气健脾,可用补气运脾丸,噎膈证古分五噎、五膈及外感噎膈,内伤噎膈。
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涤饮丸
处方:黑丑3两,枳实1两半(炒),朴消3两,白矾3两,牙皂3两,枳壳1两半(炒)。以胀退、大腹和软为度。各家论述:饮留于中,气结不化,故大腹胀满,大便不通焉。萝卜汁为丸,白汤下,使饮化气行,则肠胃肃清,而大便无不通,胀满无不退矣。此逐饮涤结之剂,为留饮气结胀闭之专方。摘录:《医略六书》卷十九
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气滞腹痛
气滞腹痛为病证名。指气机结滞所致腹痛。《症因脉治·腹痛论》:“气结腹痛之症,胸腹胀满,痛应心背,矢气则痛减,气闭则痛甚,服破气之药稍减,服补气之药则愈痛,此气结腹痛之症也。”心腹胀者,枳朴香砂汤、木香调气散。痛应背心,气结痰凝者,二陈四七汤。气食相凝,中气郁结者,调气散。脉迟应下者,煮黄丸。
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噎
《医说》卷五:“噎病亦有五种:气噎、忧噎、食噎、劳噎、思噎。”《诸病源候论·否噎病诸候》:“阴阳不和则三焦隔绝,三焦隔绝则津液不利,故令气塞不调理也,是以成噎,此由忧恚所致。详噎膈、五噎等条。②指饮食时猝觉噎塞,移时自愈的症象。《古今医鉴》卷五:“噎者,饮食之际,气卒阻滞,饮食不下,而为噎也。”
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参芍汤
处方:人参、白芍、附子、茯苓、炙甘草、五味子。功能主治:休息痢,经年不愈,下焦阴阳皆虚,不能收摄,少腹气结,有似症瘕。各家论述:纯然虚证,以痢久滑泄太过,下焦阴阳两伤。故以参、茶、炙草守补中焦;参、附固下焦之阳;白芍、五昧收三阴阳之阴,而以少阴为主,盖肾司二便也。摘录:《温病条辨》卷三
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气结腹痛
《症因脉治·腹痛论》:“气结腹痛之症,胸腹胀满,痛应心背,矢气则痛减,气闭则痛甚,服破气之药稍减,服补气之药则愈痛,此气结腹痛之症也。”痛应背心,气结痰凝者,二陈四七汤。气食相凝,中气郁结者,调气散。郁伤肝脾之络,致败血瘀留,遇劳役动怒,腹痛即发者,宜辛通润血,用桃仁、桂枝、薤白、穿山甲等药。
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气噎
气噎为病机名。其症心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛等。治用五噎丸、《深师》七气汤。忧恚则气结,气结则不宣流,使噎。五噎为病证名。《诸病源候论·否噎病诸候》:“夫五噎,谓一曰气噎,二曰忧噎,三曰食噎,四曰劳噎,五曰思噎。虽有五名,皆由阴阳不和,三焦隔绝,津液不行,忧恚嗔怒所生。”
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思则气结
思为九气之一。思则气结为病机。指思虑过度,劳神损脾,而致气机郁结,阻滞脾胃运化功能的病理变化。脾主运化,忧思过度,则脾气不行,运化失常,出现胸脘痞满、食欲不振、大便溏泄等症状。《黄帝内经素问·举痛论》:“思则气结,…思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。”
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二陈四七汤
概述:二陈四七汤为《症因脉治》卷四方。功能理气化痰。二陈四七汤的处方:茯苓陈皮甘草苏梗厚朴制半夏二陈四七汤功能主治:二陈四七汤有理气化痰之功效。主治忧思郁怒,气结痰凝,胸腹胀痛,痛引心背,失气则痛减,气闭则痛甚者。二陈四七汤的用法用量:水煎服。
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黄瘕
八瘕之一。出《诸病源候论》卷三十八。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“黄瘕,左胁下有气,牢结不可抑,其苦腰背相引痛,小腹常急,下引阴中如刺,不和小便,或溺黄赤,时发寒热。”《类证治裁·痃癖癥瘕诸积论》:“黄瘕,经行不利,左胁气结,阴中刺痛,淋露黄汁,用坐导皂荚散。”
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气结难产
多因坐草太早,儿未转头,原难骤生,产母见儿不下,心必忧恐,恐则神怯,怯则气下不升,则下焦闭塞,气乃逆上。气即逆则上焦胀满,气阻于上,下而难行,苟不利气而催生,则气愈逆,而胎愈闭,故但利气用舒气汤(人参、当归、紫苏、牛膝各三钱,川芎、白芍各五钱,柴胡八分,陈皮一钱,葱白七寸)胎自下矣。”
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利膈豁痰汤
《杂病广要》引《证治大还》:利膈豁痰汤:处方:半夏橘红枳实槟榔沉香桔梗栝楼黄连(炒)栀子(炒)香附(制)细茶白芥子石膏功能主治:治噎膈。气结痰壅,郁而化热,饮食不下。用法用量:水煎服。主治:气结痰壅,膈噎饮食不下。
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五膈散
概述:《严氏济生方》卷二方之五膈散:别名:五噎散、五膈汤组成:枳壳(麸炒,去瓤)、青皮(去白)、大腹子、炒半夏曲、丁香、天南星(汤泡)、炮姜、炒麦芽、草果仁、白术各一钱二分,炙甘草五分。每服2钱,水1中盏,加生姜5片,煎至6分,温服,不拘时候。方中大腹子,《医学入门》作“大腹皮”;
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木香消痞丸
《玉机微义》卷二十七引《秘藏》:组成:木香半两,柴胡4钱,橘皮3钱,甘草1两(炙),半夏1两,干姜半两,当归尾2钱,红花半钱。主治:因忧,气结中脘,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食。主治:宿食痞满。生姜汤送下。制备方法:上为末,宿蒸饼丸,如梧桐子大。
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芎归理中汤
《产孕集》卷下:组成:芎1钱5分,当归3钱,党参3钱,白术3钱,炮姜1钱,枳实1钱,桃仁1钱5分。主治:产后血瘀气结,挟寒而致心腹疼痛。《产科发蒙》卷三:组成:理中汤(倍加人参,干姜炒黑)加川芎、当归。主治:产后疲劳甚者,及产前患下利,而产后有热者。
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一合汤
《外台》卷十引《深师方》:组成:芫花2分(熬),桂心5分,干姜5分,甘草(炙)4分,细辛4分,荛花2分(1方有菖蒲4分,无荛花)。主治:咳逆上气,支满喘息欲绝,气结于胸中,心烦躁不安。用法用量:以水3升,煮取1升,先食服1合,日3夜1。制备方法:上切。用药禁忌:忌海藻、菘菜、生葱、生菜等。
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苏子导痰降气汤
《东医宝鉴》卷五引《必用》:组成:苏子2钱,半夏1钱半,当归1钱半,南星1钱,陈皮1钱,前胡7分,厚朴7分,枳实7分,赤茯苓7分,甘草5分。主治:痰喘上气。寒痰气结,痞闷不通。用法用量:加生姜3片,大枣2个,水煎服。制备方法:上锉。
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枳实理中丸
《御药院方》卷四:方名:枳实理中丸组成:人参(去芦头)1两,干姜(炮)1两,甘草(炙)1两,白术1两,枳实(麸炒)1两,茯苓(去皮)1两,附子(炮,去皮脐)半两。主治:胸痹,心下痞,留气结胸,胸满,胁下逆气抢心。主治:太阴病误下,寒实结胸,及伤寒诸吐利后,胸痞欲绝,高起而痛,手不可近。
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神应比天膏
主治:男子、妇人气聚,左右胁下及冲胸,优梁,或血块,或气结,酒色过度,有伤五脏致死,精神短少,肢体羸弱,并小儿大人,一切痞疾。制备方法:上除麝香、没药、乳香、巴豆霜不入,将群药(不见铁器)为极细末,用清香油14两、黄蜡2两,熬至数沸,方将群药末下入砂锅内熬,滴水不散为度,方下麝香等4味,用瓷罐盛下。
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一醉饮
方出《宋史 钱乙传》卷四六二,名见《一草亭》:方名:一醉饮组成:郁李。主治:肝胆气结,目张不得瞑者。各家论述:目系内连肝胆,恐则气结,胆衡不下。附注:《一草亭》用郁李仁二钱,泡去皮,酒一瓶,煮熟饮之。《古今医鉴》卷十一引刘桐川方:方名:一醉饮组成:托盘科根。用法用量:黄酒2碗,煎至1碗,空心热服。
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真丸
《圣济总录》卷一四六:方名:真丸组成:女青2两半,兰草1两半,白菟藿1两,丹砂(别研)1两,犀角(镑)半两,马先蒿半两,皂荚(酥炙,去皮子)半两,(艹闾)茹半两,巴豆10粒(去皮,心膜存,油炒紫色,研)。用法用量:每服7丸,夜半冷茶清送下。制备方法:上药除别研外,为末。炼蜜为丸,如绿豆大。
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秘传豆黄丸
《惠直堂方》卷一:方名:秘传豆黄丸组成:黑豆1斗。功效:壮气力,润肌肤,填骨髓,补虚损,开胃进食,令人肥健。主治:湿痹膝痛,五脏不足,脾胃气结积滞。制备方法:上浸透,甑上蒸熟,铺席上,用荷叶或蒿覆如造酱法,七日黄透取出晒干,去黄为未,入炼猪油为丸,或加蜜少许。
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培荣滑胎散
《陈素庵妇科补解》卷四:方名:培荣滑胎散组成:当归2两,川芎1两,熟地,白芍(酒炒)1两,丹参1两,肉桂1钱,生芝麻3钱(生捣),益母草2两,冬葵子(研)2钱,广皮1钱,香附(酒炒)1钱。各家论述:此时孕妇且惊且惧,气结体疲,惟大补气血,以助其精神,逐瘀行血,和气滋营,产妇精神充足,仍可坐草。
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清金化痰丸
《活人方》卷一:方名:清金化痰丸组成:紫菀5钱,茯苓5钱,杏仁4两,陈皮4两,苏子4两,黄芩3两,花粉3两,桑皮3两,黄连2两,蒌仁2两,半夏2两,桔梗2两,甘草1两。功效:润燥清咽,化痰缓嗽,和血止血。主治:金为火烁,水枯津燥,咽嗌不润而干咳;胃火熏蒸,气结痰凝,上焦不利而嗽喘;制备方法:水叠为丸。
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清健方
《不居集》下集卷一:方名:清健方组成:桔梗3钱,杏仁3钱,苏子3钱,郁金3钱,前胡2钱,薄荷1钱,栀子1钱,海石1钱,半夏1钱,瓜蒌霜3钱。主治:风劳咳嗽,失血痰黄,气结者。
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清凉丸
《眼科全书》卷二:方名:清凉丸组成:人参5钱,白茯苓5钱,防风1两,黄芩1两,茺蔚子1两,大黄1两,玄参1两。《金鉴》卷六十五:方名:清凉丸组成:当归尾2钱,石菖蒲2钱,赤芍药2钱,川黄连(生)1钱,地肤子1钱,杏仁(生)1钱,羌活5分,胆矾2分。主治:眼胞菌毒初起。脾经素有湿热,思郁气结而生者。
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散滞气汤
《脾胃论》卷下:方名:散滞气汤组成:当归身2分,陈皮3分,柴胡4分,炙甘草1钱,半夏1钱5分,生姜5片,红花少许。主治:忧气结中脘,腹皮底微痛,心下痞满,不思饮食,虽食不散,常常有痞气。用法用量:水2盏,煎至1盏,去滓,食前稍热服。制备方法:上锉,如麻豆大,都作1服。
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小解毒汤
《名家方选》:方名:小解毒汤组成:山归来(土茯苓)2钱,滑石7分5厘,泽泻7分5厘,阿胶7分5厘,茯苓7分5厘,木通7分5厘,忍冬7分5厘,大黄3钱。功效:解毒利水,清热利湿,通淋止痛。主治:气结于内之淋疾,小便涩,疼痛甚,下脓血。用法用量:水煎服。
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漆燕散
《圣济总录》卷一八二:方名:漆燕散组成:漆燕1枚(入瓦瓶子内,用盐泥固济,阴干,炭火烧令通赤为度,放冷,研令细),续随子(去皮)1分。主治:小儿阴核,气结肿大,或偏肿疼痛。用法用量:每服半钱,米饮调下。制备方法:上为细末。
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气滞血瘀
气滞血瘀为病机。是指气机运行不畅,以致血液运行障碍,形成气滞与血瘀并存的病理变化。《寿世保元》:“…盖气者,血之帅也,气行则血行,气止则血止,气温则血滑,气寒则血凝,气有一息之不运,则血有一息之不行。”《血证论》亦谓:“气结则血凝。”多由情志郁结或跌仆闪挫而致。治宜行气活血化瘀,可用血府逐瘀汤类。
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六涎
概述:六涎为病证名。出宋·史堪《史载之方》。指风涎、热涎、冷涎、病涎、虚涎和毒涎六种。指劳伤精气,髓海空虚,虚热内生,灼液而成的痰涎。用青州白丸子。指寒邪热毒损伤脏腑,其气结涩凝滞而成。因涎与滞气相交,多发为疼痛。治宜灸气海,补暖脾胃。见于疫病之后,由肝心脾肺受其疫毒之气,以致毒涎相积而成。
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忧瘿
指因忧思气结,情志不遂而致的瘿病。又名大脖子、瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋。瘿瘤的名目较多,《圣济总录》卷一二五有五瘿,即石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿。古典医书将本病分为气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿和石瘿等五类。气瘿相当于现代医学的单纯性甲状腺肿,甲状腺炎、甲状腺腺瘤和甲状腺功能亢进等亦可参照本条治疗。
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小儿瘿气
小儿瘿气病证名。见《太平圣惠方》卷八十九。症见颈部肿物弥漫性肿大,边缘不清,皮色如常,按之柔软。多因气结或水土因素所致。见于地方性甲状腺肿大。治宜理气软坚,健脾除湿,用四海舒郁汤、海藻玉壶汤加减。针刺取天突、人迎、足三里、合谷。
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痰迷心窍
痰迷心窍指痰浊蒙闭心包所致的症候。多因抑郁、暴怒等七情所伤,或感受湿浊邪气,阻塞气机,以致气结而痰凝,阻闭心窍所致。临床表现为神识痴呆,精神抑郁,或神志昏蒙、举止失常、喃喃自语,或昏倒于地,不省人事、喉中痰鸣,舌苔白腻,脉缓而滑等。指痰浊阻遏心神,引起意识障碍。治宜豁痰开窍,方如导痰汤合苏合香丸。
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石疽
多因寒凝气滞所致。服没药丸或阳和汤加减,外敷捣烂之商陆或外贴阳和解凝膏,并配合针灸;溃后及体虚者宜托里透发,服千金内托散与阳和汤化裁,或十全大补汤以温补气血。蠹疽又名缺盆疽、锁骨疽、发历疽、石疽、历疮。初宜艾炷隔蒜灸,内服夺命丹汗之;次服六一散通利小便,脓将成,宜服内托黄芪散;余内、外治法同外痈。
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气闭
概述:气闭:1.癃闭之一;4.病机名称。凡气实者,气结于小肠膀胱之间而壅闭不通,多属肝强气逆之证,惟暴怒郁结者多有之,宜以破气行气为主,如香附、枳壳、乌药、沉香、茴香之属,兼四苓散而用之。内热不堪温补者,宜补阴化阳,用化阴煎等方。是指由情志抑郁,或外邪、痰浊等阻碍气机,使气机闭阻不通的病理变化。
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募
以后《脉经》《针灸甲乙经》等逐步补出。募穴表两侧募穴正中募穴肺——中府心包——膻中胆——日月胃——中脘脾——章门小肠——关元肝——期门心——巨阙肾——京门三焦——石门大肠——天枢膀胱——中极与膜通·募:募与膜通。《黄帝内经灵枢·邪客》:“地有林木,人有募筋。”
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两胁刺痛
两胁刺痛证名。两侧胁肋部疼痛如刺。见《儒门事亲·治病百法》。由气结、血瘀、癖积及疫疠之气滞而不散,络脉受损所致。详见肺邪胁痛、死血胁痛、胁痛、食积、运气胁痛各条。
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结代
结代①经脉之气结止不行。代,止也。《灵枢·岁露论》:“此两邪相传,经气结代者矣。”②脉学名。系结脉和代脉的总称。泛指缓而不整的间歇脉。详结脉、代脉条。
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攻坚
攻坚治疗学术语。系消法之一。用软坚散结或消瘀的药物,消散或破削坚硬积块的治法。适用于血瘀、气结,或湿痰凝聚所致的癥块、肿核等。如肝脾肿大,用鳖甲煎丸之类。
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甘疽
《黄帝内经灵枢·痈疽》:“发于膺,名曰甘疽。”多由忧思气结而成。生于胸部中府穴下。初起如谷粒,色青,逐渐长大形如瓜蒌,色转紫红,坚硬疼痛,憎寒壮热。若过十天、半月,不成脓,寒热不解,脉见浮数者为逆。初宜服荆防败毒散以疏解,次服内托黄芪散以托毒,应期不溃者,急服十全大补汤。
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参橘丸
《全生指迷方》卷二:参橘丸:处方:橘皮3两(洗),麦门冬(去心)1两,人参(去芦)1两。功能主治:热从腹起,上循胸腋,绕颈额,初微而渐至大热,发无时,遇饥则剧,中脘不利,善食而瘦,其色苍黄,肌肉不泽,口唇干燥,由脾气素弱,曾因他病,误服热药入于脾,脾热则消谷引饮,善消肌肉,其脉濡弱而疾。
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痃
《太平圣惠方·治痃癖诸方》:“痃者,在腹内近脐左右,各有一条筋脉急痛,大者如臂,次者如指,因气而成,如弦之状,名曰痃气也。”治宜开郁散结,化痰祛瘀,用麝香丸、积块丸、三棱散等方。②皮肉间的积块。《医宗金鉴·杂病心法要诀》:“痃者,外结募原、肌肉之间。”治宜理气补气,待正气旺,用艾炷之。”
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定喘豁痰汤
处方:冬花、陈皮、枳壳、黄芩、胆星、香附、槟榔、天雄、桂心、腹皮、当归、甘草。功能主治:酒毒伤脾,气结发喘,四肢逆冷,日夜难安,胸膈不利。用法用量:葱、生姜为引。摘录:《点点经》卷三
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豆真丸
处方:女青2两半,兰草1两,白百合1两,丹砂(研)1两,犀角(镑)半两,马先蒿半两,皂角(酥炙,去皮子)半两,(艹闾)茹半两,巴豆10粒(去皮心,炒,压去油,研)。
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二陈竹沥胆星汤
处方:熟半夏、白茯苓、陈皮、甘草、胆星、竹沥。功能主治:挟痰发狂。中脘有痰,胸膈痞满,迷塞包络,口出无伦语,症似阳狂,但唇不焦,口不渴,舌有滑胎,关脉洪滑。用法用量:寒凉凝结,加生姜;内有积热,加栀、连;湿郁,合平胃散;气结,加枳壳、香附、石菖蒲。摘录:《伤寒大白》卷二
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甲瘤汤
处方:柴胡10克,青皮6克,甲珠10克,当归12克,夏枯草12克,皂刺10克,僵蚕6克,海藻12克,浙贝10克,法半夏6克。功能主治:疏肝理气,和血散结。主痰气结聚。用法用量:水煎服,每日1剂,日服2次。摘录:李冠泽方