子宫及输卵管-卵巢切除术

手术

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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3 分类

产科/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/盆腔静脉曲张的手术

4 概述

子宫及附件切除术用于盆腔静脉曲张的手术治疗。 对近绝经期的40岁以上的妇女,切除子宫及曲张之静脉,严重时连双侧附件一并切除,此法效果最好。

5 适应

子宫及附件切除术适用于40岁以上,病情严重,无再生育要求者。

6 禁忌症

1.子宫肌瘤合并有附件恶性肿瘤子宫内膜癌Ⅱ期以上或宫颈癌Ⅰb期以上者不宜行单纯全子宫切除术。

2.急性盆腔炎症。

7 术前准备

1.有条件时,应做盆腔血管造影,以明确诊断。

2.腹腔镜检查,仔细观察静脉怒张的部位及情况,做出相应的计划,进行手术。

3.同腹式子宫切除术。

8 麻醉体位

以持续硬膜外麻醉为宜,病人取仰卧位

9 手术步骤

1.先打开阔韧带,切除曲张之静脉丛。

2.按常规进行子宫切除术。如病人较年轻,多考虑子宫次全切除术,保留单侧或双侧卵巢。如已近绝经期卵巢静脉有严重曲张,即连同附件一起切除。

10 中注意要点

1.切开阔韧带后叶时,必须注意避免伤及血管引起出血。勿伤及输尿管

2.盆腔静脉壁薄,易于断裂,操作务必轻柔、仔细,如有出血,立即结扎,剪断,重新分离下一段。

11 术后处理

子宫及附件切除术术后避免过度体力活动,节制房事。

编辑: 审核:sun
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