《脉症治方》

明 吴正伦

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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潮热(阴虚火动附)

脉脉多沉细而数。或弦涩而短。或弦细而微。左偏大无力。为血虚。右偏大无力。为气虚六脉形大力薄。为气血俱虚。滑数者有汗。沉涩者无汗。两尺细数者。阴虚火动。宜详辨之。症潮热者。若潮水之来。不失其时。一日一发。必有定时。于日晡时为多。若一日三五发。即是发热。非潮热也。气虚潮热。热在平旦肺气主之。血虚潮热。热在晡时。肾气主之。阴虚火动。潮热寝汗者。皆由血气虚损。亦当从金水二脏求之。大抵潮热为虚。发热为实。治各有异。治平旦潮热属阳。心肺主之。人参白虎汤,加黄芩日晡潮热。属阴。脾肾主之。四物汤,加白术陈皮牡丹皮地骨皮知母黄柏阴虚火动潮热脉细数。八物汤,加知母黄柏麦门冬柴胡地骨皮、大抵潮热。宜以四物汤,加柴胡黄芩、生甘草、辰戌时发。加羌活、午时。加黄连、未时。加石膏、申时。加升麻、夜。加当归知母、昼。加地骨皮人参血虚。多加当归地黄气虚多加参、术、黄、大略如此。临症尤加详审。方八物汤气血俱虚。寝汗潮热川芎(七分)当归(一钱五分)白芍药(一钱五分)人参(一钱)白术(一钱五分)白茯苓(一钱)甘草(三分)地黄(一钱凉血用生补血用熟)上作一服。姜枣煎。食远服。兼有他症。根据后加减。一切潮热。并加黄、黄柏知母柴胡牡丹皮地骨皮(各等分)。男子血虚有汗潮热。本方,去川芎,加黄(一钱)、陈皮(八分)、远志五味子(各五分)、官桂(三分)、名人参养荣汤。治有汗潮热咳嗽。男子气虚。有汗潮热。本方减川芎白芍药熟地黄白茯苓,加黄、陈皮升麻柴胡、名补中益气汤。有嗽。加麦门冬紫菀五味子黄柏知母、更妙。男子血虚无汗潮热。本方,加陈皮半夏(各一钱)、枳壳桔梗前胡紫苏、干葛、柴胡(各八分)、名茯苓补心汤。男子气虚。无汗潮热。本方去川芎芍药地黄,加黄、地骨皮防风柴胡(各等分)、薄荷(减半)、名人参清气散。男子气血两虚。有汗潮热咳嗽。加知母麦门冬牡丹皮地骨皮柴胡贝母紫菀、(各等分),去川芎。男子气血两虚。无汗潮热咳嗽。加秦艽地骨皮柴胡(各等分)、紫苏薄荷(各减半)、款冬花(八分)。妇人血虚有汗潮热。加黄、麻黄根(各一钱)。妇人气虚。有汗潮热。本方,去川芎地黄。加柴胡荆芥薄荷地骨皮(各等分)。妇人血虚无汗潮热。本方,去参,加秦艽知母地骨皮沙参鳖甲前胡(各等妇人气虚。无汗潮热。本方,去川芎地黄,加半夏柴胡(各一钱)、干葛(七分)、名人参柴胡散。妇人气血两虚。无汗潮热咳嗽咯血。本方,去参、芎、地黄,加柴胡薄荷地骨皮紫菀麦门冬(各等分)。妇人气血两虚。有汗潮热咳嗽。本方,去川芎白芍药,加半夏柴胡黄芩桔梗阿胶款冬花(各八分)、知母麦门冬(各一钱)、五味子薄荷(各五分)、名知母茯苓汤。男子阴虚火动。骨蒸劳热。咳嗽。吐红。吐痰。本方去川芎人参,加天门冬麦门冬知母贝母黄柏远志陈皮阿胶北五味子(各等分)、名滋阴降火汤。此病大忌过服参。如久服寒凉。伤脾。气血俱损者。参亦可用。妇人室女经闭成劳。自汗潮热咳嗽吐红。皆由七情损伤心脾所致。宜本方,去参芎、地黄,加柴胡(一钱五分)、黄芩麦门冬紫菀地骨皮牡丹皮贝母知母香附陈皮(各等分)。凡火病易效亦易误。医家当按脉辨症而慎治之。