血氧含量

血气分析 化验及医学检查 呼吸科

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

xuè yǎng hán liàng

2 概述

血氧含量是指每升动脉全血含氧量,是物理溶解血红蛋白结合氧量的总和。正常值为9.0mmol/L,此值降低多见于各种原因引起的缺氧、贫血等。

血氧含量又称氧含量(oxygen content)是指血液与空气隔绝条件下血中氧的含量,包括物理溶解和化学结合两部分,反映血标本中氧的实际含量。氧溶解量受PO2的影响,0.13kPa氧分压可溶解0.03ml/L的氧。正常情况下,溶解状态的氧仅为3ml/L,量很小,实际所测的血氧含量血红蛋白结合的氧。血氧含量血红蛋白含量和它们之间的结合程度所决定。

3 英文名

oxygen content

5 化验取材

血液

6 验方

血气及酸碱分析

7 原理

同氧电极测定法原理。

8 试剂

同氧电极测定法。

9 操作方法

同氧电极测定法。

10 正常值

动脉血150~230ml/L;静脉血110~180ml/L。部位不同,静脉血氧含量可有很大的差别。同一人的动脉血氧含量约比静脉血氧含量高50ml/L,男性比女性高。

11 临床意义

血氧含量是指血液中含氧总量,包括物理溶解和与血红蛋白结合氧之总量。 血氧含量减少:可能是血红蛋白总量不够(贫血),亦可能是血氧饱和度下降或PO2降低所致。反之,血氧含量正常并不能排除组织缺氧。

增加PO2可提高氧的溶解量,如高压氧舱治疗,可将溶解氧量提高到30~50ml/L。动脉血、静脉血氧含量都降低见于各类贫血、空气稀薄、供氧不足、呼吸道受压或阻塞、肺炎肺水肿和右向左分流的先天性心脏病等;静脉血氧含量降低见于局部血液淤滞、休克心力衰竭等。氰化物中毒时,由于组织摄氧能力降低,静脉血氧含量可不减少。动静脉瘘时,其向心端血氧含量增加。巨肢症者,患病肢体血氧含量明显高于正常肢体。心导管检查时,由于上腔静脉的血来自头部和上肢,含氧量较下肢血的氧含量低,可相差10~30ml/L,冠状静脉窦含氧量最低;因右心血来自以上几处,有层流存在,所以右心室各部的氧含量有差别。正常的差限度是:右心房与上腔静脉差小于19ml/L;右心房与右心室差小于9ml/L;肺动脉与右心室差小于5ml/L。如差值超过此限,可能存在心内左向右的分流,故可将此差值作为诊断房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭先天性心脏病的依据。

12 附注

(1)抽血前要说明是否吸氧,血标本应隔绝与外界空气接触并及时送验。动脉血气分析采血部位,一般为桡动脉、肱动脉、股动脉等。若需要静脉抽血,须将前臂放入45℃温水中20min,使静脉动脉化。抽血时不宜运用止血带。

(2)使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低,如使用碳酸氢钠依他尼酸谷氨酸钠保泰松阿司匹林等可使血液酸碱度升高;使用四环素异烟肼苯乙双胍氯化铵可使血液酸碱度降低。

14 参考资料

《新编临床检验检查手册》、《新编化验员工作手册》

编辑:banlang 审核:sun
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