阴黄·血瘀肝郁证

黄疸 中医诊断学 中医内科学 中医证名 中医学 阴黄

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

yīn huáng ·xuè yū gān yù zhèng

2 英文参考

yin jaundice with syndrome of blood stasis and liver depression[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 定义

阴黄·血瘀肝郁证(yin jaundice with syndrome of blood stasis and liver depression[1])是指血瘀肝郁气滞,以身目发黄而晦暗,面色黧黑,胁下或有痞块,或疼痛如刺,或隐痛不休,皮肤见红丝赤缕,或见手掌赤痕,舌紫暗或有瘀斑,苔白,脉弦涩等为常见症的阴黄证候[1]

4 阴黄·血瘀肝郁证症状

阴黄·血瘀肝郁证患者身目发黄而晦暗,面色黧黑,胁下或有痞块,或疼痛如刺,或隐痛不休,皮肤见红丝赤缕,或见手掌赤痕,舌紫暗或有瘀斑,苔白,脉弦涩[1][2]

6 阴黄·血瘀肝郁证的治疗

6.1 治法

阴黄·血瘀肝郁证治宜疏肝理气活血化瘀[2]

6.2 食疗

6.2.1 推荐食材

阴黄·血瘀肝郁证患者建议食用枳壳砂仁三七香橼香附玫瑰花当归赤芍丹参桃仁[2]

6.2.2 推荐食疗

[2]

1.玫瑰花茶:玫瑰花9g(鲜品加倍),红茶3g。上两味制粗末,用沸水冲泡10分钟,每日l剂,不拘时温饮。

2.砂仁猪肚汤:砂仁10g.田七9g,香橼9g,猪肚100g。将猪肚用沸水洗净,刮去内膜,去除气味,与砂仁田七香橼一起放入锅中,加水适量同煮,烧沸后文火煮约2小时。调味后饮汤食肉。

3.玫瑰露酒(《全国中药成药处方集》):鲜玫瑰花175g,冰糖100g,50%~60%的优质白酒750mL。玫瑰花花蕾将开未开时采摘,将花与冰糖同浸入盛有白酒陶瓷玻璃器皿中,封闭,冷浸法浸泡14天。每次饮服15mL,每日2次。

7 关于黄疸

黄疸(jaundice[2][3])为病名[4]。是指以面目发黄、身黄、小便黄为主要表现的疾病[4][4]。古代亦称黄瘅[5][5]目睛黄染尤为黄疸的主要特征[6]。主要由脾湿胃热熏蒸肝胆、胆液不循常道而溢于肌肤所致[6]黄疸有属阴属阳,在脏在腑之分[6]。《临证指南医案·疸》:“黄疸,身黄目黄溺黄之谓也,病以湿得之,有阴有阳,在腑在脏。阳黄之作,湿从火化,瘀热在里胆热液泄……熏蒸遏郁,侵于肺则身目俱黄,热流膀胱,溺色为之变赤,黄如橘子色,阳主明,治在胃。阴黄之作,湿从寒水,脾阳不能化热,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,溢于皮肤,色如熏黄,阴主晦,治在脾。”

一般把黄疸分成阳证阴证两大类,称为阳黄阴黄[6][6]阴黄是指湿浊留滞,正气不足,以病程长,皮肤巩膜黄色晦暗如烟熏为主要表现的黄疸病[6]。由脾胃虚寒寒湿内阻,或肝郁血瘀所致,病程长,病势[6]。历代又有五疸三十六黄黄疸二十八候等分类法[6]

黄帝内经素问·平人气象论》:“溺黄赤安卧者,黄疸。”“目黄者曰黄疸。”

黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”

黄疸病应早发现,早治疗。《金匮要略·黄疸病》提出:“黄疸之病,当以十八日为期,治之十日以上瘥,反剧为难治。”这说明黄疸病经过妥善治疗,一般在短期内,黄疸即可消退。如果正不胜邪,病情反而加剧者,则较为难治。

黄疸在急性期应严格执行消毒隔离制度。

黄疸可见于西医的肝细胞损伤坏死,各种原因引起的胆道阻塞、胆汁郁滞及溶血性黄疸[6]。胆源性黄疸阻塞性黄疸溶血性黄疸等均属“黄疸”范畴。急慢性肝炎、胰腺炎胆囊炎、胆石症肝硬化等疾病,伴有黄疸证候者,可参照治疗[7]

现常将黄疸分为阳黄(包括热重于湿证湿重于热证湿困脾胃证湿热兼表证肝胆湿热证胆腑郁热证等证)、阴黄(包括寒湿证血瘀肝郁证湿热蕴结证肝脾不调证阳虚寒凝证脾虚湿困证等证)进行辨治,详见黄疸条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:75-79.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1525.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:619.
  6. ^ [6] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:182-186.
  7. ^ [7] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:71-73.
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