左旋多巴/苄丝肼

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 多巴丝肼介绍

1.1 药品名称

多巴丝肼

1.2 英文名称

Levodopa/Benserazide Hydrochloride

1.3 别名

多巴苄丝肼美多巴复方苄丝肼左旋多巴/苄丝肼苄丝肼多巴美多芭美多巴快;Benserazide/levodopa;Levodopa-Benserazide;Medopar Quick;Madopar;Levodopa/Benserazine

1.4 分类

神经系统药物 > 抗帕金森病药 > 多巴类药

1.5 剂型

1.片剂: (1)含左旋多巴50mg,苄丝肼12.5mg;(2)含左旋多巴100mg,苄丝肼25mg;(3)含左旋多巴200mg,苄丝肼50mg。

2.胶囊:(1)含左旋多巴50mg,苄丝肼12.5mg;(2)含左旋多巴100mg,苄丝肼25mg;(3)含左旋多巴200mg,苄丝肼50mg。

1.6 多巴丝肼的药理作用

多巴丝肼为DDC抑制剂苄丝肼(benserazide)1份与左旋多巴4份配制而成的复方制剂。由于苄丝肼抑制左旋多巴在外周(脑外)脱羧,使血中有更多的左旋多巴进入脑中脱羧转变成多巴胺,因而可减少左旋多巴的用量,并减少其恶心呕吐头晕心律失常不良反应,但对中枢系统不良反应不随意运动及各种精神症状则未见减少。

1.7 多巴丝肼药代动力学

左旋多巴

1.8 多巴丝肼适应

用于治疗帕金森病症状震颤麻痹综合征(脑炎后、动脉硬化或中毒性)。

1.9 多巴丝肼禁忌

肝肾功能障碍者禁用。

1.10 注意事项

1.应用治疗震颤麻痹,可减轻单独应用左旋多巴发生不良反应(即多巴胺的外周作用),特别是胃肠道不良反应,也可减少心血系统不良反应,如心律失常直立性低血压等,偶见失眠,不安,舞蹈病样动作或手足徐动症等,罕见抑郁症精神病

2.开始服用时,不可将以前正在服用的其他抗震颤麻痹药突然停用,要逐渐减量至停服,因多巴丝肼作用至少需几天才呈现。

3.对曾有心肌梗死、冠状动脉供血不足或心律不齐的患者,应定期作心血检查,特别应常作心电图检查

4.患胃、十二指肠溃疡骨软化症患者服用多巴丝肼时应严密观察。

5.对青光眼患者应定期测眼压

6.在用药期间应定期查患者的血象及肝肾功能

7.若非急症,手术患者在手术前2~3天停服多巴丝肼,手术后如恢复治疗,可逐渐增加多巴丝肼用量至术前水平。作急症手术时,应避免用环丙烷氟烷麻醉

1.11 多巴丝肼不良反应

动物实验证苄丝肼骨髓发育有损害。能减少单用左旋多巴后所引起的不良反应(即多巴胺的外周作用),特别是焦虑恶心和呕吐。对心律失常直立性低血压心血不良反应也较单用左旋多巴为轻。其他见左旋多巴

1.12 多巴丝肼的用法用量

成人第1周每次125mg,每天2次。继后每隔1周,每天增加125mg,一般不得超过每天1g,3~4次分服

1.13 药物相互作用

单胺氧化化酶抑制剂、利舍平α-甲基多巴、吩噻嗪类、丁酰苯类。

1.14 专家点评

多巴丝肼左旋多巴苄丝肼的复合制剂,因此服用多巴丝肼复方制剂,既减少了左旋多巴的外周不良反应,又可减少左旋多巴的用量,可进一步提高疗效。

1.15

编辑:wangyuan 审核:sun
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