3 帕吉林介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Pargyline
3.3 别名
盐酸甲基丙炔苄胺；优降宁；优降灵；巴吉林；丙炔甲基苄胺；Eutonyl
3.4 分类
3.5 剂型
片剂：每片10mg，20mg。
3.6 帕吉林的药理作用
具有明显降压作用，是目前单胺氧化化酶抑制剂中应用于降压的唯一药物，其降压机制尚未完全阐明，可能由于对单胺氧化化酶的抑制，使肾上腺素能神经末梢的酪胺的正常代谢发生变化。产生β-羟酪胺，后者是一种“假介质”，与去甲肾上腺上腺上腺素一样能被贮存、释放并与受体结合，但因引起的反应较弱，不能起到节后交感神经冲动的传导作用，以致血管舒张，血压下降。帕吉林降压作用较强，作用出现较慢，一般在用药1～2周后出现作用，作用维持时间较久，每天服药1～2次即可。
3.7 帕吉林的药代动力学
帕吉林为单胺氧化酸抑制剂。口服1～2周后出现作用，作用持续12～24h。每天服药1～2次即可。
3.8 帕吉林的适应证
临床上主要用于重度高血压，尤其是在其他降压药疗效不满意者，自觉症状较多，特别是精神及情绪均较差者以及对利血平有较严重不良反应者。轻度高血压不宜用本品，中等度高血压可单用本品，或与口服利尿药合用。
3.9 帕吉林的禁忌证
患有甲状腺功能亢进、妄想型精神病患者、肝肾功能障碍及嗜铬细胞瘤患者忌用。
3.10 注意事项
3.11 帕吉林的不良反应
1.服用量过大时，可引起体位低血压，有时有口干、食欲缺乏、失眠、多梦。
2.不宜与麻黄碱、苯丙胺、丙咪嗪、乙醇、甲基多巴、利血平、降压灵、胍乙啶等合用。
3.服药期间，忌食含酪胺量高的食物（如扁豆、红葡萄酒、干酪等）。因食物中的酪胺在正常情况下被肝和肠内的单胺氧化化酶破坏，但此酶被帕吉林抑制时，酪胺即在体内大量贮积，因而可引起高血压危象甚至死亡。
3.12 帕吉林的用法用量
开始剂量10mg，每天1～2次。可逐渐增加至每天30～40mg，分1～2次服用，维持量每天20mg。
3.13 药物相互作用
该药为单胺氧化酸抑制剂。临床用其盐酸盐，不宜与麻黄碱、苯丙胺、丙米嗪、乙醇、甲基多巴、利血平、降压片、胍乙啶等合用。