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复尔凯鼻胃管在神经内科昏迷患者鼻饲中的应用及护理
...利插入。我科根据患者病情,对22例昏迷患者应用复尔凯鼻胃管置管,均一次插管成功,从而减轻了患者的痛苦。而对鼻胃管的正确护理,能使患者得到及时的治疗,获得足够的营养,并结合临床经验,采取有效的防护措施,减...
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复尔凯鼻胃管置管判断的改进
复尔凯鼻胃管是荷兰纽迪西亚公司生产的聚氨酯鼻胃管。沈发凤等[1]通过试验发现在神经内外科患者中复尔凯鼻胃管留置的1次成功率和总插管成功率均明显高于橡胶胃管和硅胶胃管(P<0.01),适用于神经内外科鼻饲患者。...
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复尔凯鼻胃管在脑卒中昏迷患者中的应用及护理
...各41例,一组使用硅胶胃管为对照组,另一组使用复尔凯鼻胃管为试验组。1.2方法常规准备用物,摆好患者体位,取平卧位,保持头、颈、躯干在同一水平线上,清理呼吸道,湿润鼻腔,润滑胃管,量好长度(患者发际至剑突)...
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重症脑卒中病人早期留置鼻胃管的临床观察
...中对脑卒中伴意识或吞咽功能障碍的病人一般3天后留置鼻胃管,发生肺部感染的机率很高。近来重症脑卒中病人提倡早期肠内营养,我们于2005年6月—2006年1月采取早期留置鼻胃管的方法控制肺部感染的发生率,观察如下;1...
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胆总管切开术中一期缝合的临床疗效观察
【关键词】胆总管切开术一期缝合鼻胃管内引流 1资料与方法 1.1一般资料 治疗组15例,其中,男8例、女7例,年龄29~75岁,平均45.2岁。选择以往常规术式15例作对照组,其中,男7例、女8例,年龄25~72岁,平均43.5岁...
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复尔凯鼻胃管在脑血管疾病中的应用及护理
...影响,插胃管以及鼻饲过程中有其特殊性,而使用复尔凯鼻胃管明显提高置管的成功率。现将我院2007年2月至2008年2月对147例脑血管意外患者使用复尔凯鼻胃管护理体会如下。1临床资料本组147例,经CT显示或MRI确诊的脑血管意外...
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两种胃管留置法对普外科患者治疗依从性的影响
...置患者随机分为观察组98例和对照组97例。观察组用硅胶鼻胃管取头后仰位用复方薄荷油滴鼻液滴鼻,对照组用橡胶鼻胃管,并用液状石蜡油滴鼻,观察胃管留置期间患者的主观感觉和客观反应(鼻、咽喉部干燥、疼痛、出血等...
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留置胃管常见问题分析及对策
...者的体位不合适。(5)胃管被胃内容物或血块堵塞。2.4鼻胃管滑脱胃管从鼻腔自动或被动脱出。原因:(1)胃管的固定不牢固。(2)患者烦躁,将鼻胃管拔出。(3)恶心、呕吐频繁,将胃管呕出。3对策3.1胃管的选择根据病情...
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留置鼻肠管行肠内营养在危重患者中的应用
...危重患者ICU内危重患者,常因胃潴留、胃功能紊乱等而致鼻胃管内肠内营养存在不确定性或无法进行,同时常因胃内容物反流、误吸而导致呼吸机相关肺炎等并发症的出现,且危重患者全身消耗严重,营养支持成为其治疗的难点...
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鼻饲患者预防误吸的护理
...移位鼻饲喂养期间,导管位置移动常见原因为脊髓损伤、鼻胃管滑脱需再放置、更换床单(或洗澡、更衣)、因诊断性检测和治疗而移动患者等因素,均可导致喂养管移位。1.2.2胃管留置长度的测量传统方法测量留置胃管的长度...
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逆行减压管在贲门癌食管癌根治术中的应用的研究(附1570例临床资料)
...1998年8月~1999年8月108例食管癌、贲门癌手术病人随机用鼻胃管、进口双腔鼻胃减压十二指肠营养管,逆行胃食管减压管行胃肠减压,并对其相关并发症作统计学t检验分析,见表1。 表1食管癌、贲门癌手术108例并发症(略)...
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重型颅脑损伤并发应激性溃疡球部穿孔1例
...患者生命体征一直稳定,意识状况无明显改变,第三天上鼻胃管进行鼻饲饮食并观察胃液颜色,监测血糖及肝肾功能、电解质均正常。患者意识好转较慢,鼻胃管内一直无咖啡色胃液。至第10天患者突然昏迷程度加深,且出现高...
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晚期消化道肿瘤患者合并肠梗阻的护理
...予静脉高营养支持治疗,肥皂水灌肠2次/d。其中20例留置鼻胃管进行胃肠减压并经胃管注入橄榄油,2例口服橄榄油;10例每8h皮下注射善宁。出现疼痛对症给予药物镇痛解痉治疗。1.4结果13例患者恶心、呕吐、腹痛等症状缓解,有...
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应用加速康复外科理念指导围术期综合治疗
...的协同结果,如围术期营养支持、重视供氧、不常规应用鼻胃管减压、早期进食、应用生长激素、微创手术等。FTS理念首先在结直肠外科领域的应用最为成功,取得的经验也最多,但时至今日,FTS理念已从早期的胃肠外科逐步扩...
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经胃镜放置鼻胃肠结合管在重症颅脑外伤患者中的应用研究
...者中经胃镜放置鼻胃肠结合管早期肠内营养相对于常规的鼻胃管或鼻肠管营养的临床意义。方法60例重症颅脑外伤患者随机分为两组,试验组33例,采用经胃镜放置鼻胃肠结合管早期肠内营养;对照组27例,采用常规营养支持方法...
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全喉切除术后咽瘘的原因分析
...蛋白浓度;术中缝线、负压引流、切除范围;术后感染、鼻胃管拔除时间、甲状腺功能低下、术后呕吐、瘘口复发癌等因素有关。结论全喉切除术后发生咽瘘的原因是多方面的,避免相关因素,能有效降低咽瘘的发生率,提高患...
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自制带芯胃管用于贲门癌手术患者的临床观察
... 2优点 对于贲门癌手术患者单纯利用硅胶胃管行鼻胃管置入相当困难。选择带芯胃管很好解决了一次性胃管的可塑性、硬度、弹性以及方向引导4个方面的关系,减轻了插管时的阻力,避免了鼻胃管在咽后壁、贲门口卷曲...
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残留量测定在危重症患者鼻饲护理中的重要性
...症,如腹胀、腹泻、电解质紊乱等。本文简述笔者对于经鼻胃管进行肠内营养的危重症患者的护理体会。1临床资料1.1一般资料本院ICU病房2004年1月~2005年10月收治的危重病人中经鼻胃管行肠内营养的共97例,其中男67例,女30例;...
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经皮胃镜下胃造瘘术的临床应用
...的康复起到了非常重要的作用。其效果也明显优于传统的鼻胃管肠营养,是一项值得推广的胃镜下治疗技术。 1资料与方法 1.1一般资料2000年11月~2005年3月我院共进行了26例经皮胃造瘘术,男20例,女6例;年龄50~80岁,平...
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呼吸机相关肺炎的预防
....2胃动力药物的应用机械通气患者多伴有胃动力障碍,同时鼻胃管本身也削弱了食道下端括约肌的功能,使得易于发生胃内容物的反流和误吸。理论上,增加胃动力,可以减少误吸,预防VAP的发生 7.3鼻胃管和胃肠营养鼻胃管可增加...
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慢性阻塞性肺病机械通气患者肠内管饲营养的护理进展
...EN是其营养支持的首选方法。2管饲营养的护理ETF通常选用鼻胃管、鼻十二指肠管及螺旋胃管。硅胶鼻胃管因其稳定性、相容性较好,成本低,多为首选。其管径相对较粗,有多个侧孔,不易打折,易于鼻饲较稀的半流质,必要时...
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腹部手术后胃瘫的诊断和治疗分析
...,腹部手术后数日胃管引流量仍在600~800ml以上或在拔除鼻胃管开始进食后出现上腹饱胀、恶心、呕吐。呕吐量较大,呕吐后症状缓解,腹痛不明显。阳性体征:上腹饱满、可闻及振水音等。口服或经鼻胃管注入泛影葡胺造影可见...
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经皮内镜胃造瘘术的临床应用
...能进食,而胃肠道功能正常者,传统的方法是外科手术或鼻胃管给养。手术造瘘需麻醉,开腹放置胃造瘘管,痛苦大,且术后并发症多。鼻胃管给养易导致食管、胃黏膜糜烂及吸入性肺炎等。有报道插胃管超过1周者,均有不同...
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第五日综合征
...保守治疗为主,多不必手术,采用禁食、静脉补液、持续鼻胃管减压、抗生素,对本征的治疗是必要而有效的,重要的是小儿阑尾炎后一般应在第6日以后方可出院,以免漏诊第五日综合征而延误处理。【临床表现】以保守治疗...
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老年长期鼻饲患者预防吸入性肺炎的护理
...尊重、关心、爱护患者,了解患者及家属的感受,在放置鼻胃管之前先讲解放置的目的、方法、时间,在放置过程中可能出现的一些异常症状及后果、放置鼻胃管后的护理,使患者及家属对鼻胃管置管有一个全面的了解,以减少...
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颅脑损伤患者鼻饲饮食的护理体会
...分解代谢加快,易产生并发症,且病死率高。通过早期经鼻胃管鼻饲,既可减少静脉输液量,又可供给部分营养,还可减少胃肠道废用性并发症。我科2006年9月至2008年9月共收治重型颅脑损伤102例,早期均采取了鼻饲饮食,结合...
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PPPD术后功能性胃排空障碍的治疗与护理
...标准为:术后第1周末未能恢复正常饮食,包括需要延长鼻胃管减压时间的情况,采用上消化道造影或胃镜的方法证明胃-空肠吻合口或十二指肠-空肠吻合口(取决于重建方法)是通畅的,并且排除靠近吻合口的小肠梗阻等机械性因...
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胃肠减压置管导致声音嘶哑的临床分析
...5例,年龄45~73岁,平均年龄56岁。因各种治疗需要,均行鼻胃管减压术,术后当日出现声音嘶哑,经积极治疗和有效的处理,拔管后1~2d症状逐渐缓解。1.2原因分析1.2.1没有做好病人思想解释工作:插管前未详细向病人说明插管的...
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专项护理方法预防腹部手术后肺部并发症的疗效观察
...患者变换体位、保暖护理、辅助患者有效咳痰、经常清洗鼻胃管和注意拔除时间、鼓励患者尽早下床活动和做深呼吸、口腔护理等。观察肺内感染例数、呼吸道症状发生率、术后卧床时间和住院总时间等指标,并与63例未进行专...
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经皮内镜下胃造瘘术4例临床体会
...要做局部浸润麻醉,在胃镜室即可进行。与传统长期依靠鼻胃管进行肠内营养的患者相比,该技术不仅克服了鼻胃管口径小、营养摄入有限、不能完全满足生理需要的缺点,同时PEG对患者的外观和舒适影响更小,更适合医院外的...