2 英文参考
yinchen wuling powder[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
Artenisiae Scopariae and Poriae Powder[湘雅医学专业词典]
3 概述
茵陈五苓散为方名,同名方剂约8首。其中,《金匮要略》方为常用方,组成为茵陈蒿末十分,五苓散(茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂心)五分[1],具有润气分燥热,清热祛湿的功效,治湿热黄疸,小便不利,偏湿重者。
4 《金匮要略方论》卷中方之茵陈五苓散
4.1 方名
4.2 别名
茵陈散(《圣济总录》卷六十)、五苓茵陈散(《证治准绳·伤寒》卷四)、五苓散(《伤寒大白》卷三)、茵陈五苓汤(《中国医学大辞典》)。
4.3 处方
茵陈蒿末十分,五苓散(茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂心)五分[1]
茵陈蒿末十分,五苓散五分(泽泻一两一分,猪苓、茯苓、白术各三分,桂枝二分)[2]。
4.4 制法
上二味,和匀。
为末[2]。
4.5 功能主治
茵陈五苓散具有润气分燥热,清热祛湿的功效。治湿热黄疸,湿重于热,小便不利,烦渴。黄疸病。伤寒或伏暑发黄,小便不利,烦渴。因病未除,忽然一身面目悉黄,如橘子色,由瘀血在里,或因大热,以冷水洗之,湿热相搏,熏蒸肌肉,谓之黄疸。酒积黄疸,小便不利。阴黄,小便不利。
4.6 用法用量
先食饮方寸匕,日3次。
每次6克,空腹时用米饮送服,一日三次。
4.7 临床应用
茵陈五苓散治黄疸:有一家病伤寒7-8日,身体洞黄,鼻目皆痛,两髀及项颈腰脊强急,大便涩,小便如金。予曰:脉紧且数,脾元受湿,暑热蕴蓄于太阳之经,宿谷相搏,郁蒸而不得散,故使头面有汗,至颈以下无之;若鼻中气冷,寸口近掌,无脉则不疗。急用茵陈汤调五苓散与之,数服愈。
茵陈五苓散治传染性肝炎:用茵陈五苓散治疗传染性肝炎3例,肝功能均转为正常,黄疸指数迅速下降。其中一例肝功能损坏较严重,故恢复时间较长。治疗过程无副作用,肝脏肿大及消化系统症状逐步消失,精神恢复迅速。
4.8 药理作用
实验研究显示,茵陈五苓散具有利尿和保护酒精肝损伤的作用[2]。
4.9 各家论述
1.《医方考》:茵陈,黄家神良之品也,故诸方多用之;猪苓、泽泻、茯苓、白术味淡,故可以导利小水;官桂之加,取有辛热,能引诸药直达热邪蓄积之处。
2.《古今名医方论》:罗东逸曰,治酒积黄疸,盖土虚则受湿,湿热乘脾,黄色乃见。茵陈专理湿热,发黄者所必用也;佐以五苓,旺中州,利膀胱;桂为向导,直达热所,无不克矣。
5 《医便》卷二方之茵陈五苓散
5.1 方名
5.2 组成
茵陈3钱,白术1钱半,赤茯苓1钱半,猪苓1钱,桂2分,泽泻1钱,苍术1钱2分,山栀1钱2分,滑石1钱2分,甘草(炙)5分。
5.3 主治
5.4 用法用量
8 《普济方》卷一三二方之茵陈五苓散
8.1 方名
8.2 组成
生料五苓散1两加茵陈半两,车前子1钱,木通1钱,柴胡1钱半。
8.3 主治
伤寒、湿温、热病感冒后发为黄疸,小便赤,烦渴发热,不得安宁。此盖汗下太早,服药不对证,因感湿热病,以致偏身发黄。
8.4 用法用量
上(口父)咀,分作2服。每服水1碗,加灯草50茎,同煎8分,去滓,食前服,滓再煎,连进数服。小便清利为愈。
8.5 加减
酒后得证,加干葛2钱。