阴虚小便不利

中医病证名 中医诊断学 中医学 中医辨证

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

yīn xū xiǎo biàn bú lì

2 英文参考

dysuria with yin asthenia[湘雅医学专业词典]

3 概述

阴虚小便不利为病证名[1]小便不利证之一[1]。见《症因脉治》卷四。

4 病因病机

肺阴不足则水无化源肝阴不足则不能施泄,肾阴不足则水竭于下,都可导致小便不利[1]

5 治疗

主要症状小便不通内热神衰,肌肉黑瘦,下午咳嗽,脉多细数[1]

6 辨证论治

治宜养阴为主[1]肺阴不足用生脉散人参固本丸[1]肝阴不足用海藏四物汤[1]肾阴不足用知柏天地煎加玄武胶[1]。肝肾俱虚用肝肾丸[1]

7 关于小便不利

小便不利(dysuria[2])为病证名[3]。出《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。是指每次排出的尿量少而排尿困难的表现[3]

7.1 辨证论治

卫生宝鉴》卷十七:“小便不利者有三,不可一概而论也。若津液偏渗于肠胃,大便泄泻小便涩少,一也,治宜分利而已。若热搏下焦津液,则热湿结而不行,二也,必渗泄则愈。若脾胃气涩,不能通利水道,下输膀胱而化者,三也,可顺其气,令施化而出也。”

症因脉治·小便不利论》:“小便不通,非一例也。在外感五运中,则有运气加临;伤寒门,则有热结膀胱湿热发黄,汗下亡津;阴症中,则有寒湿内结;内伤门,则有肺热心热肾热、水液偏渗、气化不及、真阴不足诸症。……小便不利真阳不足者,用肾气丸真阴不足者,用滋肾丸知柏地黄丸热结膀胱者,用五苓散车前木通汤;心移热于小肠者,用导赤散。此分经用方之大法也。”

如因阴虚发热大汗、吐泻、失血等导致化源不足而小便不利者,治宜滋阴养血为主,不宜渗利,方用增液汤养荣汤十全大补汤[3]

肺气失宣、脾虚不运、肾关不利、三焦决渎失常等导致水湿失运而小便不利者,治宜宣通肺气、健运脾胃、温补肾元、疏通三焦等法,方用生脉散桔梗实脾饮八味丸疏凿饮子[3]

肺热气壅、热结膀胱气机郁滞、瘀腐阻塞水道、肾元虚衰、胞转等导致尿蓄膀胱小便不利者,治宜审察病情,分别采用清肺、泄热、理气、化瘀、温肾、渗利等法[3]

8 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:755.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:158.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun

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