阴阳蹻四穴

经穴别名 腧穴学 针灸学 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

yīn yáng qiāo sì xué

2 英文参考

Zhàohǎi KI6[中国针灸学词典]

Shēnmài BL62[中国针灸学词典]

3 概述

阴阳蹻四穴阴蹻脉照海穴,阳蹻脉申脉穴,左右共4穴[1][2]。出《黄帝内经素问·气穴论》。

4 照海穴·阴阳蹻四穴

穴位照海
汉语拼音Zhaohai
罗马拼音Chaohai
美国英译名Shine to Sea
各国代号中国KI6
日本5
法国莫兰特氏R3
富耶氏R6
德国N3
英国K3
美国Ki6

照海经穴名(Zhàohǎi KI6)[3]。出《黄帝内经素问·气府论》。别名阴蹻[4]。属足少阴肾经[4]照海八脉交会穴之一,通阴蹻脉[4][5]。照即光照,海即海洋,此穴属肾经,气感如海,居于然骨弯,故得到燃烧之光照,意为肾中真阳,可光照周身,故名照海[5]

4.1 定位

照海穴在足内侧,内踝尖下方凹陷处[5]

照海穴位于踝区,内踝尖下1寸,内踝下缘边际凹陷中[5]。正坐垂足取穴[5]

照海穴位内踝尖直下1寸,或于内踝下缘正中凹陷处取穴[5]。一说:“在内踝下四分”(《备急千金要方》)[5]

照海穴的位置

图出自《中国针灸学词典》[5]

照海穴的位置

照海穴的位置

照海穴的位置

照海穴的位置

4.2 取法

照海穴位于踝区,内踝尖下1寸,内踝下缘边际凹陷中[5]。正坐垂足取穴[5]

正坐垂足或仰卧位,在内踝正下缘之凹陷处取穴

4.3 穴位解剖

照海穴下为皮肤、皮下组织胫骨肌腱皮肤由隐神经小腿内侧支分布。在小腿筋膜的下面,内踝的周围,由内踝前后动脉、跗内侧动脉、跟内侧支和足底内侧动脉的分支组成内踝网,营养内踝周围的结构后下方为胫后动、静脉分布小腿内侧皮神经,深部为胫神经本干。

层次解剖皮肤→皮下组织胫骨肌腱[5]

布有小腿内侧皮神经,深部为胫神经本干;后下方有胫后动、静脉通过[5]

4.4 特异性

八脉交会穴之一,通于阴蹻脉

4.5 功效与作用

照海穴有养阴液、利咽喉、清神志、调下焦作用[5]

滋阴清热调经止痛。

4.6 治病

照海穴主治面目、咽喉、胸腹、肝肾、神志等疾患:如面目浮肿目赤肿痛、视物模糊、咽喉肿痛嗌干喉闭心痛气喘月经不调痛经赤白带下阴挺阴痒、妇人血晕胎衣不下恶露不止难产肠鸣泄泻蛊胀疝气淋病遗精白浊癃闭遗尿痫病夜发、卧惊、善悲不乐、瘈疭脚气红肿、四肢懈惰[5]

现代又多用照海穴治疗咽喉炎、扁桃体炎肾炎精神分裂症癔病神经衰弱、足踝关节及其周围软组织炎等[5]

照海穴主治月经不调赤白带下阴挺阴痒尿频尿闭,咽喉干痛,脚气红肿,失眠癫痫[5]

1. 五官系统疾病:急性扁桃体炎,慢性咽喉炎;

2. 精神神经系统疾病:神经衰弱癔病癫痫失眠

3. 妇产科系统疾病:子宫脱垂月经不调

4. 其它:便秘

4.7 刺灸法

4.7.1 刺法

一般直刺0.5~0.8寸[5]

直刺0.3~0.5寸[5]

直刺0.5~0.8寸,局部酸胀,针感扩散至整个踝部。

4.7.2 灸法

可灸[5]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[5]

艾炷灸温针灸3~5壮,艾条温灸5~10分钟。

4.8 配伍

合谷列缺,有滋阴清热利咽作用,主治咽喉肿痛

中极三阴交,有调经活血止带的作用,主治月经不调痛经赤白带下

4.9 文献摘要

针灸大成》:洁古曰:痫病夜发灸阴蹻照海穴也。

通玄指要赋》:四肢懈惰,凭照海以消除。

灵光赋》:阴阳两蹻和三里,诸穴一般治脚气

标幽赋》:阴蹻阳维下胎衣。

4.10 研究进展

针刺“照海三阴交”等穴,可引起输尿管蠕动增加[5]

针剌“照海”有明显的促肾脏水利尿作用,排尿量增加,水利尿排泄加快[5]

肾炎病人,针刺照海太溪等穴,可使高血压降低,尿蛋白减少,以及酚红排出量增加[5]

失眠:针照海申脉调理阴阳脉,治疗52例失眠症,有良好效果。

肋间神经痛:针照海1~1.5寸,用泻法,有较好效果。

癃闭照海曲骨,先针照海,后针曲骨,以患者有尿意为佳,虚寒者配肾俞膀胱俞出针后令患者排尿。亦有以照海肾俞三阴交中极关元治疗尿闭。

足内翻:照海交信公孙蠡沟阳陵泉,治疗中风偏瘫足内翻30例,有较好疗效。

咽喉肿痛:以照海为主,治疗急慢性扁桃体炎咽炎鼻咽管炎,有很好疗效。

对肾泌尿功能的调节:据报道观察健康人,空腹饮水后3小时内,针刺组与对照组平均排尿量、针刺组较对照组增加19%。

肾炎:针刺照海太溪,可使动脉压降低,尿量的减少,酚红排出量增加。

5 申脉穴·阴阳蹻四穴

穴位申脉
汉语拼音Shenmai
罗马拼音Shenmai
美国英译名Streching Vessel
各国代号中国BL62
日本62
法国莫兰特氏V62
富耶氏V62
德国B62
英国B62
美国BI62

申脉经穴名(Shēnmài BL62)[6]。出《针灸甲乙经》。别名阳蹻[7]。属足太阳膀胱经[7][7]申脉八脉交会穴之一,通阳[7][7]。申通“伸”字,是伸展的意思,脉即经脉,此穴属足太阳脉,又是阳蹻脉的始发点,由此向阳蹻脉伸展,故名申脉[7]

5.1 标准定位

申脉穴在足外侧部,外踝直下方凹陷中[7]八脉交会穴,通于阳跷脉[7]

申脉穴位于足外踝下缘之中点凹陷中[7]

位于踝区,外踝尖直下,外踝下缘与跟骨之间凹陷中[7]。正坐或侧卧取之[7]

申脉穴的位置

图43(图出自《中医大辞典》[7]

申脉穴的位置

图出自《中国针灸学词典》[7]

申脉穴的位置

申脉穴的位置

申脉穴的位置

申脉穴的位置

5.2 取法

正坐垂足着地或俯卧位,在外踝正下方凹陷处取穴

申脉穴位于踝区,外踝尖直下,外踝下缘与跟骨之间凹陷中[7]。正坐或侧卧取之[7]

5.3 穴位解剖

申脉穴下为皮肤、皮下组织、腓骨肌下支持带、腓骨长、短肌。有外踝动脉网。分布腓肠神经皮肤腓肠神经分布。深筋膜形成腓骨肌下支持带,限制腓骨长、短肌(腱)于外踝下方的踝沟内。二肌腱穿经支持带的内面时,有一总腱鞘包绕,以减少肌腱在运动过程的摩擦。二肌由腓浅神经支配。血液供应来自外踝前后动脉、跗外侧动脉、腓动脉的跟外侧支,以及足底外侧动脉的分支等形成的外踝网供应。

层次解剖皮肤→皮下组织→腓骨长肌腱→距跟外侧韧带[7]

布有腓肠神经外踝动脉[7]

5.4 特异性

申脉八脉交会穴之一,通于阳蹻脉

5.5 功效与作用

清热安神,利腰膝。

申脉穴有清神志、舒筋脉通阳蹻的作用[7]

5.6 治病

申脉穴主治头痛眩晕,癫、狂、痫,腰腿痛,足踝关节痛等[7]

申脉穴主治头、腰腿、神志等疾患:如偏正头痛目赤肿痛眩晕、膝部红肿、跟骨痛、足痿不收、霍乱转筋癫痫晕厥[7]

现代又多用申脉穴治疗腓肠肌痉挛,精神病、踝关节及其周围软组织炎等[7]

1. 精神神经系统疾病:头痛内耳眩晕失眠癫痫精神分裂症脑血管病后遗症;

2. 运动系统疾病:腰肌劳损,下肢瘫痪关节炎踝关节扭伤

5.7 刺灸法

5.7.1 刺法

一般直刺0.3~0.5寸[7]

直刺0.3~0.5寸[7]

直刺或略向下斜刺0.2~0.3寸,局部酸胀。

5.7.2 灸法

可灸[7]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[7]

艾炷灸3~5壮,艾条温灸5~10分钟。

5.8 配伍

申脉阳陵泉足三里,有舒筋的作用,主治下肢痿痹。

5.9 文献摘要

针灸甲乙经》:腰痛不能举足,少坐,若下车踬地,胵中燆燆然。

针灸大成》:洁古曰:痫病昼发,灸阳蹻

5.10 研究进展

失眠:据报道针刺申脉穴为主,每日1次或隔日1次,7日为1疗程,治疗200例,经1~4疗程,有很好疗效。又有上午泻申脉,下午补照海,治疗50例,效果好。

眶下神经痛:针刺申脉后溪,左病右取,右病左取,双侧痛取双侧,有较好疗效。

小儿泄泻:灸申脉

6 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:754.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:297.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:708.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1833.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:187.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:464.
编辑:fengchuile 审核:sun
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